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• 什么是頑固性心衰？

  我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經過各種的治療手段都不見好轉，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現了這種情況下，現有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發現，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發現他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發生，造成現有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發現、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養不養寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經，她月經量非常的大，突發的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發生，所以要積極的尋找，以及看她現在是否存在，和心衰沒有關系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負擔，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 3095次

• 腫瘤患者頑固性呃逆的治療

  有好多腫瘤，比如胃部腫瘤、食管腫瘤影響到膈肌可以引起呃逆。平常呃逆沒有太大的副作用，但是如果腫瘤患者呃逆，而且呃逆連連對患者來說十分痛苦。在這一方面，我們采用以下幾個方法，一個就是針刺天突穴，可以有效地治療呃逆的發生。再一個可以采用背俞穴的刺血拔罐，對呃逆有很好的療效。再一個就是中藥，可以用旋覆代赭湯加丁香、柿蒂可以治療。這里邊需要指出的是，柿蒂一定要研成粉沖服才有效果。

  

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  趙鵬程 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-05-22 5943次

• 頑固性心絞痛中藥治療效果好
  在中藥治療頑固性心絞痛，常常以升陷湯為基礎，加三棱、莪術、坤草、仙鶴草等祛痰利水的藥物。升陷湯由黃芪、知母、升麻、柴胡、桔梗等藥組成，方中重用黃芪，補脾肺之氣，善治胸中大氣下陷；柴胡味苦、辛，為少陽之藥，能引大氣之陷者自右上升；升麻味辛，微寒，為陽明之藥，引大氣之陷者自右上升；補益和升提是治療大氣下陷的關鍵。黃芪補氣，柴胡、升麻升提，共起益氣升陷之效。
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  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-11-13 2408次

• 頑固性腹瀉的治療
  頑固性腹瀉又稱慢性腹瀉，慢性腹瀉的常見原因有可能是腸道感染性疾病，如腸結核等疾病，再就是腸道的腫瘤以及慢性結腸炎急性發作，也可以引起頑固性腹瀉。出現頑固性腹瀉的治療主要有以下幾個方面：第一，可以應用止瀉藥物，如蒙脫石散、洛哌丁胺進行治療。第二，應用調節腸道菌群的藥物，如乳酸菌素片、雙歧桿菌進行治療。第三，可以應用中藥治療，如中藥四神丸，具有暖腎、暖脾、固腸、止瀉的作用。第四，可以應用艾灸，每天灸天樞、關元、足三里穴進行艾灸，每穴五到十分鐘，每天一次，十天為一個療程。
  語音時長 1:41”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-11 14146次

• 頑固性心絞痛的治療方法有哪些
  對于頑固性心絞痛的患者，很有可能是由于冠脈血管重度狹窄所導致的，那么往往通過藥物治療效果較差，需結合冠脈介入治療，對于不能進行冠脈介入治療的患者，還可以通過冠脈旁路移植術。首先要對頑固性心絞痛的患者，進行冠脈造影的檢查，建議患者可以服用阿司匹林、萬爽力、單硝酸異山梨酯、倍他樂克等藥物。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-11-18 2003次

• 頑固性失眠咋辦
  頑固性失眠可以口服鎮靜催眠藥，如地西泮片、氯硝西泮、奧氮平、米氮平、佐匹克隆、右佐匹克隆、艾司唑侖、多慮平等，不過這類藥物都有依賴性，不可長期應用。可配合中成藥如安神定志丸、棗仁安神膠囊、七葉安神片、解郁安神膠囊等。
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-25 2403次

• 頑固性失眠
  頑固性失眠表現為入睡困難以及半夜多次醒來，是失眠的一種惡性循環，往往由心理因素引起。病因可以分為以下幾類：1.睡前飲用咖啡、茶類、巧克力、汽水或者是感冒藥等含有咖啡因的物質。2.晚餐過晚進食或是晚餐吃得過飽。3.過分節食，晚餐幾乎不吃，導致半夜饑腸轆轆，影響睡眠，或者是對食物敏感而引起消化道不適。4
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 6080次

• 頑固性血精的治療方法
  頑固性血精的治療方法是西藥治療、中醫治療。頑固性血精是男性生殖系統的一種常見病狀，通常表現為在性行為后或自慰時排出帶有血液的精液。患有此疾病后可以選擇西藥進行治療，如選擇環丙沙星、左氧氟沙星等抗生素控制感染；布洛芬、吲哚美辛等抗炎藥緩解疼痛
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-09-20 0次