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為你推薦

• 什么是頑固性心衰？

  我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經過各種的治療手段都不見好轉，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現了這種情況下，現有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發現，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發現他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發生，造成現有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發現、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養不養寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經，她月經量非常的大，突發的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發生，所以要積極的尋找，以及看她現在是否存在，和心衰沒有關系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負擔，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 3095次

• 頑固性便秘的危害

  隨著社會發展，大家的生活節奏發生了改變，便秘的發生率也是逐步提高。當然很多人并不重視便秘的危害，其實它的危害還是很大的。1.首先，由于很多糞便積在腸道里面，排便在比較困難的情況下，在用力的時候，往往容易產生痔瘡，這種肛腸類疾病。2.其次，很多糞便積在腸道里面，往往可以造成毒素的吸收。這些毒素的吸收，往往導致皮膚的損傷，比如說皮膚會發黃、產斑、起痘痘，它對于愛美的女性來說，是一個非常不利的因素。3.還有，很多便秘病人，往往會伴隨著焦慮、抑郁這種癥狀。現在焦慮癥，同時也會引起便秘，這兩者是一個相輔相成的疾病。4.還有，就是腸功能的紊亂，往往導致菌群的紊亂，菌群紊亂可以導致結腸慢性炎癥，慢性炎癥同時，它也是結直腸癌發病的一個高危因素，現在也是國際上比較重視的一個項目。5.最后，也是它風險最大的因素。因為我們如果排便困難，往往可以誘發一些心腦血管疾病。就像有一些著名的人物，死在馬桶上面，這主要是便秘誘發心血管、腦血管疾病，這些都是非常可惜的。

  

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  沈通一 副主任醫師上海市第十人民醫院

  2019-05-20 3653次

• 頑固性呃逆治療
  第一，吸氣后屏氣法。患者深吸氣后，迅速用力屏氣，然后慢慢吐氣即可，此法可反復使用。多用于由于精神刺激和進食過快的引發者。第二、按壓雙眼球法。將雙手拇指置于患者雙側眼球上，按順時針方向適度揉壓眼球上部，直到呃逆停止。此法多用于上腹部手術患者，但青光眼、高度近視眼的患者慎用。第三、眶上神經法。患者平臥位或者坐位，術后用雙手拇指按壓患者的雙側眶上，相當于眶上神經處，以能忍受程度為宜。
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  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-05 9937次

• 肝癌頑固性呃逆如何治療
  肝癌是惡性度比較高的消化系統的腫瘤，通常病人的生存周期比較短，預后比較差，尤其是到終末期的肝癌，缺乏特效的治療方案會出現多種臨床表現以及一些嚴重的并發癥。肝癌患者發生頑固性呃逆的比例比較高，通常一般的治療方法不理想，考慮和腫瘤局部的壞死物質對膈肌的刺激有關系。對于肝癌所導致的頑固性呃逆可以選擇一些藥物進行治療，比如山莨菪堿，胃復安等，如果效果不好，可以考慮其他的一些治療方案，必要時可以考慮針灸或者是一些中藥治療，如果頑固性的逆一般的治療效果不理想，可以考慮局部的神經阻滯治療，爭取更好的緩解癥狀，減輕患者的痛苦，延長患者的壽命。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-15 2654次

• 針灸如何治療頑固性呃逆？
  病情分析：對于頑固性呃逆來說，可以通過針灸的方法進行治療，緩解癥狀。針灸時可以取行間穴、膈俞穴、內關穴、足三里穴等，通過對這些穴位的針刺，能夠有效的緩解呃逆的癥狀。呃逆是生理上常見現象，往往是由于橫隔膜痙攣收縮引起的，多用飲食過塊、攝入很熱或很冷的食物有一定的關系，多可自行消失，對于長時間不消失的稱為頑固性呃逆，可以通過針灸調理，效果很好。意見建議：平時要規律飲食，規律生活，一日三餐必須吃好，每餐以八分飽為宜，避免吃辛辣以及生冷寒涼的食物，避免暴飲暴食。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2019-12-09 2003次

• 頑固性呃逆中醫治療方法有哪些
  頑固性呃逆的中醫治療有如下方法:1.藥物治療：如丁香散加減、竹葉石膏湯加減、五磨飲子加減、理中丸加吳茱萸、益胃湯加減等需辨證分型，合理用藥。2.針灸療法；如針刺足三里、中脘、膈腧、內關等。3.穴位按壓等。
  郭明冬 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2019-01-29 4604次

• 頑固性呃逆怎么治療
  頑固性呃逆有可能是飲食因素、反流性食管炎、胃炎等原因引起的，可以通過改善飲食、藥物治療等方法進行治療。1、飲食因素：如果在日常飲食中經常暴飲暴食，或者喜歡吃油膩不好消化的食物，比如肥肉、炸雞等，有可能會導致患者出現長期呃逆的癥狀，此時應當及時調整飲食，避免暴飲暴食，適當的吃一些清淡易消化的食物，比如
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-04-07 0次

• 針灸如何治療頑固性呃逆？
  在臨床上，針灸治療頑固性呃逆有較好的療效，大致有以下幾個方式：1.針灸治療頑固性呃逆，主要是針刺能夠治療呃逆的穴位，比如針刺足三里穴，針刺中脘穴、膈俞穴、內關穴，對于緩解呃逆有較好的療效。2.除了運用針灸治療頑固性呃逆之外，也可以選擇中草藥煎煮口服來治療呃逆，比如臨床上常常會選擇丁香散或者竹葉石膏湯
  孔維萍 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-29 814次