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• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經系統，它不能調控，正常的呼吸節律幅度的情況下，就會出現二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 6161次

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 8774次

• 慢性呼吸衰竭的臨床表現
  （一）呼吸困難慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭，病情較輕時表現為呼吸費力伴呼氣延長，嚴重時發展成淺快呼吸。若并發CO2潴留，PaCO2升高過快或顯著升高以致發生CO2麻醉時，患者可由呼吸過速轉為淺慢呼吸或潮式呼吸。（二）神經癥狀慢性呼吸衰竭伴CO2潴留時，隨PaCO2升高可表現為先興奮后抑制現象。興奮癥狀包括失眠、煩躁、躁動、夜間失眠而白天嗜睡（晝夜顛倒現象）。但此時切忌用鎮靜或催眠藥，以免加重CO2潴留，發生肺性腦病。肺性腦病表現為神志淡漠、肌肉震顫或撲翼樣震顫、間歇抽搐、昏睡，甚至昏迷等。亦可出現腱反射減弱或消失，錐體束征陽性等。此時應與合并腦部病變作鑒別。（三）循環系統表現CO2潴留使外周體表靜脈充盈、皮膚充血、溫暖多汗、血壓升高、心排出量增多而致脈搏洪大；多數患者有心率加快；因腦血管擴張產生搏動性頭痛。
  語音時長 1:43”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-03 4324次

• 呼吸衰竭臨床表現
  主要包括呼吸困難、慢性阻塞型肺病所致的呼吸衰竭，病情較輕時常表現為呼吸費力，伴有呼氣的延長，嚴重時可發展為淺快呼吸，出現二氧化碳潴留，致使二氧化碳分壓升高過快或發生二氧化碳麻醉時，病人可由呼吸過速轉為淺慢呼吸，或者潮式呼吸，甚至呼吸暫停。精神神經癥狀，慢性呼吸衰竭時，由于二氧化碳潴留，可隨二氧化碳分壓升高表現為先興奮后抑制現象。興奮癥狀包括了失眠、煩躁、躁動、夜間的失眠，而白天嗜睡的晝夜顛倒現象，但此時禁忌使用鎮靜和催眠藥，以免加重二氧化碳潴留發生肺性腦病，后者表現為神志淡漠、肌肉的震顫、間歇性抽搐、昏睡，甚至昏迷，亦可出現腱反射減弱亦或是消失、錐體束征陽性等，此時應與合并腦部病變相鑒別。
  語音時長 1:20”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-07 5364次

• 呼吸衰竭最早的表現
  呼吸衰竭最早出現呼吸困難。由于呼吸受到抑制，導致缺氧，使二氧化碳潴留，刺激頸動脈化學感受器呼吸受到了抑制，在這種情況下頸動脈體化學感受體，導致呼吸加深加快，可表現為潮式呼吸，部分患者在瀕危狀態下可出現呼吸節律改變。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 2604次

• 呼吸衰竭什么表現
  病情分析：主要的癥狀是呼吸困難，活動后加重，胸悶，氣短，活動受限，口唇紫紺，球結膜水腫。Ⅱ型呼吸衰竭先表現出興奮，煩躁不安，隨后出現嗜睡，甚至昏迷的狀態。意見建議：對于Ⅰ型呼吸衰竭，首先要積極的治療原發病，然后給予吸氧，糾正缺氧，必要時可給予有創和無創機械通氣輔助通氣。而對于Ⅱ型呼吸衰竭，要給予機械通氣，來促進二氧化碳排出。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-04-29 1901次

• 呼吸衰竭的臨床表現？
  呼吸衰竭的主要臨床表現是呼吸困難，多數病人也會產生明顯的呼吸頻率、幅度上的變化。并且如果是由于缺氧而所導致的呼吸困難，甚至可能造成身體內各器官臟器的功能發生障礙；也可能出現口唇，指甲，臉部發紺癥狀；嚴重者還有其他表現癥狀，如大汗淋漓，頭痛，失眠，煩躁，心跳加快，血壓突然升高，皮膚血管擴張等現象。
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-03-15 2373次

• 呼吸衰竭主要臨床表現
  呼吸衰竭其主要臨床表現如下：一、低氧血癥。患者往往多伴有低氧血癥以及多臟器功能衰竭。如患者可以表現為呼吸困難，紫紺以及神經精神癥狀如定向力障礙，煩躁，甚至昏迷等臨床表現。二、高碳酸血癥。患者可以表現為呼吸費力以及呼吸節奏改變，對于其病情加重時可能出現呼吸過緩或呼吸淺慢等臨床表現。對于高碳酸血癥患者往
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 112次