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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18997次

• 呼吸衰竭怎么治療

  呼吸衰竭在臨床分兩種類型，一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧，二型呼衰是指的缺氧，同時伴二氧化碳潴留。缺氧，就給他改善缺氧，就吸氧，但是呼衰，都是繼發在呼吸道，或者心血管疾病基礎上。所以光是吸氧，還得要針對病因進行治療，一般常見于，比如慢支，就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染，都會出現一型呼衰比較多。當然到慢阻肺，也可以出現慢阻肺呼衰，就會出現二型呼衰的也比較多。一般心衰以后，也會出現，由于心衰以后，整個循環受影響循環的衰竭，所以也會出現缺氧的情況。所以呼衰的治療，同時要伴隨，針對病因的治療。如果是肺部感染，出現成人呼吸窘迫綜合征。如果出現心衰的情況，比如到了肺心病的程度，或者急性心衰，就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療，同時要給氧，給氧包括鼻導管的吸氧，或者呼吸機的給氧，同時要針對病因，缺氧才能夠得到有效的糾正。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-03-01 9567次

• 急性呼吸衰竭治療
  ?治療原則為保持呼吸道通暢和呼吸的支持，糾正呼吸衰竭病人的誘發因素，加強支持治療以及對其他重要臟器功能監測和支持，保持呼吸道的通暢，保持呼吸道通暢的方法主要由：病人昏迷其仰臥位頭后仰托起下頜并將口打開，清除氣道內分泌物的異物。若以上方法不能奏效，必要時建立人工氣道，人工氣道建立有三種，簡便的人工氣道、氣管插管及氣管切開，氧療，急性呼吸衰竭病人均需要氧療，應該立即通過鼻導管或者是面罩增加吸入氧濃度，糾正病人的缺氧狀態，無效者可通過無創或者有創給病人吸入劑。糾正缺氧，呼吸興奮藥，機械通氣量可維持必要的通氣量，降低二氧化碳分壓，改善肺的氣體交換效，能使呼吸肌得以休息，并有利于恢復需呼吸肌的功能。
  語音時長 1:18”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-07 2171次

• 急性呼吸衰竭急救
  當出現急性呼吸功能衰竭的時候，應該停止一切的活動，采取端坐位呼吸，盡量的去休息，同時要盡量的移到空間比較開闊空氣流通的地方，有條件的時候可以給予吸氧的處理，同時要緊急撥打120送至醫院進行救治。到了醫院以后，首先是給予供氧，比如鼻導管供氧或者是面罩供氧，同時監測生命體征，比如血壓，心率，指脈氧的情況。這個時候，一般是需要檢查血氣分析，看一下內環境得情況，氧分壓的情況，二氧化碳分壓的情況等等，然后根據血氣分析的結果以及患者的癥狀，來制定下一步的治療計劃。
  語音時長 01:11”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-11-28 2378次

• 什么叫急性呼吸衰竭
  病情分析：急性呼吸衰竭是由于多種原因造成了肺部通氣換氣功能障礙，進而引起患者出現低氧以及二氧化碳潴留的情況，患者多有明顯的氣喘，呼吸困難，口唇紫紺等表現，嚴重的還可出現昏迷。意見建議：急性呼吸衰竭的診斷，一方面可以通過患者的血氧飽和度來判斷，一般血氧飽和度低于88%，另外可以行血氣分析檢查，患者的血氣分析提示氧分壓小于60毫米汞柱，或伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-07 4001次

• 急性呼吸衰竭怎么吸氧
  病情分析：急性呼吸衰竭，需要根據衰竭的類型進行吸氧。比如一型的呼吸衰竭，以低氧為主要表現，此時可以采用高流量吸氧。如果是二型的呼吸衰竭，患者可伴有二氧化碳潴留，這種情況應當選擇低流量吸氧。如果低流量吸氧仍然無法達到目標血壓飽和度，應當采用呼吸機治療。意見建議：對于意識清醒的患者，可以采用無創呼吸機治療。而對于意識不清的患者，需要采用有創呼吸機治療。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-12 4204次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發病急，多數情況下是在數小時或者是數天時間內出現了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發病的時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發病急，起病急劇，同時胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時的日常生活中，患者可以沒有任何明確的臨床癥狀，多數是在勞累、運動或者是感染等因素的作用下，會導致患者有
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 118次