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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無(wú)論是什么原因引起來(lái)的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過(guò)各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說(shuō)，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 5386次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個(gè)方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽(yáng)性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來(lái)進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來(lái)配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營(yíng)養(yǎng)支持，另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3694次

• 膜增殖性腎小球腎炎病理
  膜增殖性腎小球腎炎組織學(xué)上可見(jiàn)系膜增生，毛細(xì)血管壁增厚，腎小球呈分葉狀，故又稱分葉性腎炎。其病理改變的主要特點(diǎn)是系膜細(xì)胞增生、毛細(xì)血管壁增厚及基底膜雙軌。根據(jù)電鏡下電子致密物沉積的部位可將分為3型：Ⅰ型為內(nèi)皮下致密物沉積；Ⅱ型為特征性基膜內(nèi)致密物沉積；Ⅲ型是上皮下和內(nèi)皮下致密物同時(shí)出現(xiàn)；大多認(rèn)為Ⅱ型是一種獨(dú)特的腎小球疾病，Ⅲ型可能是Ⅰ型膜增生性腎炎的一種變異。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-15 1787次

• 膜增殖性腎小球腎炎的治療原則是什么
  ?原發(fā)性膜增殖性腎小球腎炎的治療一直是腎臟病學(xué)的一大難題，至今尚沒(méi)有有效的治療方法。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為單純的激素治療基本無(wú)效，因此一般情況下如無(wú)明顯的禁忌癥可以采用免疫抑制劑對(duì)膜增殖性腎小球腎炎的患者進(jìn)行治療。首先要除外繼發(fā)性膜增殖性腎小球腎炎的病因：如慢性感染常見(jiàn)的為丙型肝炎病毒自身免疫性疾病，如：狼瘡性腎炎、單克隆免疫球蛋白病，如輕鏈沉積病、單克隆igG疾病、補(bǔ)體調(diào)節(jié)異常、補(bǔ)體h因子缺乏、慢性血栓性微血管病等。對(duì)于特發(fā)性膜增殖性腎小球腎炎的治療建議是成人和兒童特發(fā)性膜增殖性腎小球腎炎患者，如臨床表現(xiàn)腎病為綜合癥和進(jìn)行性腎功能減退者，接受口服環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯治療，隔日或每日小劑量激素聯(lián)合應(yīng)用，初始治療，療程不超過(guò)六個(gè)月。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 1466次

• 如何診治膜增殖性腎小球腎炎
  膜增殖性腎小球腎炎是相對(duì)比較難治的一種腎炎類型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類藥物。而且使用的時(shí)間，也就是療程相對(duì)較長(zhǎng)，劑量相對(duì)較大，減慈過(guò)程相對(duì)緩慢。這種腎炎因?yàn)槌３０榘l(fā)有血尿。但蛋白尿的高低才是我們?cè)u(píng)估治療效果的關(guān)鍵。
  侯敬濤 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 2402次

• 什么是系膜增殖性腎小球腎炎
  病情分析：系膜增殖性腎小球腎炎。是腎臟腎小球中系膜細(xì)胞發(fā)生增生為主的腎損害，引起尿異常如蛋白尿、血尿等。系膜增生性腎小球腎炎是原發(fā)性腎小球腎炎的一種類型。可以表現(xiàn)為腎炎綜合征、腎病綜合征，腎功能衰竭等，發(fā)病后即及時(shí)有效的采取中西醫(yī)結(jié)合治療，可以獲得較好療效。意見(jiàn)建議：系膜增生性腎小球腎炎病人，要在腎科醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療，再配合飲食起居的合理調(diào)整，能夠獲得更好的療效。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 1702次

• 輕度系膜增殖性腎小球腎炎
  輕度系膜增殖性腎小球腎炎是腎小球腎炎的一種常見(jiàn)病理類型。在臨床上這種疾病可分為輕度、中度和重度，發(fā)病原因是由于蛋白尿和潛血的出現(xiàn)，導(dǎo)致腎臟固有的細(xì)胞結(jié)構(gòu)受到破壞，使腎臟的濾過(guò)功能受到損傷，出現(xiàn)系膜細(xì)胞增生的現(xiàn)象。輕度的患者主要癥狀表現(xiàn)為血尿，部分患者會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，尿液伴有泡沫增多的現(xiàn)象，面部以及雙
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 腎小球腎炎的治療原則
  急性腎小球腎炎應(yīng)以休息、對(duì)癥治療為主，不應(yīng)應(yīng)用激素及細(xì)胞毒類的藥物，多數(shù)患者預(yù)后良好，病程呈自限性，約1到4周內(nèi)水腫消退、血壓下降、尿化驗(yàn)好轉(zhuǎn)，有些尿常規(guī)需要半年到一年能夠恢復(fù)正常。慢性腎小球腎炎的治療應(yīng)以防止或者是延緩腎功能惡化，改善或緩解臨床癥狀、防治嚴(yán)重的并發(fā)癥為主要目的，具體的治療措施包括第
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 190次