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• 梗阻性腦積水可以做腰穿嗎

  腦積水的時(shí)候呢，它的治療方法呢，就是把這個(gè)水給它放出來。好多人就是采取了，這種腰穿的治療，但是當(dāng)梗阻性腦積水的時(shí)候，是不是適合于做腰穿呢，因?yàn)楣Ｗ栊阅X積水，它可能會(huì)引起顱內(nèi)壓的增高，顱內(nèi)壓增高比較明顯，所以說這個(gè)時(shí)候做腰穿，是有很大的危險(xiǎn)的，當(dāng)你一做腰穿之后，它幕下的這種壓力突然的降低，而幕上壓力高，就會(huì)引起腦疝的發(fā)生。有些人腰穿之后，或者是腰穿的同時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致這種呼吸心跳的停止，導(dǎo)致患者死亡，所以說梗阻性的腦積水，要明確梗阻的原因，采取合適的治療方法，也可以進(jìn)行幕上的引流來治療，或者是經(jīng)過這種神經(jīng)內(nèi)鏡的治療，解除梗阻，這樣都可以很好地，治療梗阻性的腦積水。

  

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  陳紅偉 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 3348次

• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個(gè)不同的概念，一個(gè)概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個(gè)問題。第一個(gè)問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時(shí)性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會(huì)再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量，是不是能指示腦積水，現(xiàn)在很多文獻(xiàn)書上都說要用它測，高了就治療，不高就不治療。根據(jù)我們的研究測量腰穿，測量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因?yàn)槲覀兣R床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

  01:27
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-09 4528次

• 腦炎必須做腰穿嗎
  對(duì)于腦炎的患者來講，如果沒有腰椎穿刺的禁忌癥，是要進(jìn)行腰椎穿刺檢查的。這是因?yàn)檠荡┐踢M(jìn)行腦脊液的相關(guān)化驗(yàn)對(duì)于腦炎的診斷、鑒別診斷有非常重要的價(jià)值，比如通過腰椎穿刺，基本上可以明確是病毒感染引起的，還是細(xì)菌感染、結(jié)核感染所導(dǎo)致的，可以化驗(yàn)?zāi)X脊液里面的細(xì)胞數(shù)，化驗(yàn)?zāi)X脊液里面的蛋白質(zhì)，糖以及氯化物的含量。有條件的醫(yī)院還可以進(jìn)行腦脊液當(dāng)中相關(guān)病原體的分離培養(yǎng)以及相關(guān)的核酸檢測。所以要進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
  語音時(shí)長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-06-22 1867次

• 腦炎需要復(fù)查腰穿嗎
  腦炎根據(jù)感染的病原體不同，臨床表現(xiàn)是不一樣，一般最常見的是病毒性腦炎，此外還有真菌感染，像隱球菌引起的顱內(nèi)感染，還有結(jié)核桿菌引起的結(jié)核感染腦炎。此外一些寄生蟲感染也可以引起腦炎的表現(xiàn)，還有一些自身免疫性疾病導(dǎo)致的自身免疫性腦炎。腦炎的患者，因?yàn)楦腥境潭炔灰粯樱话闶切枰鲅┠X脊液的檢查，才能確診。腦炎，尤其是真菌感染引起的腦炎患者在用藥物治療一段時(shí)間以后是需要復(fù)查腰穿，復(fù)查腰穿的目的也就是觀察腦脊液的改善情況是否需要繼續(xù)用藥或者對(duì)藥物治療效果好壞，要復(fù)查腰穿進(jìn)行檢查，所以腦炎是需要復(fù)查腰穿。
  語音時(shí)長 1:20”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 4864次

• 腦炎復(fù)查還要做腰穿嗎
  腦炎的復(fù)查一般是不需要做腰穿的，但確診時(shí)需要做一下腰穿，因?yàn)槟X炎的原因有很多會(huì)導(dǎo)致，像感染性的，會(huì)比較常見，還有免疫性的，如果要確定是哪一種東西的感染，用的藥是不一樣的，細(xì)菌性的用消炎藥，病毒性會(huì)用抗病毒藥，免疫性的會(huì)用激素、丙球。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2204次

• 腦炎做腰穿要注意什么
  病情分析：腦炎做腰穿要注意：1、操作前要向醫(yī)生充分了解做腰椎穿刺術(shù)的目的及必要性，了解基本的操作過程以做好心理準(zhǔn)備。2、可買個(gè)便盆或尿壺備用，準(zhǔn)備開始腰穿前要排空膀胱，操作過程中配合醫(yī)生擺好體位，平穩(wěn)呼吸，不緊張，不亂動(dòng)。3、操作結(jié)束后要去掉枕頭平臥4～6個(gè)小時(shí)，多喝水。4、如起床后出現(xiàn)頭痛，需向醫(yī)生反饋情況，必要的時(shí)候補(bǔ)液。意見建議：腰椎穿刺術(shù)是腦炎患者必備的檢查項(xiàng)目，且在治療過程中可能需要多次復(fù)查，對(duì)腦炎的診斷、療效判斷都有重要的作用。患者對(duì)腰穿要有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，不要過度害怕。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-29 1303次

• 腦炎必須要做腰穿嗎
  腦炎不必須要做腰穿，腦炎是指腦實(shí)質(zhì)受病原體侵襲，導(dǎo)致的炎癥性病變。腦炎主要由病毒感染引起，也可由細(xì)菌，真菌，螺旋體，立克次體，寄生蟲等感染引起。腦炎的患者進(jìn)行確診，可以查神經(jīng)系統(tǒng)，查體，判斷有無視力障礙，有無視神經(jīng)盤水腫，有無眼疾癱瘓，聽力減退，吞咽困難，肢體癱瘓等癥狀，有無病理反射，肌張力有無改變
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 308次

• 腦出血后必須做腰穿嗎
  腦出血患者是否需要做腰椎穿刺，根據(jù)患者的實(shí)際情況決定，如果患者在做顱腦CT沒有明顯現(xiàn)象的情況下，需要做腰椎穿刺來明確診斷。腦出血患者需要根據(jù)具體的病情嚴(yán)重程度，選擇適合的治療方式。病情嚴(yán)重的患者需要采用手術(shù)治療，如果腦出血不嚴(yán)重，可以采用藥
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次