對于腦炎的患者來講，如果沒有腰椎穿刺的禁忌癥，是要進行腰椎穿刺檢查的。這是因為腰椎穿刺進行腦脊液的相關化驗對于腦炎的診斷、鑒別診斷有非常重要的價值，比如通過腰椎穿刺，基本上可以明確是病毒感染引起的，還是細菌感染、結核感染所導致的，可以化驗腦脊液里面的細胞數，化驗腦脊液里面的蛋白質，糖以及氯化物的含量。
有條件的醫院還可以進行腦脊液當中相關病原體的分離培養以及相關的核酸檢測。所以要進行腰椎穿刺檢查。
腦炎必須做腰穿嗎
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院 神經內科
2021-06-22 1866次
為你推薦
-
梗阻性腦積水可以做腰穿嗎腦積水的時候呢，它的治療方法呢，就是把這個水給它放出來。好多人就是采取了，這種腰穿的治療，但是當梗阻性腦積水的時候，是不是適合于做腰穿呢，因為梗阻性腦積水，它可能會引起顱內壓的增高，顱內壓增高比較明顯，所以說這個時候做腰穿，是有很大的危險的，當你一做腰穿之后，它幕下的這種壓力突然的降低，而幕上壓力高，就會引起腦疝的發生。有些人腰穿之后，或者是腰穿的同時，可能會導致這種呼吸心跳的停止，導致患者死亡，所以說梗阻性的腦積水，要明確梗阻的原因，采取合適的治療方法，也可以進行幕上的引流來治療，或者是經過這種神經內鏡的治療，解除梗阻，這樣都可以很好地，治療梗阻性的腦積水。
01:40
陳紅偉
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-05-10 3348次
-
腦積水要做腰穿嗎這是兩個不同的概念，一個概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個問題。第一個問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量，是不是能指示腦積水，現在很多文獻書上都說要用它測，高了就治療，不高就不治療。根據我們的研究測量腰穿，測量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因為我們臨床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。
01:27
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-12-09 4528次
-
腦炎復查必須做腰穿嗎腦炎的確診是需要做腰椎穿刺腦脊液的檢查。因為腦炎的患者可以發現腦脊液中細胞數以及蛋白、糖、氯化物等出現異常，還可以檢測相關的抗體，尤其是病毒抗體或者自身免疫性疾病抗體的異常，所以說腦炎是否已經完全治好了，必須要做腰椎穿刺進行檢查的。因為腦炎確診是要靠腦脊液檢查，復查也需要通過腰椎穿刺看腦脊液，以觀察腦脊液的細胞數、糖、氯化物這些是否正常，以及腦脊液的壓力是否正常，才能進一步地確定患者腦炎是否已經得到控制，是否已經痊愈，所以腦炎的患者復查都是必須要做腰穿的。語音時長 01:13”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-08 5242次
-
腦炎必須要做腰穿嗎腦炎不必須要做腰穿，腦炎是指腦實質受病原體侵襲，導致的炎癥性病變。腦炎主要由病毒感染引起，也可由細菌，真菌，螺旋體，立克次體，寄生蟲等感染引起。腦炎的患者進行確診，可以查神經系統，查體，判斷有無視力障礙，有無視神經盤水腫，有無眼疾癱瘓，聽力減退，吞咽困難，肢體癱瘓等癥狀，有無病理反射，肌張力有無改變，有無大小便潴留以及大小便失禁，有無腦膜刺激征等。常規的輔助檢查包括血常規提示，中性粒細胞有無增高或者是減少，測定腦脊液壓力大小的改變，以及測定腦電圖有無變化，行頭顱ct或者是磁共振檢查有無異常，進行病毒血清學檢查是否有異常。腦炎的患者如果經過上述檢查一般可以確診，不是非要做腰椎穿刺術。如果腦炎的患者提示有顱內壓升高，或者是通過上述檢查，不能明確診斷，需要進行腦脊液化驗來判定是何種原因引起的感染，可以行腰椎穿刺術行病原學檢查，并明確診斷。語音時長 2:00”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2019-02-24 9231次
-
腦炎做腰穿要注意什么病情分析：腦炎做腰穿要注意：1、操作前要向醫生充分了解做腰椎穿刺術的目的及必要性，了解基本的操作過程以做好心理準備。2、可買個便盆或尿壺備用，準備開始腰穿前要排空膀胱，操作過程中配合醫生擺好體位，平穩呼吸，不緊張，不亂動。3、操作結束后要去掉枕頭平臥4～6個小時，多喝水。4、如起床后出現頭痛，需向醫生反饋情況，必要的時候補液。意見建議：腰椎穿刺術是腦炎患者必備的檢查項目，且在治療過程中可能需要多次復查，對腦炎的診斷、療效判斷都有重要的作用。患者對腰穿要有一個正確的認識，不要過度害怕。
江文婷
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-06-29 1303次
-
腦炎做腰穿有后遺癥嗎病情分析：腦炎做腰穿一般不遺留后遺癥，腦炎患者做腰穿對于診斷疾病有很重要的作用。腰穿一般來說，沒有很嚴重的損傷，但是有可能會一過性的損傷神經，經過藥物治療以后能夠得到改善。意見建議：建議在做腰穿以前要與醫生詳細溝通，了解腰穿的操作過程中有可能出現的并發癥，然后權衡利弊，再進行腰穿檢查。
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-05-13 2102次
-
腦炎必須要做腰穿嗎腦炎不必須要做腰穿，腦炎是指腦實質受病原體侵襲，導致的炎癥性病變。腦炎主要由病毒感染引起，也可由細菌，真菌，螺旋體，立克次體，寄生蟲等感染引起。腦炎的患者進行確診，可以查神經系統，查體，判斷有無視力障礙，有無視神經盤水腫，有無眼疾癱瘓，聽力減退，吞咽困難，肢體癱瘓等癥狀，有無病理反射，肌張力有無改變
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-25 308次
-
腦出血后必須做腰穿嗎腦出血患者是否需要做腰椎穿刺，根據患者的實際情況決定，如果患者在做顱腦CT沒有明顯現象的情況下，需要做腰椎穿刺來明確診斷。腦出血患者需要根據具體的病情嚴重程度，選擇適合的治療方式。病情嚴重的患者需要采用手術治療，如果腦出血不嚴重，可以采用藥
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-09-10 0次
