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• 糖尿病腎病是什么

  糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管并發癥之一。糖尿病腎病是由于長期的血糖升高，影響了糖尿病的微小血管的病變，導致糖尿病患者出現尿蛋白的增加，特別是微量蛋白尿的增加，根據糖尿病患者微量蛋白尿的監測指標，我們對糖尿病腎病做出了不同的分級。所以對于糖尿病患者，我們需要做尿蛋白，特別是微量蛋白尿的監測，來判斷患者是否存在糖尿病腎病。

  

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  周鋒 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-11-05 6653次

• 糖尿病腎病的病理表現

  糖尿病腎病的病理，實際上按照糖尿病腎病分五期。第一期，主要表現為腎小球肥大，這時候腎功能是好的，而且它的腎小球濾過率是高于正常的，也就是在高代謝狀態。第二期，是間斷的，間歇性的微量白蛋白尿期，這時候它的腎小球的基底膜，可能有輕度的增厚，腎小球的系膜可以有輕度的增生。第三期，是持續的微量白蛋白尿期，這時候它腎小球的基底膜和系膜都進一步地增生，而且可以有KW結節形成。第四期，就會有腎小球的硬化、間質的纖維化以及小管的萎縮。第五期，主要表現為是腎小球的硬化。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 5726次

• 糖尿病腎病是什么
  一、糖尿病腎病是糖尿病常見的并發癥，是糖尿病全身性微血管病變的一種表現，也是糖尿病患者的主要死亡原因之一，在歐美國家糖尿病腎病已成為終末期腎病的首位因素，它可以分為I-V期，分別為腎小球高濾過期，正常白蛋白尿期，微量白蛋白尿期，臨床糖尿病腎病期和終末期腎衰竭期。二、微量白蛋白尿氣是糖尿病腎病的治療關鍵，進入臨床糖尿病腎病期，則并不能夠逆轉，絕大多數患者會進入終末期腎衰竭。三、糖尿病腎病至今尚無特殊的藥物治療，但早期積極控制糖尿病是治療關鍵，也是避免發生腎臟病變，以致出現腎功能衰竭的有效措施之一。高血壓在糖尿病腎病的發生發展中具有重要作用，應當長期堅持降壓治療。四、糖尿病合并蛋白尿，考慮并發非糖尿病性腎臟疾病時，盡早進行腎穿刺活檢以明確診斷。五、當腎小球濾過率低于15ml/min，可及早采取措施進行透析治療。
  語音時長 1:57”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-04 2734次

• 糖尿病腎病是什么
  2007年美國腎臟病基金會推薦采用糖尿病腎臟疾病替代糖尿病腎病，糖尿病腎臟疾病是指臨床上考慮是由糖尿病引起的腎臟病變，如果腎臟穿刺病理檢查證實則為糖尿病腎小球病變。目前仍用糖尿病腎病來表示，糖尿病以及糖尿病的患者應該每年常規的進行糖尿病腎病的篩查，乙型糖尿病患者在確診五年后進行初篩，新診斷的乙型糖尿病病人常有急性代謝紊亂導致的暫時性白蛋白尿增多，蛋血糖控制后尿蛋白水平回至正常。R型糖尿病病人在確診之前的平均血糖增高時間為八年，因而對R型糖尿病確診時即開始篩查糖尿病腎病是十分必要的。篩查內容包括檢查隨機的尿白蛋白肌酐比值和血清肌酐并估測腎小球濾過率等，影響尿白蛋白的因素很多，比如代謝紊亂，酮血癥，高血糖，血流動力學因素等。因此推薦建議3次檢查結果作為診斷依據，大量白蛋白尿病人或微量白蛋白尿病人合并糖尿病視網膜病變或乙型糖尿病病程超過十年，且出現微量白蛋白尿時大多可診斷為糖尿病腎病。
  語音時長 1:51”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 2893次

• 糖尿病性腎病早期表現
  糖尿病腎病的早期表現主要是蛋白尿，一開始為間斷性的，后期發展為持續性的蛋白尿，繼續發展就可以出現水腫，這與蛋白質流失過多，血液內膠體滲透壓降低有關，病變繼續發展就可以出現高血壓，再發展的話就會出現貧血，腎功能不全或腎衰竭。
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 1802次

• 糖尿病腎病有哪些表現
  病情分析：糖尿病腎病分為五期，前三期可無任何癥狀，只是在體檢時可能發現。隨著病情進展，可出現微量尿蛋白，尿蛋白持續出現，就會使血漿蛋白降低，逐漸出現水腫，血壓升高，尿量有多尿變為少尿，甚至無尿，要行透析治療。意見建議：糖尿病腎病要嚴格控制血糖、血壓、血脂，要清淡飲食，嚴格限制食鹽攝入，3-5克/天，嚴重時每天小于3克。血壓控制在130/80mmHg以下，監測微量蛋白尿、肌酐等。
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-24 1802次

• 糖尿病腎病早期表現
  糖尿病腎病早期表現一般是全身乏力、蛋白尿、高血壓等。1、全身乏力：糖尿病會導致血液中的葡萄糖水平高于正常范圍，長期的糖尿病得不到及時的控制后，會導致腎臟功能以及結構出現病變，可出現糖尿病腎病。患病后會影響全身對于葡萄糖的吸收和利用，也會在體內不斷的積累，隨之可引起全身乏力。2、蛋白尿：糖尿病患者長期
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-04-10 0次

• 糖尿病腎病
  糖尿病腎病，是糖尿病患者最常見的微血管并發癥之一，無論是患上哪一種類型的糖尿病，約30-40%的患者會出現腎臟的損害，目前已成為腎臟衰竭的第二大病因，其發病與糖代謝異常、細胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關。由于生活方式的改變，目前我國糖尿病患者越來越多，因此本病在我國的發病率亦呈上升趨勢。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 4530次