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• 糖尿病腎病早期癥狀

  糖尿病腎病的治療，有以下幾個方面，它主要是依據不同分期而進行的，首先要控制好血糖，糖化血紅蛋白應該小于7%以下，嚴格地控制血糖，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。尤其是對于1型的患者來說，控制好血糖，對于防止微量白蛋白尿的進展，以及從微量白蛋白尿期，進入臨床蛋白尿期的延緩，都是非常重要的；第二方面就是控制好血壓，血壓不僅是，糖尿病腎病的重要臨床表現之一，也是導致其發生發展的重要危險因素，血壓我們建議，伴有蛋白尿的糖尿病腎病，血壓目標值要小于130/80毫米汞柱以下，在降壓藥物的選擇方面，首選ACEI和AIB類的藥物。這兩類藥物不僅有降壓作用，還有降壓作用以外的，腎臟保護作用。另外它可以有明確地，減少微量白蛋白尿的作用，但是ACEI和AIB藥物，有一定的副作用，比如高鉀血癥、腎功能不全，以及干咳等，這些可以通過調整藥物的種類、劑量，來盡量地減少和避免，在糖尿病腎病的患者，不推薦一線使用β受體阻滯劑和利尿劑，因為這兩類藥物都有不同程度的，對糖類和脂類代謝紊亂的影響。另外鈣離子拮抗劑，這個藥物也不推薦作為，單獨控制糖尿病腎病的一線藥物，但是也有報道提示，地爾硫卓類的鈣離子拮抗劑，要好于二氫吡啶類的，鈣離子拮抗劑。第三方面的治療，主要就是飲食方面，飲食方面建議，早期的糖尿病腎病蛋白質攝入量在0.8克每公斤天左右，而且推薦食用優質蛋白，當出現蛋白尿和腎衰竭的時候，推薦低蛋白飲食，也就是說0.6克每公斤天左右的，蛋白質攝入量，此外到腎衰終末期的時候開始透析。這時候推薦就是說正常飲食，在腎衰沒有透析之前，可以考慮加入α銅酸治療在腎臟病，糖尿病腎病的蛋白質攝入，不推薦嚴格的限制植物蛋白，也就是大豆類蛋白質植物的攝入，其他方面主要還有就是說，改善一個日常的生活的，健康生活方式，比方說盡量地減少吸煙，控制飲酒，綜合治療，是糖尿病腎病的治療方法。

  

  02:52
  房艷輝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 6430次

• 糖尿病腎病的早期癥狀

  糖尿病腎病早期的癥狀，實際上是沒有什么臨床癥狀的。在特別早的時候，主要是靠體檢去發現，那么檢查項目其實特別簡單，就查尿的微量白蛋白就可以。做個尿的檢查，如果出現了尿的微量白蛋白，這時候就是早期的糖尿病腎病，因此不要等到出現癥狀了再來看病，因為糖尿病腎病如果出現癥狀，常常會出現水腫，出現夜尿增多，這種情況你再來看的時候，已經不是糖尿病腎病的早期了，應該是中晚期了。因此糖尿病腎病，主要還是在于早發現、早治療，對于糖尿病的患者，在五年以上的病史，一定要查尿。

  

  01:10
  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-26 6244次

• 糖尿病性腎病的早期癥狀
  糖尿病腎病是糖尿病的慢性并發癥之一，對人體有著較為嚴重的傷害，嚴重者影響腎功能，甚至腎衰，乃至死亡。對于糖尿病腎病的早期的癥狀主要包括疲乏無力，心慌，沒有力氣以及貧血的癥狀和相關的一些尿頻，尿中有泡沫，蛋白尿等等。這一類的癥狀都提示糖尿病腎病可能已經發生，并且24小時尿蛋白也會增加，甚至出現顯性的蛋白尿，腎功能的肌酐也隨著增高，因此糖尿病腎病應該盡早發現，盡早治療，最終延緩腎病的進展而延長生命。
  語音時長 1:23”
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2018-12-22 5088次

• 糖尿病腎病早期癥狀？
  糖尿病腎病臨床分期方面主要是分為五個時期，在比較早期的時候，比如說：第一期和第二期的時候主要是發生了腎小球高濾過和腎臟肥大期，沒有病理學病理組織學損傷，或者是肌酐清除率要稍微的偏低一點，然后尿蛋白在某些情況下會有陣發性的升高，這個時候一般都是沒有很明顯臨床癥狀。所以說由于這個糖尿病腎病早期癥狀并不是特別典型和明顯，容易被忽視和漏診，情況下就要求不管是一型糖尿病患者還是二型糖尿病患者，一定要定期檢查，檢查腎功能還有，尿里面帶蛋白的情況。以便于我們在早期發現糖尿病腎病，然后給與積極的處理，這個樣子的話就是在早期處理可能會，對于糖尿病腎病的預后，這個治療方面都是有一定的幫助的可以幫助我們，極早的治療，治療改善糖尿病腎病的進展。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 100537次

• 如何早期發現糖尿病腎病
  病情分析：糖尿病腎病的早期，一般無癥狀，要想在早期發現糖尿病腎病，必須體檢，化驗24小時尿微量蛋白測定， 就可以診斷糖尿病腎病。意見建議：糖尿病腎病患者要嚴格遵守低鹽低脂、優質蛋白飲食，限制食鹽及蛋白的攝入量，監測患者的血壓，血壓要控制在130/80mmHg以下，并監測血脂，戒煙限酒，保持心情舒暢，適量運動，增強免疫力，避免感染。
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-27 1702次

• 糖尿病腎病有哪些表現
  病情分析：糖尿病腎病分為五期，前三期可無任何癥狀，只是在體檢時可能發現。隨著病情進展，可出現微量尿蛋白，尿蛋白持續出現，就會使血漿蛋白降低，逐漸出現水腫，血壓升高，尿量有多尿變為少尿，甚至無尿，要行透析治療。意見建議：糖尿病腎病要嚴格控制血糖、血壓、血脂，要清淡飲食，嚴格限制食鹽攝入，3-5克/天，嚴重時每天小于3克。血壓控制在130/80mmHg以下，監測微量蛋白尿、肌酐等。
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-24 1802次

• 糖尿病腎病早期表現
  糖尿病腎病早期表現一般是全身乏力、蛋白尿、高血壓等。1、全身乏力：糖尿病會導致血液中的葡萄糖水平高于正常范圍，長期的糖尿病得不到及時的控制后，會導致腎臟功能以及結構出現病變，可出現糖尿病腎病。患病后會影響全身對于葡萄糖的吸收和利用，也會在體內不斷的積累，隨之可引起全身乏力。2、蛋白尿：糖尿病患者長期
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-04-10 0次

• 早期糖尿病腎病有什么臨床表現
  第一期、腎小球肥大高過濾期。腎小球濾過率增加，無尿蛋白，無病理組織損害，腎血流量、腎小球毛細血管灌注及內壓均增高，其初期改變為可立性。第二期、正常白蛋白尿期。尿白蛋白排泄率正常，腎小球基底膜增厚，系膜基質增加，腎小球濾過率多高于正常。第三期、早期糖尿病、腎病期。持續微蛋白白尿，糖尿病病人在第十至第十
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 1050次