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• 痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病，實(shí)際上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進(jìn)而出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的下降，會出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4052次

• 痛風(fēng)是不是風(fēng)濕

  風(fēng)濕病，它的范圍是非常廣的，它包括十大類，一百多種疾病。痛風(fēng)是劃歸我們代謝性的關(guān)節(jié)性的疾病這一章里面的，所以它痛風(fēng)是屬于風(fēng)濕病。痛風(fēng)是一種常見且復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎類型，各個年齡段均可能罹患本病，男性發(fā)病率高于女性。痛風(fēng)患者經(jīng)常會在夜晚出現(xiàn)突然性的關(guān)節(jié)疼，發(fā)病急，關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛、水腫、紅腫和炎癥，疼痛感慢慢減輕直至消失，持續(xù)幾天或幾周不等。

  

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  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 17517次

• 痛風(fēng)性腎病吃什么藥好
  痛風(fēng)性腎病是指尿酸鹽在血中濃度呈過飽和狀態(tài)時，即可沉積于腎臟，引起腎臟損害稱為痛風(fēng)性腎病。主要病變類型包括慢性間質(zhì)性腎炎，尿酸性腎結(jié)石和急性高尿酸腎病。痛風(fēng)性腎病除了嚴(yán)格低嘌呤飲食之外，還要控制體重，多飲水。除此之外就是減少尿酸合成，減少尿酸重吸收，增加尿酸分解的藥物，一般無癥狀的高尿酸血癥患者目標(biāo)值血尿酸小于357umol/L。如果是有心血管危險因素血尿酸超過476umol/L，就要開始藥物治療。藥物治療主要包括兩大類：一類是抑制尿酸合成的，代表藥是別嘌醇和非布司他。再一類是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，包括苯溴馬隆，丙磺舒等等。除此之外，還要看病人是否合并高血壓，也要積極降血壓。是否合并腎功能不全，也要應(yīng)用促膽排泄的藥。
  語音時長 1:51”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 4254次

• 痛風(fēng)性腎炎和腎病
  痛風(fēng)性腎炎簡稱痛風(fēng)腎，是由于血尿酸產(chǎn)生過多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。痛風(fēng)性腎病的臨床表現(xiàn)可有尿酸結(jié)石，小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血尿，尿酸升高及腎小管功能損害。痛風(fēng)性腎炎在西方國家常見，國內(nèi)以北方多見，無明顯的季節(jié)性，肥胖、喜肉食及酗酒者發(fā)病率高。常見的臨床表現(xiàn)除痛風(fēng)，關(guān)節(jié)炎癥狀、高尿酸血癥外，還有不同程度腰痛、水腫、血壓升高及鏡下血尿，持續(xù)性或間歇性蛋白尿等腎病表現(xiàn)。若合并感染或繼發(fā)感染時可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱等，若有腎小管受損可較早出現(xiàn)尿濃縮稀釋功能減退。若腎功能衰竭則呈現(xiàn)肌酐清除率下降、血尿素氮升高，重者引起尿毒癥，對患者生命構(gòu)成極大威脅，是腎病中的一種。尿酸性腎病如能早期診斷并給予恰當(dāng)?shù)闹委煟I臟病變可減輕或停止發(fā)展。
  語音時長 1:42”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 2130次

• 痛風(fēng)性腎病吃什么藥好
  病情分析：痛風(fēng)性腎病可以吃苯溴馬隆，別嘌醇，非布司他以及百令膠囊這些藥物。痛風(fēng)性腎病主要是由于血中尿酸過高而導(dǎo)致的，對于這種疾病，首先應(yīng)該控制尿酸，苯溴馬隆可以促進(jìn)尿酸的排出，而別嘌醇和非布司他能夠抑制尿酸的形成，在控制尿酸方面效果都比較好。意見建議：而百令膠囊具有抑制腎臟纖維化的作用，也常用于尿酸性腎病的治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-23 2201次

• 痛風(fēng)性腎病怎么治療
  病情分析：痛風(fēng)性腎病要根據(jù)患者具體的癥狀以及相關(guān)的檢查指標(biāo)等，來決定治療方案，比如患者出現(xiàn)了血壓增高，要加用降壓藥物治療，如果出現(xiàn)了血尿、蛋白尿的情況，要應(yīng)用保腎藥物比如金水寶或者黃葵膠囊等治療。意見建議：一旦出現(xiàn)了腎功能衰竭的情況，要應(yīng)用改善循環(huán)以及促氮排泄等的藥物治療。如果達(dá)到了尿毒癥期，往往只能通過腎臟替代治療了。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-29 1803次

• 痛風(fēng)性腎病吃什么食物好
  痛風(fēng)腎病患者飲食以低嘌呤飲食為主，可以吃糧食類的食物，這類食物含嘌呤少，不會加重患者的病情，比如大米，小麥，小米，蕎麥，玉米面等，也可以適當(dāng)?shù)氖且恍┟姘鏃l，可以多吃一些新鮮的蔬菜水果，比如蘋果，香蕉，梨，柚子，葡萄等，蔬菜可以吃油麥菜，冬瓜，白菜，土豆等，但是要注意不要吃菠菜，菠菜含嘌呤比較高，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-04 2611次

• 如何診斷痛風(fēng)性腎病？
  (1)有長期高尿酸血癥，伴或不伴痛風(fēng);后出現(xiàn)慢性腎臟病的臨床特點(diǎn)。(2)尿液分析呈腎小管間質(zhì)病變表現(xiàn)。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)沉積，周圍有白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤及纖維物質(zhì)包裹，形成痛風(fēng)石。腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化、腎小動脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結(jié)締組織疾病、糖尿病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 184次