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• 痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病，實(shí)際上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長(zhǎng)期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動(dòng)脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進(jìn)而出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的下降，會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4040次

• 什么是痛風(fēng)性腎炎

  其實(shí)應(yīng)該說叫痛風(fēng)性腎病。痛風(fēng)性腎病呢，顧名思義，就是這個(gè)病人他有高尿酸血癥，引發(fā)了的痛風(fēng)，然后同時(shí)引起腎臟損傷，我們就稱為痛風(fēng)性腎病。那么并不是說病人只有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以后，才引起腎病，實(shí)際上就是長(zhǎng)期的高尿酸血癥，即使他沒有痛風(fēng)發(fā)作，依然可以引起腎病。主要是因?yàn)楦吣蛩嵫Y導(dǎo)致尿酸的結(jié)晶，在腎組織中沉積，從而就導(dǎo)致腎間質(zhì)，甚至是可以引起腎的小血管的，小動(dòng)脈的硬化，從而造成腎病。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 6487次

• 慢性痛風(fēng)性腎炎
  慢性痛風(fēng)性腎炎是由高尿酸血癥引起的腎臟損害，又稱為慢性高尿酸血癥性腎病。表現(xiàn)為腎間質(zhì)纖維化，臨床上通常存在長(zhǎng)期的高尿酸血癥，常反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)。腎損害早期表現(xiàn)隱秘，多為濃縮功能下降，尿沉渣無有形成分，尿蛋白陰性或微量，病人逐漸出現(xiàn)慢性腎臟病。早期腎小球?yàn)V過功能正常時(shí)，尿酸的排泄分?jǐn)?shù)增加，與其他原因引起的腎臟病繼發(fā)高尿酸血癥不同。治療上：1、控制飲食嘌呤攝入。2、抑制尿酸生成的藥物主要包括別嘌醇和非布坦索。3、促進(jìn)尿酸排泄的藥物可以選用苯溴馬隆。4、促進(jìn)尿酸分解的藥物如尿酸氧化酶。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 2159次

• 急性痛風(fēng)性腎炎
  急性痛風(fēng)性腎炎著是急性尿酸性腎病，對(duì)于這種情況一般都是見于惡性腫瘤放化療以后。原發(fā)性的痛風(fēng)性急性梗阻性腎病是比較少見的，大部分都是見于惡性腫瘤放化療以后導(dǎo)致血、尿酸突然明顯升高，由于大量的尿酸結(jié)晶廣泛阻塞腎小管管腔導(dǎo)致少尿、無尿、急性腎功能衰竭這樣的表現(xiàn)。尿酸跟腎臟疾病關(guān)系比較密切，除了尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致腎小動(dòng)脈和慢性間質(zhì)性腎炎導(dǎo)致腎損害以外，尿酸可以直接的導(dǎo)致腎小球入球小動(dòng)脈發(fā)生微小病變導(dǎo)致慢性的腎臟疾病，所以說尿酸有可能直接導(dǎo)腎臟病變。再就是急性痛風(fēng)性腎炎對(duì)于這種情況的治療一般情況下是因?yàn)樵l(fā)疾病很難發(fā)現(xiàn)，激發(fā)與惡性腫瘤的一些疾病往往預(yù)后比較差。對(duì)于這種情況的治療除了應(yīng)用別嘌呤醇降尿酸以外，必要的時(shí)候需要進(jìn)行腎臟替代治療，主要是進(jìn)行血液透析。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1742次

• 什么是痛風(fēng)性腎炎
  病情分析：所謂的痛風(fēng)性腎炎，是指由尿酸而過高所導(dǎo)致的腎臟的無菌性炎癥。尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物，如果平時(shí)吃的動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品以及喝的啤酒比較多，那么很容易形成高尿酸血癥。高尿酸血癥一方面可以引起痛風(fēng)，另一方面可以損傷到腎臟，損傷腎臟以后就稱為痛風(fēng)性腎炎。意見建議：對(duì)于痛風(fēng)性腎炎，首先應(yīng)該嚴(yán)格的控制尿酸，其次需要用保腎的藥物。如果已經(jīng)腎衰還需要用排毒的藥物。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-18 2001次

• 痛風(fēng)性腎病怎么治療
  病情分析：痛風(fēng)性腎病要根據(jù)患者具體的癥狀以及相關(guān)的檢查指標(biāo)等，來決定治療方案，比如患者出現(xiàn)了血壓增高，要加用降壓藥物治療，如果出現(xiàn)了血尿、蛋白尿的情況，要應(yīng)用保腎藥物比如金水寶或者黃葵膠囊等治療。意見建議：一旦出現(xiàn)了腎功能衰竭的情況，要應(yīng)用改善循環(huán)以及促氮排泄等的藥物治療。如果達(dá)到了尿毒癥期，往往只能通過腎臟替代治療了。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-29 1803次

• 痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別
  在臨床上痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病都是指的是一類疾病，也就是高尿酸血癥或高尿酸尿癥，使尿酸在患者腎臟組織中沉積所導(dǎo)致的腎臟損害。一般可以分為以下三個(gè)類型，包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病和尿酸結(jié)石等，建議患者如果確診是尿酸性腎病，一定去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，如果患者在臨床上僅表現(xiàn)為血尿酸輕度升高，
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 82次

• 如何診斷痛風(fēng)性腎病？
  (1)有長(zhǎng)期高尿酸血癥，伴或不伴痛風(fēng);后出現(xiàn)慢性腎臟病的臨床特點(diǎn)。(2)尿液分析呈腎小管間質(zhì)病變表現(xiàn)。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)沉積，周圍有白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維物質(zhì)包裹，形成痛風(fēng)石。腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化、腎小動(dòng)脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結(jié)締組織疾病、糖尿病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 184次