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• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 65193次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 20449次

• 急性心肌梗死的病理改變
  一，是冠狀動脈急性狹窄或閉塞，急性心肌梗死的病理基礎是冠狀動脈粥樣硬化，其發生則是由于粥樣斑塊破裂，經血小板黏附，聚集和激活凝血系統，誘發血栓形成，致冠狀動脈管腔的急性狹窄或閉塞所致。若冠狀動脈完全閉塞，但仍有嚴重狹窄，臨床上則表現為典型的st段上抬型(Q波型)急性心肌梗死。若未完全閉塞但仍有嚴重狹窄，臨床上表現為非st段上抬型(Q波型)急性心肌梗死或不穩定性心絞痛，前者心肌缺血時間長(＞20分鐘)，后者缺血時間短(＜20分鐘或一過性)。二，是心肌缺血和壞死冠狀動脈閉塞后直接結果是心肌嚴重缺血和壞死，有心內膜下和向心外膜下。壞死的大小范圍取決于冠狀動脈供血范圍，缺血程度，持續時間和側支循環血流的有無和多少。
  語音時長 1:39”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 4478次

• 心肌梗死的病理變化
  心肌梗死的形態變化是一個動態演變的過程。心肌缺血后不久電鏡下表現為心肌纖維肌漿腫脹，輕度的線粒體腫脹和糖原減少，是可逆性損傷。心肌缺血1/2~2小時后心肌纖維發生不可逆性損傷，表現為線粒體明顯腫脹，塉不規則和不定型基質致密物的出現等。梗死后4~12小時內基本無肉眼可見的變化，在光鏡下可見心肌纖維出現凝固性壞死變化，水腫伴有出血，嗜中性粒細胞開始浸潤，染色質凝集在核膜下。18~24個小時梗死灶呈蒼白色，光鏡下梗死邊緣的心肌纖維變長，呈波浪狀和肌漿凝集，梗死的心肌肌漿明顯紅染。24~72小時時梗死灶呈半有污點的蒼白色，有時充血明顯，光鏡下整個心肌纖維凝固性壞死，核消失，橫紋消失，肌漿變成不規則的粗顆粒狀，肌纖維呈條索狀，梗死區域炎癥反應明顯，嗜中性粒細胞浸潤達到高峰。3~7天梗死灶變軟，呈淡黃色或黃褐色，梗死灶外周出現充血出血帶，光鏡下心肌纖維腫脹，空泡變，胞漿內出現顆粒及不規則橫帶，在梗死灶周邊帶開始出現肉芽組織增生，梗死區開始機化，間質水腫，常見出血。10天時梗死灶凹陷，呈黃色或紅褐色，軟化明顯并可見血管化的邊緣，周圍充血帶更明顯，光鏡下吞噬細胞吞噬作用明顯，在梗死灶邊緣可見有顯著的肉芽組織。幾周到幾個月以后膠原蛋白進行性沉積在梗死灶內，肉芽組織增生并機化形成地圖形白色瘢痕。
  語音時長 2:39”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 9793次

• 心肌梗死的原因
  病情分析：過量的服用解熱鎮痛藥會導致心肌梗死，另外心肌梗死的發病原因還有很多，比較常見的是過度勞累、劇烈活動、精神緊張、生活壓力過大，以及氣溫驟降、暴飲暴食等。意見建議：生活中要按醫囑服藥，嚴格控制藥物的服用劑量，不能隨意加大藥物的劑量。生活中適當運動，避免過度的勞累，保持良好的積極向上的精神狀態，戒煙戒酒，并且要養成低鹽、低脂的良好飲食習慣。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-31 1803次

• 心肌梗死怎么引起的
  心肌梗死是在心臟冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，冠狀動脈血管管腔的狹窄或者阻塞，引起了心臟的心肌細胞短時間內急劇的缺血缺氧的綜合征。一般是有很多因素引起來的，比如受寒，一次性進食過多，劇烈的運動，情緒激動，急性循環衰竭等等。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-06 2201次

• 心肌梗死的病理變化
  心肌梗死的形態變化是一個動態演變的過程。心肌缺血后不久電鏡下表現為心肌纖維肌漿腫脹，輕度的線粒體腫脹和糖原減少，是可逆性損傷。心肌缺血1/2~2小時后心肌纖維發生不可逆性損傷，表現為線粒體明顯腫脹，塉不規則和不定型基質致密物的出現等。梗死后4~12小時內基本無肉眼可見的變化，在光鏡下可見心肌纖維出現
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 1012次

• 心肌梗死病理變化
  心肌梗死是由于冠狀動脈持續缺血導致心肌細胞壞死的一種嚴重心血管疾病。其病理變化復雜，涉及心肌細胞結構破壞、炎癥反應激活及心室重構等多個環節。針對這些變化，現代醫學已發展出多種藥物治療策略，以改善患者預后。心肌梗死的核心病理變化是心肌細胞的壞
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-26 0次