兩年前，患者和朋友在路邊附近準(zhǔn)備攔的士回去，正好是下班高峰，車子很難打，看見一輛的士過來，患者和朋友急忙跑上去攔結(jié)果，路對面的一個小伙子看見了，也想過來搶的士。誰知，正好一輛私家車開過撞了上去，這名心急的小伙子當(dāng)時就被撞出10米遠(yuǎn)，血頓時就濺了一地，患者當(dāng)時差點嚇暈過去，自從目睹那次車禍之后，患者病了一場，連續(xù)發(fā)了一周的高燒，那次生病好之后，患者心里就覺得有東西堵著了，過馬路時，老擔(dān)心被撞，就算在小區(qū)里走，也擔(dān)心會被突然出現(xiàn)摩托車撞到，每天疑神疑鬼，患者家屬也是跟著著急，出現(xiàn)這種情況，往往難以區(qū)分是抑郁癥還是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，需要到正規(guī)醫(yī)院進行檢查來鑒別。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指個體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個或多個涉及自身或他人的實際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴(yán)重的受傷，或軀體完整性受到威脅后，所導(dǎo)致的個體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙，引起創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的可能因素有：家庭、社會心理因素（如性別、年齡、種族、婚姻狀況、經(jīng)濟狀況、社會地位、工作狀況、受教育水平、應(yīng)激性生活事件、個性特征、防御方式、童年期創(chuàng)傷、家庭暴力、戰(zhàn)爭、社會支持等）和生物學(xué)因素（如遺傳因素、神經(jīng)內(nèi)分泌因素、神經(jīng)生化因素等）。
目前創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙并無特異性實驗室檢查，常需要醫(yī)生結(jié)合癥狀表現(xiàn)和病人自述來診斷，患者以各種形式重新體驗創(chuàng)傷性事件，有驅(qū)之不去的闖入性回憶，夢中反復(fù)再現(xiàn)創(chuàng)傷情景，痛苦夢境，反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷性夢境或噩夢，反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗，有時患者出現(xiàn)意識分離狀態(tài)，持續(xù)時間可從數(shù)秒到幾天不等。
抑郁癥是指精神或是心理的一種疾病，比較典型的表現(xiàn)是長期的情緒低落，還有對原來感興趣的事情現(xiàn)在突然就不再感興趣了，比如說原來是喜歡打球的，現(xiàn)在對這些事情都不再感興趣，甚至是不愿出門，不愿見人、也不愿交流，但單純的抑郁障礙不存在與創(chuàng)傷性事件相關(guān)聯(lián)的闖入性回憶與夢境，也沒有針對特定主題或場景的回避。
對于患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的患者，采用危機干預(yù)的原則與技術(shù)，側(cè)重于提供支持，幫助患者接受所面臨的不幸與自身的反應(yīng)，鼓勵病人面對事件，表達(dá)、宣泄與創(chuàng)傷性事件相伴隨的情感，要幫助病人認(rèn)識其所具有的應(yīng)對資源，并同時學(xué)習(xí)新的應(yīng)對方式。
對于患有抑郁癥的患者治療方案可以分為三種方案，一是藥物治療，二是心理治療，三是物理治療。藥物治療，是用藥物來改變腦部神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的不平衡，是輕度、中度患者的治療方案首選。心理治療，在進行藥物治療的同時進行心理治療，療效更為顯著，通過心理治療打開患者的心理疙瘩，清除內(nèi)心的陰霾。物理治療適用于嚴(yán)重患者，采用改良版的電抽搐治療，刺激患者的腦部神經(jīng)，讓腦部神經(jīng)達(dá)到平衡的狀態(tài)，可以同時與藥物治療一起進行。
