一、病理特點：膜性上球腎炎病理特征性的改變是腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性的增厚，免疫熒光可見免疫球蛋白和補體在毛細(xì)血管壁彌漫顆粒樣的沉積，其中以IgG強度最高也可有IgA和IgM的沉積。電鏡下可見基底膜上皮下有分散或規(guī)則分布的電子致密物沉積，臟層腎小球上皮細(xì)胞、足突廣泛融合。
二、膜性小球腎炎的臨床特點，有以下幾個臨床特點:
1、好發(fā)于四十歲以上的中老年人，男女比例約為二比一。
2、大多數(shù)患者以腎病綜合癥起病，起病比較隱匿。大多數(shù)沒有呼吸道感染的前驅(qū)癥狀。
3、單用激素，常常沒有效果。
4、靜脈血栓的發(fā)生率，明顯高于其他腎小球疾病的患者。
三、膜性小球腎炎患者的轉(zhuǎn)歸，它的轉(zhuǎn)歸在臨床上差異懸殊，有三種轉(zhuǎn)歸形式：即自發(fā)緩解、持續(xù)蛋白尿伴腎功能穩(wěn)定、持續(xù)蛋白尿伴腎功能進行性減退。有約30%的患者可以出現(xiàn)自發(fā)緩解，臨床上以女性患者和兒童患者的自發(fā)緩解率較高，自發(fā)緩解多發(fā)生在起病后三到五年內(nèi)。
