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• 體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)

  很多病人也挺糾結(jié)的，因為現(xiàn)在隨著低劑量螺旋CT，在我們健康查體中的應用，很多的病人，發(fā)現(xiàn)了一個肺部有小結(jié)節(jié)，所以很多病人他也很糾結(jié)，到底這個結(jié)節(jié)該怎么處置，所以咱們對這個肺結(jié)節(jié)，實際上它是有一個具體的，處置的一個標準指南的。標準指南是這樣，咱們對一個新發(fā)的肺結(jié)節(jié)，如果是根據(jù)它的大小，如果是在0.8公分以上，況且根據(jù)這個形態(tài)，看到有明顯的，像有偽足，像蜘蛛指一樣的，放射狀的一個浸潤，或者成為一個，純的毛玻璃一樣的那種結(jié)節(jié)，像這種是一個高危的結(jié)節(jié)，一般我們都建議病人，最好手術切除，術中根據(jù)冰凍，來判斷結(jié)節(jié)的良惡性，然后再行相應的處置，那對于一般是0.8以下的結(jié)節(jié)，我們還是一般建議患者，動態(tài)個復查，一般復查期限是三個月，做一次低劑量螺旋CT，因為腫瘤的一般倍增率，大概是三個月時間，比方他如果是結(jié)節(jié)是1公分，你后三個月再復查，如果這個結(jié)節(jié)長到1.25公分了，那說明它已經(jīng)體積增大一倍了，像這種那肯定就基本斷定，是一個惡性結(jié)節(jié)，那這種需要手術切除。

  

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  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 55241次

• 如何發(fā)現(xiàn)早期肺癌

  早期肺癌患者一般很少有臨床癥狀，咱們常見的肺部癥狀，是咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、胸悶憋氣，這些癥狀對于早期患者是很少的。所以說想早期發(fā)現(xiàn)肺癌，一定要定期體檢，進行胸部CT的檢查，胸片對于早期的病變很難發(fā)現(xiàn)。因為胸片前后左右，都是有重疊的，而且它的分辨率是要差一點的。所以說體檢一定要進行胸部CT的檢查，胸部CT它是橫斷面掃描，前后沒有重疊，一層一層的看的非常清楚，對于5毫米以下的病變，也可以看得非常清楚。所以說能有條件做CT的話，盡量還是做CT，來進行早期肺癌的檢查。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 5539次

• 發(fā)現(xiàn)有甲減甲狀腺結(jié)節(jié)
  甲減和甲狀腺結(jié)節(jié)可能是兩個單獨存在的疾病，也有可能是甲減導致甲狀腺結(jié)節(jié)。因為導致甲減的病因里面常見的有自身免疫性甲狀腺炎發(fā)展到后期、碘131或者是甲狀腺手術治療后導致的甲減，而剛才說的這些病因也是可以導致甲狀腺結(jié)節(jié)的。患者如果同時發(fā)現(xiàn)甲減和甲狀腺結(jié)節(jié)不需要過度擔心，對于甲減我們就采取治療，治療的方法是外源性補充甲狀腺激素常用的藥物是優(yōu)甲樂治療目標是維持甲功在一個正常的范圍，長期終身服藥。對于甲狀腺結(jié)節(jié)我們主要是判斷結(jié)節(jié)良惡性。甲狀腺B超對于結(jié)節(jié)的良惡性判斷已經(jīng)很好了。結(jié)節(jié)的惡性征象包括有結(jié)節(jié)微鈣化，結(jié)節(jié)是實性低回聲，結(jié)節(jié)血供豐富或者是有異常腫大的淋巴結(jié)。如果是一個囊性的病變或者是提示良性的可能性很大的病變，我們只需要動態(tài)的觀察結(jié)節(jié)的變化。如果是提示有惡性可能則進一步檢查甲狀腺細針穿刺細胞學檢查來明確結(jié)節(jié)的良惡性。良性病變定期復查，惡性病變盡早的采取手術治療。
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  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-01 1744次

• 肺結(jié)核又發(fā)現(xiàn)有肺部積水怎么辦
  肺結(jié)核的患者合并的胸腔積液需要系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核，系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療是治療的重中之重，而且針對胸腔積液如果量比較大，需要抽取胸水進行檢查，其次抽取胸水也能夠有效的預防和減少胸膜的黏連，必要的時候還可以在早期的時候聯(lián)合一些小劑量的糖皮質(zhì)激素來預防一些胸膜的黏連。?經(jīng)過抗結(jié)核、經(jīng)過糖皮質(zhì)激素預防黏連、經(jīng)過放胸水、抽取胸水等綜合治療，絕大部分都是可以完全治愈，而且不留下后遺癥。如果任由積水不去處理，很容易合并明顯的膿胸、明顯的機化性胸膜炎或者是明顯的胸膜肥厚。
  語音時長 01:15”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-02 2732次

• 肺結(jié)核又發(fā)現(xiàn)有肺部積水怎么辦
  如果患者確診為肺結(jié)核伴有胸水時，我們需要進行積極的抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等，可以抽取胸腔積液，緩解臨床癥狀，注意加強營養(yǎng)，注意休息，避免受涼等等。適當?shù)呐c小孩與老人隔離，以免交叉感染。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-20 1601次

• 怎么發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤
  病情分析：有經(jīng)驗的醫(yī)生進行雙合診或三合診的檢查，能夠發(fā)現(xiàn)3~5厘米以上的子宮肌瘤。也可以去醫(yī)院做陰部彩超或者是腹部彩超來發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。再有就是通過盆腔的核磁共振，還能夠確定子宮肌瘤的大小以及數(shù)目等。意見建議：一般來說小的子宮肌瘤需要等半年去醫(yī)院做一次彩超復查。大的子宮肌瘤一般都會采取手術的治療，多數(shù)都會采取腹腔鏡手術和腹腔鏡手術，損傷比較小，恢復比較快。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-04-15 1303次

• 肺癌術中發(fā)現(xiàn)有粘連
  肺癌術中發(fā)現(xiàn)有粘連一般是指胸膜的兩層，其壁和內(nèi)臟層相互粘附，即胸膜粘連，肺癌術中發(fā)現(xiàn)有胸膜粘連可能是距離較近、局部感染等原因引起。建議就醫(yī)進行相應的檢查，查明患病原因后，嚴格按照醫(yī)生指導服用相應的藥物進行治療。1、距離較近：由于肺癌病灶相對靠近胸膜，早期肺癌在生長過程中會導致胸膜牽拉。癌細胞也可能逐
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-07-25 463次

• 胃癌早期發(fā)現(xiàn)有哪些癥狀
  胃癌早期發(fā)現(xiàn)可能會有燒心、上腹疼痛、消化不良等癥狀，出現(xiàn)不適癥狀建議及時就診治療，以免貽誤病情，影響身體健康。胃癌是胃部的癌癥，一般起源于胃黏膜細胞。胃癌的發(fā)生由多種因素共同造成，其中常見的病因包括幽門螺桿菌感染、癌前病變、遺傳因素、環(huán)境和飲食因素等。一般患病后早期癥狀不明顯，可能會導致出現(xiàn)上腹疼痛
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-02-15 0次