妙手醫(yī)生精選
甲減和甲狀腺結(jié)節(jié)可能是兩個(gè)單獨(dú)存在的疾病，也有可能是甲減導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)。因?yàn)閷?dǎo)致甲減的病因里面常見的有自身免疫性甲狀腺炎發(fā)展到后期、碘131或者是甲狀腺手術(shù)治療后導(dǎo)致的甲減，而剛才說的這些病因也是可以導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的。
患者如果同時(shí)發(fā)現(xiàn)甲減和甲狀腺結(jié)節(jié)不需要過度擔(dān)心，對于甲減我們就采取治療，治療的方法是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素常用的藥物是優(yōu)甲樂治療目標(biāo)是維持甲功在一個(gè)正常的范圍，長期終身服藥。
對于甲狀腺結(jié)節(jié)我們主要是判斷結(jié)節(jié)良惡性。甲狀腺B超對于結(jié)節(jié)的良惡性判斷已經(jīng)很好了。結(jié)節(jié)的惡性征象包括有結(jié)節(jié)微鈣化，結(jié)節(jié)是實(shí)性低回聲，結(jié)節(jié)血供豐富或者是有異常腫大的淋巴結(jié)。
如果是一個(gè)囊性的病變或者是提示良性的可能性很大的病變，我們只需要?jiǎng)討B(tài)的觀察結(jié)節(jié)的變化。如果是提示有惡性可能則進(jìn)一步檢查甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來明確結(jié)節(jié)的良惡性。良性病變定期復(fù)查，惡性病變盡早的采取手術(shù)治療。
