急性心肌梗死是心臟冠狀動脈持續性、急性缺血缺氧而引起的一系列癥狀。臨床上多出現劇烈而持久的胸骨后疼痛，可放射到左肩部。臥床休息后或者舌下含服硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有心肌酶活性增高、心肌細胞損傷標記物增高以及進行性的心電圖變化，比如ST-T段和T波的異常。常?？晌＜吧赡懿l心律失常、嚴重時出現休克或心力衰竭。
心肌梗死臨床表現
胡江平副主任醫師
鄭州市中醫院中醫內科
2018-12-056428次
概述：
臨床表現：
多于清晨出現胸骨前心前區壓榨性或者灼燒感的疼痛，可放射到左肩部。少數的患者會出現上腹部的疼痛。伴隨著煩躁不安，恐懼，胸悶出汗或者瀕死感。
伴隨發熱，白細胞增多，心跳加快，紅細胞血沉加快。
發病時常伴隨著上腹部脹痛，惡心嘔吐。
大多數的病人于起病后1天內出現各種各樣的心律失常，尤其是室性的心律失常最常見。室顫是入院前最常見的死因，室上性心律失常需要多加注意。
急性心肌梗死可引起急性左心衰，出現呼吸困難，缺氧，咳嗽等，嚴重者可出現肺水腫，咳粉紅色泡沫痰。隨后出現水腫等右心衰竭的表現。
低血壓和休克。
注意事項：
冠心病患者要注意休息，戒煙限酒，避免情緒激動，不要從事重體力勞動的工作，做好預防，一旦出現發病的情況，及時撥打120送往醫院。
以上內容僅供參考
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趙文靜
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01:54
王燕
主任醫師中日友好醫院
2020-06-10 20426次
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心肌梗死臨床表現?心肌梗死典型臨床表現：1.突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。2.少數患者無疼痛，一開始即表現為休克或急性心力衰竭。3.部分患者疼痛位于上腹部，可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥；少數患者表現頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛，易誤診。4.神志障礙，可見于高齡患者。5.全身癥狀難以形容的不適、發熱6.胃腸道癥狀，表現惡心、嘔吐、腹脹等，下壁心肌梗死患者更常見。7.心律失常，常見于75%～95%患者，發生在起病的1～2周內，以24小時內多見，前壁心肌梗死易發生室性心律失常，下壁心肌梗死易發生心率減慢、房室傳導阻滯。8.心力衰竭，主要是急性左心衰竭，在起病的最初幾小時內易發生，也可在發病數日后發生，表現為呼吸困難、咳嗽、發紺、煩躁等癥狀。9.低血壓，休克急性心肌梗死是由于劇烈疼痛、惡心、嘔吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血壓，大面積心肌梗死，梗死面積大于40%時心排血量急劇減少，可引起心源性休克、面色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安或神志淡漠、心率增快、尿量減少（20ml/h）等癥狀。語音時長 2:21”
郭英
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王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
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李飛
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