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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 13601次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 19346次

• 支氣管擴張常合并
  支氣管擴張的并發癥最常見的就有肺部的感染，還有膿胸、氣胸等，甚至會影響到心腦血管系統，導致肺源性的心臟病。支氣管擴張合并肺心病后，最主要的治療方法就是通過服用藥物控制感染。保證患者的呼吸通暢，改善呼吸功能后。如果是出現心力衰竭，心律失常等癥狀也能得到很好的改善。所以得支氣管擴張一定要早期治療越好，而且早期治療效果也是比較好。
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  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-11-12 1681次

• 支氣管擴張合并感染
  支氣管擴張是指細支氣管不可逆行的異常擴張，是由于支氣管及其周圍肺組織，慢性炎癥和纖維化，使氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的臨床癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咳血。當支氣管擴張癥合并感染的時候，治療方面，要積極使用抗生素抗感染治療，抗生素的選擇應根據感染細菌的種類，以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者，以口服為主；較重者采用靜脈用藥，通?？山o予廣譜抗生素，如新諾明；新型的大環內酯類抗生素，如克拉霉素或阿奇霉素等等；第二代頭孢菌素，也可選擇如頭孢呋辛鈉、頭孢克洛等等以及喹諾酮類的抗生素，如環丙沙星、左氧氟沙星等等。經纖維支氣管鏡局部灌注后，注入抗生素可縮短住院時間。
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  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-19 6998次

• 什么是支氣管擴張合并感染
  病情分析：支氣管擴張就是由于感染導致支氣管和周圍肺組織慢性的化膿性炎癥，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞。當出現黃量較前增多，伴有發熱，血常規提示白細胞計數偏高的時候，胸部螺旋CT可見感染征象，說明了，支氣管擴張合并感染。意見建議：注意休息，抗感染治療是核心，要覆蓋銅綠假單胞菌，選用三代頭孢帶酶抑制劑聯合氨基糖苷類抗生素系統感染治療。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-12 2203次

• 支氣管擴張合并感染怎么辦
  支氣管擴張癥多見于兒童和青年，大多繼發于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎，致使支氣管管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，可大量膿痰和反復咯血。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 2002次

• 支氣管擴張合并慢阻肺
  患者如急性反復的發作合并多處氣流受限而且不完全，也就是臨床上我們所說的慢性阻塞性肺疾病。出現了上述的改變時，需要化痰和平喘治療。常用的祛痰藥物包括銨溴索、安寧派、對乙酰半胱氨酸，平喘藥物包括了口服的氨茶堿、沙丁胺醇、異丙托溴銨。發生急性感染時，需要進行完善血常規、C反應蛋白、痰培養等相關檢查評估病人
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 273次

• 支氣管擴張合并感染會傳染嗎
  支氣管擴張不是傳染病，不會傳染，對日常生活沒有影響，引起支氣管擴張的原因很多，尤其是細菌感染，有可能是病毒，治療主要避免受涼，抗菌消炎，祛痰止咳就可以控制癥狀，不好根治，不會傳染家人。如果感染較重的患者排大量膿痰時，我們在接觸患者的同時盡可能把衛生搞好，絕對不會傳染，當然免疫力較低下的人，我們還是主
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 111次