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• 肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折固定方法

  肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折，常出現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)前脫位病例中，一般首選手法復(fù)位，當(dāng)手法復(fù)位成功后，大多數(shù)大結(jié)節(jié)骨折可同時復(fù)位，這時選擇超肩石膏或者超肩夾板或頸腕吊帶固定，進(jìn)一步保守治療即可。因大結(jié)節(jié)是肌腱附著點(diǎn)，若肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，大結(jié)節(jié)向上移位或翻轉(zhuǎn)移位仍大于0.5cm，常需手術(shù)切開復(fù)位，螺釘或鉚釘內(nèi)固定治療，有利于肩關(guān)節(jié)早期活動鍛煉，恢復(fù)功能。術(shù)后頸腕吊帶懸吊固定3周即可。3周后行肩關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:17
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3297次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 10074次

• 肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨大結(jié)節(jié)骨折怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位，大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，有的患者是劇烈體育運(yùn)動造成，比如打籃球，踢足球，體操運(yùn)動，造成肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，會出現(xiàn)比較典型的癥狀，主要是方肩，肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)空虛狀態(tài)，肩關(guān)節(jié)彈性固定。肩關(guān)節(jié)脫位后會出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的相關(guān)并發(fā)癥，比如出現(xiàn)肱骨大結(jié)節(jié)骨折，肱骨頭骨折。出現(xiàn)了肱骨大結(jié)節(jié)骨折，一般來講可以進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位后加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，對患者的肩關(guān)節(jié)影響不是很大。如果復(fù)位后，肱骨大結(jié)節(jié)它的移位超過五個毫米，這樣的情況，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，否則的話會影響患者的肩關(guān)節(jié)功能。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 3101次

• 肩關(guān)節(jié)脫位并大結(jié)節(jié)骨折護(hù)理
  首先必須要懸吊患肢注意保護(hù)，這樣更有利于病人骨折愈合和關(guān)節(jié)囊韌帶的修復(fù)。再是對于這樣的病人，如果手腫得比較厲害的話，需要積極的進(jìn)行手指的屈伸活動，這樣可以起到促進(jìn)血液循環(huán)利于消腫。再就是對于這樣的病人，要密切觀察患者的生命體征變化，如果有問題隨時進(jìn)行處理。再就是飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒的，這些會影響病人骨折愈合。再就是對于這樣的病人，一般需要保護(hù)到一個半月左右拍片復(fù)查的，如果發(fā)現(xiàn)有骨痂生長了，就需要通過熱敷，接著進(jìn)行加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉來恢復(fù)病人正常肩關(guān)節(jié)活動度就完全可以的。
  語音時長 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-12 2227次

• 肩關(guān)節(jié)脫位并大結(jié)節(jié)骨折怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位并大結(jié)節(jié)骨折，需要通過外科手術(shù)的方法固定骨折部位，然后通過人工手法復(fù)位，骨牽引的方法使肩關(guān)節(jié)恢復(fù)正常位置。休養(yǎng)期間，建議用用夾板或者石膏托，固定肩膀部位。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位大結(jié)節(jié)骨折，康復(fù)期間要保持肩部放松，積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷以及肩關(guān)節(jié)軟組織感染，肩關(guān)節(jié)脫位后休養(yǎng)期間，要避免長時間負(fù)重，避免從事劇烈運(yùn)動。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-23 801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨大結(jié)節(jié)骨折怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨大結(jié)節(jié)骨折，需要通過外科手術(shù)的方法用醫(yī)用鋼絲或者醫(yī)用鋼板固定骨折部位，然后通過人工手法復(fù)位的方法使骨骼恢復(fù)至正常位置?？祻?fù)期間，正確使用頭孢拉定，頭孢地尼和布洛芬這類抗炎止痛藥物改善脫位引起的肩膀疼痛癥狀。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位期間，要避免長時間壓迫肩膀，在平時要定期復(fù)查了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體修復(fù)情況。脫位期間，避免長時間抬舉肩膀，積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)損傷和肩關(guān)節(jié)炎。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-23 1002次

• 肩關(guān)節(jié)脫位并伴有大結(jié)節(jié)骨折怎么辦
  在臨床上肩關(guān)節(jié)脫位并伴有大結(jié)節(jié)骨骨折是較為常見的，應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行就診，通過核磁共振，明確骨折的具體情況，根據(jù)患者情況采取合適的治療方法，若癥狀較輕，可采取肩關(guān)節(jié)復(fù)位以及固定進(jìn)行治療，對于較為嚴(yán)重的則要考慮手術(shù)進(jìn)行治療。日常注意患處的固定和
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 合并骨折的肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  合并骨折的肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)及時到醫(yī)院通過核磁共振，拍片進(jìn)行檢查，根據(jù)患者骨折的程度，選擇合適的治療方案，若癥狀較輕，可通過保守療法以及石膏進(jìn)行固定，若骨折情況較為嚴(yán)重，則需要考慮手術(shù)進(jìn)行治療。日常注意患肢的懸掛保護(hù)以及固定，避免造成二次傷害，多吃一些蛋白質(zhì)，維生素，鈣含量豐富的食物，促進(jìn)患處的愈合。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次