良性腎小動(dòng)脈硬化癥是高血壓腎損害的一種常見類型。通常早期臨床表現(xiàn)較輕，僅有原發(fā)性的高血壓的表現(xiàn)，通常有高血壓病史，發(fā)病年齡一般在25-45歲間出現(xiàn)高血壓，40-60歲間出現(xiàn)良性小動(dòng)脈腎硬化癥的臨床表現(xiàn)，即臨床發(fā)現(xiàn)年齡普遍在40-60歲。
首發(fā)的臨床癥狀可能是夜尿增多，即腎小管功能的改變，進(jìn)而出現(xiàn)蛋白尿，一般尿蛋白的程度是比較輕的，定性為(1+)號(hào)到(2+)號(hào)，24hUP定量不超過1.5克。尿沉渣鏡檢有形成分比較少，紅細(xì)胞，白細(xì)胞，透明及顆粒管型比較少見。常常可以發(fā)現(xiàn)原發(fā)性高血壓引起的其他靶器官損害，主要是心腦合并癥，甚至這些合并癥比良性小動(dòng)脈腎硬化發(fā)生更早，病情更嚴(yán)重，并成為影響其預(yù)后的主要或關(guān)鍵因素。通常還可以引起視網(wǎng)膜的動(dòng)脈硬化。另外隨著病情進(jìn)展肌酐清除率開始下降，主要是根據(jù)這些高血壓的病史以及靶器官的損害來定這個(gè)疾病，腎穿刺不是必須的，也不是常規(guī)的。
