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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 20673次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 13007次

• 肺心病胸片診斷標準
  肺心病是由于支氣管、肺組織或肺動脈的血管病變引起的肺動脈高壓所導致的心臟疾病，可分為急性和慢性肺心病兩類，臨床中以慢性肺心病為多見。對于該病胸片的特點有：除了肺、胸部基礎疾病及急性的肺部感染體征之外還可出現肺動脈高壓的改變，比如右下肺動脈干擴張，橫徑≥15毫米，右下肺動脈橫徑與氣管橫徑比值≥1.07，肺動脈段明顯突出或其高度≥3毫米，中央動脈擴張、外周血管纖細形成殘根征，右心室出現增大征。
  語音時長 1:30”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-07 2325次

• 肺心病的胸片表現
  一:x線檢查，除胸、肺基礎疾病及急性肺部感染的特征外尚可有肺動脈高壓癥,如右下肺動脈干擴張其橫徑大于等于15毫米，肌橫徑與肌管橫徑之比值大于等于1.07，肺動脈段明顯突出，或其高度大于等于3毫米，右心室增大征皆為診斷的肺心病的主要依據。二:心電圖檢查主要有右心室肥大的改變，如心電軸右偏額面平均電軸大于等于九十度，重度順鐘向轉位可見p波也可見右束支傳導阻滯，低電壓圖形可診斷為肺心病的參考條件，肺心病人由于慢性缺氧及感染對洋地黃類藥物耐受性很低，且易發生洋地黃中毒，應慎用，強心劑的劑量宜小，同時選用作用較快排瀉快的強心劑，建議在醫生的指導下進行使用。
  語音時長 1:36”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 5007次

• 肺心病的胸片表現是什么
  肺心病的相片表現有如下:除肺，胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動脈高壓癥，如右下肺動脈干擴張，其橫徑大于等于15毫米，其橫徑與氣管橫徑比值大于等于1.07，肺動脈段明顯突出或其高度大于等于3毫米，中央動脈擴張，外周血管纖細，右心室增大。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 2703次

• 肺心病胸片表現是什么
  除肺，胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動脈高壓癥狀，如右下肺動脈干擴張，其橫徑大于等于15毫米，其橫徑與氣管橫徑比值大于等于1.07，肺動脈段明顯突出或其高度大于等于3毫米，中央動脈擴張外周血管纖細，右心室增大。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 2403次

• 肺心病的胸片診斷
  肺心病的患者肺部的支氣管，細支氣管，肺泡等組織結構會發生異常，胸片的診斷標準包括右下肺動脈段擴張，與支氣管的比值要大于1，肺動脈干有擴張，周圍細支氣管變細，肺動脈段增高，右心室大于正常的組織結構，胸片上顯示異常。當患者出現胸悶氣短，咳嗽咳痰，甚至咳血，水腫，無法平躺等情況時，需要抓緊時間檢查，做胸片
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-08-26 1254次

• 肺心病的胸片表現
  一:x線檢查，除胸、肺基礎疾病及急性肺部感染的特征外尚可有肺動脈高壓癥,如右下肺動脈干擴張其橫徑大于等于15毫米，肌橫徑與肌管橫徑之比值大于等于1.07，肺動脈段明顯突出，或其高度大于等于3毫米，右心室增大征皆為診斷的肺心病的主要依據。二:心電圖檢查主要有右心室肥大的改變，如心電軸右偏額面平均電軸大
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 242次