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• 肝癌手術(shù)后肺栓塞怎么回事

  所有的肺栓塞病人，我們除了要篩查有沒有制動(dòng)，這些一過(guò)性的危險(xiǎn)因素的話，我們更多的去篩查患者有沒有內(nèi)科的基礎(chǔ)疾病，在引起肺栓塞的內(nèi)科的疾病當(dāng)中，我們必須要篩查的就是腫瘤，因?yàn)榛顒?dòng)期的腫瘤往往導(dǎo)致機(jī)體是一個(gè)高凝的狀態(tài)，這種高凝的狀態(tài)就可以合并有肺栓塞，所以在肺栓塞的初期的時(shí)候，除了我們抗凝治療，我們還需要尋找肺栓塞的病人是不是合并有活動(dòng)期的腫瘤，這也是我們?nèi)Q于我們后期肺栓塞治療它的療程一個(gè)非常重要的方面。

  

  01:25
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3039次

• 肺栓塞咯血的原因

  在我們過(guò)去的教科書當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動(dòng)脈堵塞之后可能肺組織的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)受到影響，它就會(huì)先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會(huì)表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。

  

  01:23
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 6213次

• 手術(shù)后肺栓塞的原因
  肺栓塞的發(fā)生患者多具有深靜脈血栓栓塞的危險(xiǎn)因素。外科大手術(shù)如：腹腔、盆腔、骨科手術(shù)患者易出現(xiàn)深靜脈血栓形成，特別是骨折和髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者易發(fā)生栓塞。其原因有以下幾點(diǎn)：1.手術(shù)導(dǎo)致血管壁的損傷，血液濃縮粘稠度升高；2.大手術(shù)后患者多常應(yīng)臥床休息一段時(shí)間，特別是骨科手術(shù)患者都需臥床的同時(shí)下肢還需要制動(dòng)處理；3.術(shù)后術(shù)區(qū)組織腫脹亦會(huì)促進(jìn)深靜脈血栓的形成；4.少數(shù)骨折手術(shù)因骨折后脂肪顆粒及壞死物質(zhì)進(jìn)入血液行成栓子發(fā)生肺栓塞。故對(duì)于大手術(shù)高危患者應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的預(yù)防措施，以降低肺栓塞的發(fā)生率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-20 3452次

• 手術(shù)后急性肺栓塞原因
  主要原因?yàn)椋貉軆?nèi)皮的損傷和血液的淤滯，如果是患者手術(shù)后，需要進(jìn)行積極的預(yù)防肺栓塞，常用的藥物包括了小劑量的低分子肝素。如果患者術(shù)后突然出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛、咳血、暈厥等臨床表現(xiàn)時(shí)，考慮有肺栓塞的可能性，此時(shí)，要完善血?dú)夥治觥-2聚體、下肢靜脈彩超、心臟彩超等相關(guān)檢查。如果上述檢查出現(xiàn)了肺栓塞可能出現(xiàn)的異常，需要進(jìn)一步完善核素掃描、肺動(dòng)脈cta、肺動(dòng)脈的磁共振和肺動(dòng)脈血管造影，其中肺動(dòng)脈血管造影為確診的金標(biāo)準(zhǔn)，如果明確診斷為肺栓塞后，需要積極的進(jìn)行抗凝、溶栓介入或手術(shù)的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-29 3275次

• 多久形成肺栓塞
  病情分析：肺栓塞的形成時(shí)間不是固定的，是因人而異的。因?yàn)橐鸱嗡ㄈ脑蛴泻芏啵屑毙苑嗡ㄈ@類患者肺栓塞形成的就比較快，也有慢性病引起的，這個(gè)肺栓塞形成的就比較慢。意見建議：急性肺栓塞多是劇烈活動(dòng)或者是突然腹壓增加引起的，所以一定要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)避免腹壓過(guò)高。預(yù)防慢性肺栓塞形成最主要是預(yù)防下肢深靜脈栓塞的形成。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 3505次

• 手術(shù)后肺栓塞無(wú)呼吸
  通常在臨床上，很多病人手術(shù)以后都有發(fā)生栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。常見的包括下肢的骨折手術(shù)。以及一些創(chuàng)傷比較嚴(yán)重的病人。一般來(lái)說(shuō)，這些肺栓塞的栓子主要是來(lái)源于靜脈血栓。血栓脫落以后到達(dá)肺部，引起急性肺栓塞。病人表現(xiàn)為胸痛，呼吸困難，咯血等等。
  張鵬 主治醫(yī)師北京307醫(yī)院

  2018-11-28 2201次

• 肺栓塞形成的原因
  肺栓塞指的是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支為其疾病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱。其常見的病因有肺血栓栓塞，脂肪栓塞，羊水栓塞和空氣栓塞等等。肺血栓的栓子可以來(lái)自于不同部位栓子脫落，最常見的是來(lái)自下肢深靜脈血栓和心臟附壁血栓脫落的栓子，其中又以前者最多。現(xiàn)在臨床上認(rèn)為，深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞是同一
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-29 2098次

• 手術(shù)后肺栓塞治療
  患者手術(shù)后出現(xiàn)了肺栓塞，需要進(jìn)行積極的治療，治療方法包括一般性的治療，例如患者出現(xiàn)的胸痛，需要相應(yīng)的鎮(zhèn)痛治療，如果患者出現(xiàn)了躁動(dòng)，需要進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)靜治療，呼吸支持治療。如果患者出現(xiàn)低氧血癥，或者是呼吸衰竭，需要使用吸氧、糾正低氧血癥，使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)或有創(chuàng)呼吸機(jī)，呼吸支持治療，如果患者出現(xiàn)了休克，需要
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 283次