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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8770次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19008次

• 呼吸衰竭什么癥狀
  呼吸衰竭的主要癥狀是胸悶氣喘，呼吸困難，有時(shí)被迫的端坐位呼吸，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有一種窒息感，喘不上氣的感覺(jué)。呼吸衰竭的治療首先是病因治療，引起呼吸衰竭的因素可以是肺本身的因素，也可以是肺臟以外的因素，比較常見(jiàn)的如肺部感染，矽肺，慢阻肺，胸腔積液，外傷導(dǎo)致的肋骨骨折，急性的心功能衰竭，急性的腎臟功能衰竭，腹腔高壓等等。需要去除病因，給予針對(duì)性的病因治療，另外是給予呼吸支持治療，可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者面罩供氧，嚴(yán)重的時(shí)候給予無(wú)創(chuàng)呼吸，甚至氣管插管，使用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助通氣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-06 2340次

• 呼吸衰竭什么癥狀
  呼吸衰竭的癥狀，主要是呼吸困難，呼吸急促，如果并發(fā)了肺性腦病的時(shí)候，還可以出現(xiàn)精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛，興奮，煩躁，嗜睡，昏迷，抽搐等，還可以有心慌，胸悶等等。在體格檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)口唇和甲床的發(fā)紺，意識(shí)障礙，球結(jié)膜的充血以及水腫，撲翼樣震顫，視神經(jīng)乳頭水腫等等。如果考慮患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，應(yīng)及時(shí)做動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查，以判斷有無(wú)呼吸衰竭，以及呼吸衰竭是一型呼吸衰竭還是二型呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-18 1990次

• 呼吸衰竭什么癥狀
  病情分析：呼吸衰竭的常見(jiàn)癥狀有：咳嗽，心悸，呼吸困難，口唇周圍、指（趾）甲紫紺，體能下降。患者輕度缺氧時(shí)注意力分散，缺氧加重時(shí)出現(xiàn)煩躁、神志恍惚的癥狀。二氧化碳潴留加重時(shí)，患者表情淡漠，嗜睡，昏迷，發(fā)生肺性腦病。意見(jiàn)建議：呼吸衰竭患者應(yīng)注意及時(shí)就醫(yī)，暢通呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，防治肺性腦病，處理原發(fā)病，防止病情進(jìn)一步惡化。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，以提高患者的生存質(zhì)量
  錢棟 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1802次

• 呼吸衰竭有那些癥狀
  病情分析：呼吸困難，活動(dòng)后胸悶氣短，活動(dòng)明顯受限，重者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清，睡睡，甚至?xí)?dǎo)致昏迷，Ⅱ型呼吸衰竭可能會(huì)有興奮，煩躁，胡言亂語(yǔ)。意見(jiàn)建議：第一，要抽動(dòng)脈血化驗(yàn)血?dú)夥治?，明確一下呼吸衰竭的類型，是1型還是2型。第二，給予糾正缺氧狀態(tài)的治療，包括吸氧、機(jī)械通氣等。第三，要積極治療原發(fā)病，也就是要治療引起呼吸衰竭的病因。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-05-08 1001次

• 呼吸衰竭有什么癥狀
  呼吸衰竭患者幾乎均具有胸悶、氣促等呼吸困難的癥狀。呼吸衰竭是一種臨床綜合征，任何疾病，如引起肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，均可導(dǎo)致呼吸衰竭，以肺部疾病為主，所以呼吸衰竭患者，還具有原發(fā)病的癥狀。如慢阻肺急性加重引起的呼吸衰竭，患者常有慢性咳嗽、咳痰癥狀。重癥肺炎導(dǎo)致的呼吸衰竭，患者常有發(fā)熱、咳黃痰
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-24 1300次

• Ⅱ型呼吸衰竭哪些癥狀
  Ⅱ型呼吸衰竭又名高碳酸性呼吸衰竭，是呼吸衰竭的一種，主要依據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，是肺泡通氣不足所致的缺O(jiān)2和CO2潴留。較輕的Ⅱ型呼吸衰竭患者二氧化碳潴留較為輕微，可表現(xiàn)為睡眠障礙，可出現(xiàn)白天嗜睡，夜間清醒，還有頭痛以及肌肉震顫等表現(xiàn)。隨著二氧化碳分壓的持續(xù)升高，患者會(huì)出現(xiàn)表情淡漠，有時(shí)神志恍惚、昏睡
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-10 1112次