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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8686次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 21739次

• 慢性胃炎和消化性潰瘍藥物
  不管是慢性胃炎還是消化性潰瘍，治療的藥物首選抑酸藥。一般我們常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、愛普拉唑等等。當然，如果說合并有幽門螺桿菌感染，那要在消化內科醫生的指導下，酌情給予根除幽門螺桿菌治療。另外，慢性胃炎，我們要看是否為萎縮性胃炎，還是非萎縮性胃炎。如果是萎縮性胃炎，這個治療非常嚴格，要求要正規的用藥，還要定期復查、隨訪，以免出現癌前病變等等。而對于消化性潰瘍的話，我們治療的目的是消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍、防止復發和防治并發癥。一般用的是抑酸藥聯合促胃粘膜修復的藥物。當然這里還是要強調，如果明確有幽門螺桿菌感染，那要對應用藥，也就是根除幽門螺桿菌治療。總之，建議還是醫院消化內科醫生的指導下正規的用藥，不可以自行盲目的用藥。
  語音時長 1:53”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-09-30 1573次

• 消化性潰瘍和胃炎區別
  首先來明確一下什么是消化性潰瘍，消化性潰瘍的概念主要就是發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一種常見病。病變部位可以是胃或十二指腸黏膜表面以及黏膜下層、黏膜肌層還有固有肌層，甚至穿透漿膜層，形成潰瘍穿孔。而胃炎只是發生在胃內，包括胃的各個部位，像胃竇、幽門、胃體、賁門、胃底的炎癥，病變只是局限于胃黏膜，并不穿透胃黏膜達到基層和穿孔，就是消化性潰瘍和胃炎的區別。
  語音時長 1:08”
  陳晨 主治醫師天津醫科大學總醫院

  2018-08-27 3900次

• 消化性潰瘍與睡眠障礙有關系嗎
  消化性瘍的患者因為他疼痛的時間是不固定，所以會在睡眠中頻繁的醒過來，使人入睡困難造成睡眠不足。睡眠障礙的人常存在食管反流的現象，所以如果你有消化性潰瘍，建議及早用藥，并且飲食上要進行控制，如果您有睡眠障礙晚上可以通過聽歌和聽廣播，或者是喝熱牛奶來緩解。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-12 1703次

• 消化性潰瘍嚴重嗎
  病情分析：消化性潰瘍患者如果不及時治療，會導致病情加重出現嚴重后果。如果潰瘍傷及血管會引發消化道出血甚至休克，臨床上會出現嘔血、黑便、乏力等表現。穿孔如果不能及時得到控制，可以引發腹膜炎等疾病。意見建議：消化性潰瘍患者要早發現早治療，避免病情加重，同時也要養成良好的飲食習慣，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，出現癥狀時要積極配合醫生治療。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-01-17 1301次

• 慢性胃炎消化性潰瘍吃什么藥
  慢性胃炎與消化性潰瘍是常見的消化系統疾病，其藥物治療主要包括質子泵抑制劑、胃黏膜保護藥、抗生素、促胃腸動力藥等藥物。1、質子泵抑制劑：如奧美拉唑、蘭索拉唑等，能有效抑制胃酸分泌，促進潰瘍愈合。2、胃黏膜保護藥：如硫糖鋁、膠體果膠鉍等，能形成
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-03-07 0次

• 慢性胃炎消化性潰瘍吃什么藥
  有慢性的胃炎和消化性潰瘍。一般要針對臨床表現，對癥治療。如果出現胃酸分泌過多，表現出有胃部燒灼感，刺痛感，或者出現有吐酸水的現象，建議吃保護胃粘膜，抑制胃酸分泌的藥物，可以吃奧美拉唑或者雷貝拉唑。如果出現有疼痛的感覺的時候可以吃達喜治療。這種藥物不單有保護胃粘膜，抑制胃酸分泌的作用，而且還有止痛的作
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 314次