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• CT能檢查胃癌是否轉(zhuǎn)移嗎

  胃癌的轉(zhuǎn)移一般來講有四個途徑：第一個就是直接浸潤。賁門胃底的易侵及食管下端；胃竇癌可以侵及十二指腸；分化浸潤性生長的胃癌，可以突破漿膜后，易擴(kuò)散至網(wǎng)膜、結(jié)腸、肝、胰腺等鄰近器官。第二個是血行轉(zhuǎn)移。發(fā)生在腫瘤的晚期，癌細(xì)胞進(jìn)入門靜脈或體循環(huán)，向身體的其他部位轉(zhuǎn)移，形成轉(zhuǎn)移灶。常見的轉(zhuǎn)移器官主要是肝臟，其次有肺、胰腺、骨骼等處，以肝臟轉(zhuǎn)移為主要。第三個是腹膜的種植轉(zhuǎn)移。在腫瘤細(xì)胞，侵出了胃的漿膜層以后，它會在腹膜和腹腔內(nèi)的臟器上，做種植的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。第四個是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。進(jìn)展期的胃癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高達(dá)70％左右，早期胃癌也可能會有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率，和癌灶的浸潤深度呈正相關(guān)。胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通常是循序逐步漸進(jìn)，但是可以發(fā)生跳躍式的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是說第一站沒有轉(zhuǎn)移，而第二站、第三站有轉(zhuǎn)移。在終末期的胃癌，可以經(jīng)胸導(dǎo)管向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移至臍部。CT對胃癌的轉(zhuǎn)移，有沒有明顯的幫助。就是說CT對于遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，比如肝臟或者胃周的淋巴結(jié)，大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是可以發(fā)現(xiàn)的。但是CT對轉(zhuǎn)移的判斷，它是有一個依據(jù)的，要在一公分以上，一般我們認(rèn)為小于一公分的腫瘤，轉(zhuǎn)移灶是很難被發(fā)現(xiàn)的。

  

  02:18
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 3670次

• 早孕期是否必要做超聲檢查

  孕早期是很有必要做B超檢查的，因?yàn)锽超檢查可以評估孕囊發(fā)育的情況，是不是有胚胎停育的狀況，或者是空囊的現(xiàn)象。還有就是早期的B超檢查，可以結(jié)合HCG和孕酮的數(shù)值來判斷，胎兒發(fā)育的好壞，還有就是早期的B超檢查可以排除宮外孕，做到宮外孕的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。早孕期間比較重要的檢查，就是11周到13周+6，這段時間要做的NT檢查，NT檢查如果發(fā)生異常，提示胎兒發(fā)生染色體疾病的概率就增加，需要進(jìn)一步的檢查，才能除外這種情況。所以早期的B超對孕婦的產(chǎn)前檢查，是非常重要的。

  

  01:23
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3619次

• 確診是否患了胰腺炎要做哪些檢查
  對于懷疑胰腺炎的患者進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，需要患者首先考慮抽血做一下淀粉酶，看患者血淀粉酶是否有升高。如果疼痛的時間較久，也可以考慮取部分尿液，做一下尿淀粉酶的檢測。如果經(jīng)過血尿淀粉酶的檢測提示有淀粉酶的升高，而且患者行上腹部的彩超檢查或者是上腹部的增強(qiáng)CT檢查，提示患者胰腺有水腫，胰周有滲液，或者是部分重癥胰腺炎的患者，提示患者胰腺周圍有鈣化的情況，這種情況多需要患者住院治療，可以確診患者有胰腺炎的癥狀。另外，患者還有可能合并惡心，嘔吐，以及腹部，后背部的脹痛不適，部分患者有可能呈強(qiáng)迫體位。這種情況下患者住院以后需要禁食水，胃腸減壓，并且經(jīng)靜脈補(bǔ)足液體量電解質(zhì)，經(jīng)靜脈泵入奧曲肽或者生長抑素等藥物予以積極的抑酶治療。大部分患者在積極的治療7-10天左右，多會逐漸的好轉(zhuǎn)或者痊愈。但是對于部分重癥胰腺炎或者出血壞死性胰腺炎的患者來說，部分情況下需要考慮進(jìn)一步的外科手術(shù)引流。
  語音時長 01:30”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-12 2449次

• 排除腎炎要做哪些檢查
  排除腎炎要做的檢查主要是尿常規(guī)，抽血查腎功能，做泌尿系統(tǒng)彩超。這三個檢查是腎臟疾病的初步篩查的項(xiàng)目，如果這三個檢查都是陰性的話就基本上可以排除患者有腎臟的疾病了。尤其是尿常規(guī)的檢查，一般來說腎炎的患者會有尿常規(guī)的異常，會出現(xiàn)尿蛋白或者是尿潛血的陽性。不過尿常規(guī)檢查具有一定的隨意性，具有一定的病情的波動性、偶然性，所以對于排除腎炎來說要多做幾次的尿常規(guī)，在非同日做幾次尿常規(guī)，比如三次尿常規(guī)都是陰性基本上就可以排除患者有腎炎的問題。
  語音時長 01:09”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-08-24 3443次

• 排除是否患了胃癌要做哪些檢查
  病情分析：排除是否患了胃癌，首先要做胃鏡檢查，因?yàn)槲哥R檢查時能夠直觀的觀測到胃部的一些變化，如果發(fā)現(xiàn)異常的情況，還需要做胃鏡下活檢取病理，這項(xiàng)檢查對于胃癌的確診意義比較大。對于不能接受胃鏡檢查的，可以選擇腹部CT檢查，這個檢查屬于無創(chuàng)檢查，還可以做胃的鋇餐造影檢查。具體要做哪項(xiàng)檢查，要以面診醫(yī)生辨證指導(dǎo)為準(zhǔn)。意見建議：胃病三分治療七分養(yǎng)，所以患者在治療期間應(yīng)養(yǎng)成良好的生活及飲食習(xí)慣，同時還要保持心情舒暢，對于胃部疾病的恢復(fù)有很大的幫助。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-10-10 1202次

• 確診是否患了胰腺炎要做哪些檢查
  病情分析：當(dāng)患者出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等胰腺炎癥狀時。可到醫(yī)院消化內(nèi)科做血常規(guī)、測定淀粉酶或做血液生化檢查、血尿素氮、腹部平片和B超檢查進(jìn)行確診。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時，一定要到專科醫(yī)生那里進(jìn)行咨詢和用藥，且不可盲目用藥，以免耽誤病情。意見建議：胰腺炎患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，保持心情舒暢，避免焦慮。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-15 1302次

• 排除腎炎要做哪些檢查
  排除腎炎要做的檢查主要是尿常規(guī)，抽血查腎功能，做泌尿系統(tǒng)彩超。這三個檢查是腎臟疾病的初步篩查的項(xiàng)目，如果這三個檢查都是陰性的話就基本上可以排除患者有腎臟的疾病了。尤其是尿常規(guī)的檢查，一般來說腎炎的患者會有尿常規(guī)的異常，會出現(xiàn)尿蛋白或者是尿潛血的陽性。不過尿常規(guī)檢查具有一定的隨意性，具有一定的病情的波
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 67次

• 排除腎炎要做哪些檢查
  要排除腎炎，需進(jìn)行一系列全面的醫(yī)學(xué)檢查。這些檢查包括尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能檢查、影像學(xué)檢查及腎穿刺活檢。1、尿常規(guī)是初步判斷腎臟狀況的重要檢查，通過觀察尿蛋白、潛血、白細(xì)胞等指標(biāo)，可以及時發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿等腎炎的常見癥狀。2、血常規(guī)檢查則有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次