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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 3297次

• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時(shí)間不一樣，一般冠心病疼痛時(shí)間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會(huì)很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項(xiàng)比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時(shí)候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

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  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 3051次

• 急性心包炎病理
  心包炎的患者當(dāng)急性發(fā)作的時(shí)候，在心包的壁層和臟層之間，心包漿膜充血水腫，有大量的白細(xì)胞，內(nèi)皮細(xì)胞和纖維蛋白組成滲出物，可為急性或者是彌漫性。滲出物中，液體增加，從而轉(zhuǎn)變成為蛋白性滲液，滲液量有100毫升至2到3升，外觀呈現(xiàn)為黃色的，還有白細(xì)胞和脫落的內(nèi)皮細(xì)胞，渾濁不清，偶爾有較多的紅細(xì)胞呈現(xiàn)出血性。滲液多在2到3周之后被吸收，心包下心肌被累積，預(yù)后可留有細(xì)小斑塊，或者是不同程度的粘連。如果治療不當(dāng)?shù)脑挘?xì)胞內(nèi)肉芽激化，結(jié)締組織所代替或形成疤痕。
  語音時(shí)長 01:16”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-16 2121次

• 縮窄性心包炎的病理
  縮窄性心包炎的病理是心包臟層和壁層廣泛粘連，心包增厚，一般為0.3-0.5cm。心包腔有時(shí)被纖維組織完全填塞成一個(gè)纖維疤痕組織外殼，常伴有鈣化。在多數(shù)患者中，疤痕組織主要有致密的纖維組織構(gòu)成，呈斑點(diǎn)狀或片狀玻璃樣變性，而無提示原發(fā)病變的特征性病理改變。縮窄性心包炎這種情況只能通過外科手術(shù)進(jìn)行治療，切除縮窄增厚的心包，解除對(duì)心臟的壓迫。縮窄性心包炎的患者，一旦確診以后必須盡快診治。一旦發(fā)展到心衰或者出現(xiàn)惡病質(zhì)非常虛弱的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候沒有任何的手術(shù)機(jī)會(huì)，對(duì)于患者來講只能進(jìn)行保守治療，控制病情。
  語音時(shí)長 01:25”
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-08-30 1880次

• 什么是慢性心包炎
  病情分析：慢性心包炎多是由于急性心包炎轉(zhuǎn)變而來的。多數(shù)患者只有輕微的瘢痕形成，心包沒有明顯的增厚，不影響心臟的功能，稱為慢性心包炎。意見建議：日常生活中患者要做到飲食起居有規(guī)律，避免過度的勞累，保持情緒的穩(wěn)定，還要保持大便通暢，避免用力排便。避免寒冷的刺激，吃一些低鹽低脂易消化的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-10 2103次

• 慢性心包炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：慢性心包炎如果癥狀比較輕，沒有影響心功能，那么并不是很嚴(yán)重，如果嚴(yán)重的患者是需要盡早的接受治療的，否則是容易引起并發(fā)癥的。意見建議：患者在治療期間一定要注意調(diào)節(jié)自己的情緒，避免緊張，避免過度的勞累，保持大便通暢，避免用力排便，注意保暖，避免感冒和感染。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-10 1002次

• 慢性縮窄性心包炎的病理生理改變
  由于心臟受到堅(jiān)硬心包的束縛，舒張期不能充分?jǐn)U張，靜脈血液回流量減少，心臟收縮時(shí)心排血量相對(duì)減少，心排血量減少，導(dǎo)致腎臟對(duì)鹽和水的潴留，從而增加血容量。因?yàn)殪o脈血液回流障礙而產(chǎn)生靜脈壓升高，肝大，腹水，胸水，下肢水腫等體征。左側(cè)心臟受束縛，使肺靜脈血液回流受阻，可以呈現(xiàn)肺淤血，肺靜脈及肺動(dòng)脈壓力升高。
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 94次

• 縮窄性心包炎的病理生理
  縮窄性心包炎為慢性進(jìn)行性疾病，心包受各種原因引起的炎癥浸潤時(shí)，壁層及臟層心包均受累，纖維素性滲出物沉積，心包增厚，壁臟層黏連心包腔消失。心包增厚程度不一，通常為0.3-0.5cm，也可增厚至1cm以上，常以心臟膈面為著，心房及大動(dòng)脈根部次之。在腔靜脈入口處可形成狹窄環(huán)造成嚴(yán)重梗阻。在房室交接處也可形
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-05 1197次