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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8768次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19006次

• 如何預(yù)防呼吸衰竭
  預(yù)防呼吸衰竭，主要是針對引起呼吸衰竭的一些病因、相關(guān)因素，采用積極干預(yù)的方式，其主要方式有以下幾種：一，對于氣道阻塞性疾病，患者合并有痰液時，可以予以化痰止咳等對癥處理，清除氣道內(nèi)的分泌物，并可以用一些藥物解除氣道痙攣，必要時可予以一些呼吸機治療。二，對于一些存在肺部感染疾病，如肺炎以及一些肺水腫患者，在臨床中應(yīng)注意積極抗感染治療，避免一些引起病情加重的因素。三，對于慢阻肺或者是支氣管哮喘等慢性疾病患者，應(yīng)注意加強營養(yǎng)支持，避免患者出現(xiàn)呼吸做功增加導(dǎo)致呼吸衰竭。四，對于慢阻肺以及其它慢性疾病患者，應(yīng)注意糾正酸堿失衡，維持重要臟器的功能。
  語音時長 01:24”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-25 2292次

• 如何診斷慢性呼吸衰竭
  慢性呼吸衰竭，是慢性支氣管肺部疾病等各種原因，引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換。一，有原發(fā)病的病史及臨床表現(xiàn)，部分患者有明確的誘因，如上呼吸道感染。二，呼吸困難，包括呼吸頻率、幅度或節(jié)律調(diào)節(jié)異常，如淺快或淺慢呼吸，潮式間歇抽泣樣呼吸等。三，缺氧的表現(xiàn)，如發(fā)紺嚴(yán)重者，可出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，如神志淡漠，反應(yīng)遲鈍，定向障礙，失眠，煩躁，善忘，嗜睡，昏迷，抽搐等。二氧化碳潴留明顯者，可表現(xiàn)為皮膚紅潤、溫暖多汗、血壓升高。
  語音時長 1:13”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-04 1907次

• 如何預(yù)防呼吸衰竭
  病情分析：首先要治療原發(fā)病，可以預(yù)防呼吸衰竭，例如慢阻肺的患者，要根據(jù)病情采取抗感染祛痰平喘的治療。其次，要戒煙，避免感染，因為吸煙和感染會導(dǎo)致肺功能進(jìn)一步的加重，從而誘發(fā)呼吸衰竭。意見建議：如果呼吸衰竭患者是由于感染而誘發(fā)的，需要進(jìn)行積極的抗感染治療，同時要給予吸氧，或者是使用無創(chuàng)呼吸機進(jìn)行治療。如果患者二型呼吸衰竭，病情較重時，可首選無創(chuàng)呼吸機，無效的情況下可以考慮有創(chuàng)呼吸機的治療。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-30 1002次

• 慢性呼吸衰竭如何補氧
  病情分析：如果是慢性2型呼吸衰竭需要給予低流量的鼻導(dǎo)管吸氧；如果是慢性1型呼吸衰竭，氧流量可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)高，除了鼻導(dǎo)管吸氧以外還可以給面罩吸氧。意見建議：慢性呼吸衰竭的家庭氧療需要保證吸氧的時間，比如慢阻肺并2型呼吸衰竭的患者，每天吸氧至少要15個小時；甚至有些慢性呼吸衰竭的患者還需要在家應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機治療。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-16 1002次

• 慢性呼吸衰竭如何給氧
  慢性呼吸衰竭建議每天進(jìn)行家庭氧療，氧療時間一般每天不低于兩小時，可以給予低流量低濃度的供氧，一般是1~2升每分鐘即可。呼吸衰竭指的是各種病因所導(dǎo)致的呼吸功能的障礙，呼吸不能滿足機體的需要，出現(xiàn)缺氧或者是二氧化碳的潴留，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。在治療上，首先要明確病因，祛除病因，針對病因進(jìn)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 164次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次