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為你推薦

• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10854次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸蛋白之后經過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現在已經走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 18320次

• 激素治療兒童腎病綜合征嗎
  兒童的腎病綜合征的確是經常會使用糖皮質激素來進行治療，腎病綜合征實際上意味著腎小球有病變往往與免疫性因素有關系，最常見的是原發性腎小球腎炎。患者腎小球內有異常的免疫反應，造成腎小球毛細血管的損傷，所以為了控制這種異常的免疫反應，使用激素來抑制人體的免疫系統，來達到緩解腎小球炎癥的目的，起到降低尿蛋白、保護腎功能的價值。所以在臨床上要根據患兒的腎病綜合征的病因，選擇藥物進行治療，的確是有可能會使用到糖皮質激素來進行治療。
  語音時長 01:09”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-09-29 1861次

• 兒童腎病綜合征激素幾天
  兒童的腎病綜合征，如果是原發性的腎病綜合征，往往需要使用激素進行治療。激素治療的目的是抑制腎小球里面的炎癥反應，能夠改善腎小球毛細血管的通透性、降低尿蛋白、保護腎功能。這個藥物的應用可能需要半年左右，因為一般情況下，用藥的原則是起始量要足，維持的時間要長，減藥的過程要緩慢，患者往往是根據體重來使用藥物，大多數是一公斤體重使用一毫克，起始足量，維持兩個月左右的時間開始逐漸減藥，所以整個的用藥時間大概需要半年左右，當然，每個患者的用藥時間有長有短。
  語音時長 01:09”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-08-28 1994次

• 兒童腎病綜合征如何利用激素進行治療
  病情分析：一般來說激素類的藥物是兒童腎病綜合征患者的首選藥物，但是在治療上一定要掌握好適當的藥量，可以先一次性給予足量的激素服用，然后慢慢的減少激素的劑量。意見建議：但是激素類的藥物往往會有很多不良的反應，所以建議要在有經驗的醫生指導下使用特定的藥物，來減少應用激素類藥物所帶來的不良反應。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-12 902次

• 兒童腎病綜合征吃幾粒激素藥
  病情分析：兒童腎病綜合征服用激素的藥量存在個體差異，主要與體重、年齡、一般狀況等密切相關。服用激素過程中應注意預防激素的副作用，如骨質疏松、高血壓、高血糖、水鈉潴留等，可給予對癥處理。意見建議：兒童腎病綜合征平時應注意休息，避免過度的體力活動，同時應積極的預防感染，注意保暖，避免受涼、進食不潔食物等誘發因素。應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，水腫嚴重時應嚴格限水。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1101次

• 激素治療兒童腎病綜合征嗎
  兒童的腎病綜合征的確是經常會使用糖皮質激素來進行治療，腎病綜合征實際上意味著腎小球有病變往往與免疫性因素有關系，最常見的是原發性腎小球腎炎。患者腎小球內有異常的免疫反應，造成腎小球毛細血管的損傷，所以為了控制這種異常的免疫反應，使用激素來抑制人體的免疫系統，來達到緩解腎小球炎癥的目的，起到降低尿蛋白
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 107次

• 兒童腎病綜合征激素用量
  兒童腎病綜合征所用的激素主要是強的松，一般是每天每公斤體重用1-2mg，兒童腎病綜合征是和免疫相關的一種疾病，這種疾病的治療方法目前主要是采用激素來治療，而最常用的激素就是上面提到的強的松，對于成人來說，一般是每公斤體重用1mg，但是兒童一般是1-2mg，這種情況就叫做足量應用，這樣才能夠抑制身體內
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 433次