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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發病率最高，而且隨著年紀的增長，患者發病率會逐漸的增高。患者往往容易出現焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀，往往會出現記憶力的下降，反應的遲鈍，還會出現精神異常的表現。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己，有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退，有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中，患者可能會出現入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物，請結合自身情況，在醫生或者藥師的指導下進行用藥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-01-06 6840次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們人為把它分為三期：第一個階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復雜問題的能力有所下降，工作或者家務漫不經心，不能獨立地進行購物，經濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現得很茫然。另外情感會出現淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期。患者表現為近記憶，還有遠記憶功能都出現障礙，患者可能會出現簡單結構，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現各種各樣的神經系統癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現功能障礙，表現為煩躁不安，經常在房間里面不停地走動，也有可能會出現尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現緘默、肢體僵硬。查體可能會出現錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發褥瘡、肺部感染、嚴重營養不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續的過程，我們很難把它獨立出來。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 28364次

• 老年癡呆腦電圖有何改變
  一、血管性癡呆：腦電圖可見到不規則的a波和以全面性不規則慢波為主的節律不整合經常出現局限性異常波。二、老年性癡呆：腦電圖在早期可變化不大，但病情充分發展后，則表現有α波節律頻率減慢、不規律，甚至消失，代以彌散的θ或δ波范疇的慢波化，晚期還可出現三相波，病情程度往往與腦電圖的異常相平行。老年人智力的減退與腦電圖a波頻率的減慢和異常的程度之間有正相關，如患者有明顯癡呆表現，腦電圖為正常，也缺乏神經系統的其陽性體征，應高度懷疑此表現為假性癡呆和抑郁癥表現。故腦電圖可作為診斷老年癡呆的輔助手段之一。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-07 3281次

• 老年癡呆與癲癇有何區別
  癲癇發作，少數病人也可以引起智能和人格障礙，但是不論是從發病年齡或者是原因還是從臨床癥狀治療等方向都和老年癡呆有明顯的不同。老年癡呆的發生是由于大腦皮層萎縮，神經細胞減少或者是動脈硬化影響大腦供血等導致的腦組織缺血缺氧，梗塞出血，軟化灶形成疤痕，萎縮等最終出現癡呆，這種綜合征主要見于中老年人，尤其是老年人。癲癇發作有原發性和繼發性兩大類。繼發性常常是有明顯的致病原因，像感染外傷、酒精重金屬的中毒、缺氧或某些藥物等等。原發性的就是沒有原因的，大約占了癲癇總數的三分之二，臨床發現有一部分病人有明顯的家族史，原發性癲癇發病和腦子里面的多種神經遞質、鈣、鉀等一些體內的微量元素關系比較密切。臨床癥狀方面，發作前主要是情感和認知改變，比方說容易激怒、思維紊亂、言語不連貫等，這些癥狀隨著痙攣以此而終止。發作的時候認知障礙為主，記憶障礙主要表現為自我意識障礙和回憶錯誤，有似曾相識感或者似曾經歷感，舊事如新的感覺等等。思維障礙主要表現為思維中斷，對過去體驗不能回憶，但是發作以后又能想起來，所以說它和老年性癡呆有一些明顯的不同。
  語音時長 2:04”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-03 2683次

• 如何延緩老年癡呆病情的發展
  病情分析：第一點需要給患者進行藥物治療，臨床上可以使用美金剛或者是卡巴拉汀等藥物，有一定的治療效果。第二點要保證患者的營養，防止并發癥。第三點要注意讓患者多接觸新事物，多接觸新知識。意見建議：建議老年癡呆的患者也要適當的多進行戶外運動，在戶外運動時家屬一定要注意陪護，防止患者出現意外，比如防止患者出現走丟。老年癡呆患者出現迷路非常常見。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-30 1601次

• 臨床治療老年癡呆藥物有哪些
  病情分析：第一類藥物是膽堿酯酶抑制劑，比如在臨床上可以使用多奈哌齊、卡巴拉汀等藥物，這是有一定的療效的。第二種藥物是谷氨酸受體拮抗劑，臨床上經常使用的是美金剛，對于中度到重度的老年癡呆，有一定效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議老年癡呆的患者要加強戶外的運動，家屬要注意護理，防止患者出現迷路的現象。最好是給患者佩戴具有定位裝置的電子設備。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-07-01 1302次

• 額顳葉癡呆與老年癡呆有何區別
  額顳葉癡呆以人格行為改變為主要特征，常表現為情感淡漠、固執、易激惹。老年癡呆表現為記憶力受損，學習和記憶力下降。平時要注意保暖，多飲溫開水，避免著涼，多飲溫開水，可吃抗腦衰藥物治療，控制病情發展，防止病情加重。對易激惹、攻擊行為、好斗等行為
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 老年癡呆與腦萎縮有何關系
  老年癡呆的患者大多數會有腦萎縮的情況，而腦萎縮的程度會決定老年癡呆的程度。老年癡呆，是一個正常的老年性退行性改變。腦萎縮及多發的腦血管事件可以加重或者是加速老年癡呆的進程，因此老年癡呆的患者在積極的治療原發病的同時，要盡早的干預其他引起腦血管事件的疾病，盡量的控制血壓，血糖，血脂在正常的水平。盡量的
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 237次