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• 什么是脊髓炎

  所謂脊髓炎，是指在各種病原體的作用下，導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受到破壞，引起炎癥的過程。脊髓炎的種類比較多，按照病原體來區(qū)分，可以分為細(xì)菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來分，可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來分，可以分為神經(jīng)根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質(zhì)的病變。如果按照它的發(fā)作方式來區(qū)分，還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說，這些總體都是由于致病體引起的炎癥。

  

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  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 27784次

• 脊髓炎的癥狀有哪些

  一旦發(fā)生脊髓炎，主要有如下幾個(gè)方面的病變：第一是運(yùn)動系統(tǒng)受到影響；第二是感覺系統(tǒng)受到影響；第三是括約肌功能受到影響；第四是植物神經(jīng)的功能受到影響。第一，運(yùn)動功能受到影響，主要是影響到全身的肌肉，特別是上肢和下肢的肌肉，造成肌無力或者肌萎縮。第二，感覺的影響，依據(jù)炎癥的輕重程度來決定，最初可以是疼痛，接下來的就是麻和木。第三，括約肌的影響，主要指的是尿道的括約肌和肛門的括約肌，造成它們的功能的障礙或者喪失，造成功能障礙。可以引起括約肌緊閉，這樣會形成便秘和尿潴留。如果是括約肌的功能喪失，就會造成大小便的失禁。第四，植物神經(jīng)的癥狀，主要是影響到像皮膚、毛發(fā)的營養(yǎng)，造成干燥、脫屑，或者是立毛肌的功能受到影響，比如汗毛不能豎立。還有影響到尿便的一些排泄和控制。如果癥狀更嚴(yán)重，還會影響到呼吸和心跳的節(jié)律。

  

  02:21
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 17327次

• 視神經(jīng)脊髓炎用的利妥昔方法是什么
  在視神經(jīng)脊髓炎患者身上使用利妥昔單抗，這種藥物的具體用法用量，目前大部分內(nèi)科專家都贊同1個(gè)月誘導(dǎo)期內(nèi)靜脈注射的總劑量為2g，可以每兩周給藥1次，或者是按照每平方米的體表面積給藥375mg這種比例進(jìn)行給藥。但是到了維持期的時(shí)候，如何進(jìn)行維持期的治療，存在較大的爭議。所以1個(gè)月的誘導(dǎo)期內(nèi)，我們是可以通過上述的方法進(jìn)行用藥治療。但是到了維持期，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的具體的醫(yī)囑進(jìn)行用藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:32”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-14 3896次

• 利妥昔單抗在SLE治療中的應(yīng)用前景如何？
  利妥昔單抗即抗CD20單抗，是一種嵌合物抗體，對于難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累及血管炎有效。利妥昔單抗的作用機(jī)制可能與抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用和誘導(dǎo)凋亡有關(guān)，可以導(dǎo)致B細(xì)胞的重新聚集，改變B細(xì)胞的異常狀態(tài)并下調(diào)B細(xì)胞和T細(xì)胞上的共刺激因子，從而發(fā)揮其臨床效應(yīng)。臨床研究表明利妥昔單抗可明顯改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動度，減少狼瘡性腎炎患者的尿蛋白，改善腎臟病理，利妥昔單抗用于人體后可發(fā)生注射反應(yīng)，產(chǎn)生人抗嵌合物抗體，但未見嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)道。
  語音時(shí)長 1:38”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 4283次

• 視神經(jīng)脊髓炎用的利妥昔方法是什么
  病情分析：視神經(jīng)脊髓炎用的利妥昔方法指的是使用利妥昔單抗注射來抑制炎癥反應(yīng)。利妥昔單抗屬于生物制劑，是目前常用的靶向藥物之一，主要用于治療淋巴細(xì)胞性白血病，但是對于抑制自體免疫反應(yīng)性炎癥也有一定的作用。意見建議：患者如果出現(xiàn)視力下降，視野缺損，肢體感覺障礙，肢體運(yùn)動障礙等癥狀時(shí)，要懷疑有視神經(jīng)脊髓炎發(fā)生，要盡快到醫(yī)院就診。由醫(yī)生通過做視覺誘發(fā)電位檢查，磁共振檢查，肌電圖檢查等來確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-11-06 3001次

• 視神經(jīng)脊髓炎怎么得的
  病情分析：視神經(jīng)脊髓炎是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，可能與病毒感染、自身免疫反應(yīng)、遺傳等多種因素有關(guān)。目前多認(rèn)為可能是一些攜有先天遺傳易感基因的個(gè)體，具有易發(fā)生免疫調(diào)節(jié)功能紊亂的趨勢，在外因病毒感染、細(xì)菌感染、外傷等的作用下可以誘發(fā)。意見建議：視神經(jīng)脊髓炎治療期間是比較長的，患者是禁忌感冒的，要防止受涼。還有就是要增強(qiáng)抗抵力，適當(dāng)?shù)腻憻挘灰^度的疲勞，注意休息，保證有一個(gè)健康的生活環(huán)境。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-12-16 1103次

• 視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)的癥狀
  如果患者存在視神經(jīng)脊髓炎，這些患者非常容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的時(shí)候患者可能會出現(xiàn)視物模糊、視物不清、視物成雙、視野缺損、偏盲、全盲等癥狀，患者還容易出現(xiàn)肢體活動不靈活、肢體感覺異常，有些患者可能會出現(xiàn)下肢肌張力的增高、發(fā)作性的痛性痙攣、肌肉不自主的收縮、感覺肌肉有被捆綁的感覺、瘙癢的感覺，還會出現(xiàn)大小便
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-09 476次

• 視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)的癥狀
  視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)時(shí)，患者通常會出現(xiàn)一系列明顯的神經(jīng)癥狀。這些癥狀主要包括視力下降、眼球疼痛、肢體無力、感覺異常以及自主神經(jīng)功能紊亂等。復(fù)發(fā)時(shí)，病情可能較初次發(fā)病更為嚴(yán)重，需要及時(shí)診斷和治療。視力下降是視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)的典型表現(xiàn)之一。患者可能
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-25 0次