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• 什么是脊髓炎

  所謂脊髓炎，是指在各種病原體的作用下，導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受到破壞，引起炎癥的過(guò)程。脊髓炎的種類比較多，按照病原體來(lái)區(qū)分，可以分為細(xì)菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來(lái)分，可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來(lái)分，可以分為神經(jīng)根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質(zhì)的病變。如果按照它的發(fā)作方式來(lái)區(qū)分，還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說(shuō)，這些總體都是由于致病體引起的炎癥。

  

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  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 27766次

• 脊髓炎的癥狀有哪些

  一旦發(fā)生脊髓炎，主要有如下幾個(gè)方面的病變：第一是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)受到影響；第二是感覺(jué)系統(tǒng)受到影響；第三是括約肌功能受到影響；第四是植物神經(jīng)的功能受到影響。第一，運(yùn)動(dòng)功能受到影響，主要是影響到全身的肌肉，特別是上肢和下肢的肌肉，造成肌無(wú)力或者肌萎縮。第二，感覺(jué)的影響，依據(jù)炎癥的輕重程度來(lái)決定，最初可以是疼痛，接下來(lái)的就是麻和木。第三，括約肌的影響，主要指的是尿道的括約肌和肛門的括約肌，造成它們的功能的障礙或者喪失，造成功能障礙。可以引起括約肌緊閉，這樣會(huì)形成便秘和尿潴留。如果是括約肌的功能喪失，就會(huì)造成大小便的失禁。第四，植物神經(jīng)的癥狀，主要是影響到像皮膚、毛發(fā)的營(yíng)養(yǎng)，造成干燥、脫屑，或者是立毛肌的功能受到影響，比如汗毛不能豎立。還有影響到尿便的一些排泄和控制。如果癥狀更嚴(yán)重，還會(huì)影響到呼吸和心跳的節(jié)律。

  

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  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 17315次

• 視神經(jīng)脊髓炎用的利妥昔方法是什么
  在視神經(jīng)脊髓炎患者身上使用利妥昔單抗，這種藥物的具體用法用量，目前大部分內(nèi)科專家都贊同1個(gè)月誘導(dǎo)期內(nèi)靜脈注射的總劑量為2g，可以每?jī)芍芙o藥1次，或者是按照每平方米的體表面積給藥375mg這種比例進(jìn)行給藥。但是到了維持期的時(shí)候，如何進(jìn)行維持期的治療，存在較大的爭(zhēng)議。所以1個(gè)月的誘導(dǎo)期內(nèi)，我們是可以通過(guò)上述的方法進(jìn)行用藥治療。但是到了維持期，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的具體的醫(yī)囑進(jìn)行用藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-14 3890次

• 利妥昔單抗在視神經(jīng)脊髓炎的應(yīng)用
  目前臨床上視神經(jīng)脊髓炎可以使用利妥昔單抗進(jìn)行治療，但是更多是在緩解期進(jìn)行治療。緩解期治療的目的是為了預(yù)防復(fù)發(fā)，對(duì)于急性發(fā)作后的視神經(jīng)脊髓炎，以及視神經(jīng)脊髓炎的高危綜合征以及血清相應(yīng)的抗體陽(yáng)性者，應(yīng)該進(jìn)行早期預(yù)防治療。利妥昔單抗的是一種針對(duì)B細(xì)胞表面CD20的單克隆抗體，能夠有效地減滅B淋巴細(xì)胞，國(guó)內(nèi)目前常用于B細(xì)胞淋巴瘤的靶向治療。另外臨床的研究表明，利妥昔單抗對(duì)于視神經(jīng)脊髓炎的治療有顯著的療效，所以一旦得了視神經(jīng)脊髓炎，可以在緩解期使用利妥昔單抗，但是應(yīng)該注意藥物的禁忌癥和不良反應(yīng)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-19 6976次

• 視神經(jīng)脊髓炎是什么
  視神經(jīng)脊髓炎在臨床上是一種比較多見(jiàn)的疾病。發(fā)病的人群比較廣泛，嬰幼兒、兒童、老人均能患上此病。視神經(jīng)脊髓炎在預(yù)防上有一定的困難，此病屬于急性疾病，發(fā)病時(shí)一旦不能及時(shí)治療，很有可能造成嚴(yán)重的后遺癥，甚至?xí)?dǎo)致雙眼失明。
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-31 3204次

• 視神經(jīng)脊髓炎用什么激素
  病情分析：視神經(jīng)脊髓炎一般使用糖皮質(zhì)激素藥物治療，也可以使用其它免疫抑制劑治療，如硫唑嘌呤，環(huán)孢素，環(huán)磷酰胺，除西醫(yī)治療外可以考慮中醫(yī)中藥針灸治療。意見(jiàn)建議：在使用激素或免疫抑制劑治療本病時(shí)，需嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥，切記不要私自加量、減量，更不能擅自停藥。平時(shí)要適量運(yùn)動(dòng)，合理飲食，不吃辛辣刺激性食物，保持良好的精神狀態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-12-09 2403次

• 視神經(jīng)脊髓炎用球蛋白好嗎
  球蛋白一般指人免疫丙種球蛋白，對(duì)于存在視神經(jīng)脊髓炎的患者來(lái)說(shuō)，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，可以應(yīng)用大劑量的激素進(jìn)行治療，假如患者激素治療效果不好，那么還可以用人免疫丙種球蛋白進(jìn)行治療，通過(guò)應(yīng)用這些藥物可以抑制機(jī)體的免疫反應(yīng)，也可以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 349次

• 視神經(jīng)脊髓炎用什么中藥能治好
  對(duì)于存在視神經(jīng)脊髓炎的患者來(lái)說(shuō)，目前建議需要應(yīng)用作用機(jī)制和療效都十分明確的西藥進(jìn)行治療，如果患者需要應(yīng)用中藥的話，一定要在西藥治療的基礎(chǔ)之上才可以。一般來(lái)說(shuō)如果含有一些活血成分的中藥也是可以應(yīng)用的，比如含有銀杏制劑，丹參制劑，黨參等成分的中藥，可以促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)。但是一定要咨詢相關(guān)的醫(yī)生，因
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 401次