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• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個不同的概念，一個概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個問題。第一個問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量，是不是能指示腦積水，現在很多文獻書上都說要用它測，高了就治療，不高就不治療。根據我們的研究測量腰穿，測量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因為我們臨床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 4532次

• 腦出血需要做腰穿嗎

  腦出血的部位，包括基底節區、腦葉、小腦、腦干以及腦室。絕大多數腦出血患者，都存在不同程度的顱內壓升高癥狀，是不宜進行腰椎穿刺的。但是腦出血的患者，在病情穩定、顱內壓力逐步降低的情況下，是有可能需要做腰穿的。對于原發性腦室出血，以及出血部位靠近中線，并破入腦室的患者，進行腰椎穿刺是有一定的益處。這里所說的腰穿就是腰椎穿刺術，因為腦出血很可能會破入到腦室系統，造成繼發性蛛網膜下腔出血，做腰穿可以測定顱內壓力，還可以盡快廓清血性腦脊液，防止交通性腦積水的發生。通過腰椎穿刺引流血性腦脊液，不僅可以緩解病人的頭痛癥狀，而且可以避免出血沉積在蛛網膜顆粒，而造成交通性腦積水。腰椎穿刺放置腦脊液時必須緩慢，每次引流的量及速度不宜過快、過多，同時要密切觀察病人生命體征情況。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 7252次

• 腰穿后頭痛的治療
  ?有以下幾點：(1)給足量的液體。可用生理鹽水2000～3000毫升靜滴，大量飲水。(2)生理鹽水鞘內注射。每次20～30毫升直接填補蛛網膜下腔容積和刺激腦脊液分泌。(3)硬膜外血貼療法。應用自身血液10毫升注入硬膜外間隙，有效控制腰穿后頭痛。(4)咖啡因治療。500毫克苯甲酸鈉咖啡因靜脈注射，可使75%的腰穿后頭痛止痛。
  語音時長 1:02”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-19 4214次

• 腰穿后頭痛怎么辦
  腰穿之后一般要去枕平臥六小時以上，因為腰穿不可避免的會損失一些腦脊液，丟失腦脊液之后的就容易導致一些低顱壓性頭痛，所以在腰穿之后一定要去枕平臥六小時以上，而且得需要多喝水，多補液來增加腦脊液的生成，通常如果過了六小時之后還有頭痛，這個時候可以通過多輸注一些鹽水，多喝水。必要的時候還需要排出一些腦脊液漏，還是要結合具體的情況來進行分析和處理，絕大部分的腰穿后的頭痛過了幾天之后就會逐漸的緩解。
  語音時長 1:07”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-24 12763次

• 腰穿后頭疼是腦疝嗎
  腰穿后頭疼，這不是腦疝的表現，腦疝的癥狀是非常重的，不會單純出現頭疼，腦疝可以出現意識昏迷，瞳孔散大，而枕骨大孔疝可以出現突發呼吸和心跳驟停。腰穿后的頭疼癥狀是屬于低顱壓的表現，這一般是因為腰穿后硬脊膜的破口有腦脊液外漏所致，這也是腰穿后的常見并發癥，所以要求腰穿后去枕平臥4到6個小時。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-12 2502次

• 什么是腰穿
  腰穿又稱腰椎穿刺，是一種診斷性的治療方案，通常情況下多見于神經外科或者神經內科的常規穿刺操作。可以用于診斷是否有出血性、中樞性疾病，另外對于一些顱內感染的患者來說，可以通過腰椎穿刺放出腦脊液，有利于病情的恢復，還可以通過腰椎穿刺鞘內注射抗生素，以起到治療的目的。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-02-18 3604次

• 腦疝為什么不能做腰穿
  腦疝患者主要是因為做腰穿容易加重病情或者形成枕骨大孔疝，所以患者不能做腰穿，具體原因需要在這方面進行詳細檢查后，才能得到明確的原因。加重病情：主要是因為做腰穿容易導致顱內壓力改變，從而導致腦疝加重，患者一般還可以通過使用呋塞米片、托拉塞米片等藥物，也可以通過手術切除的方式進行治療。枕骨大孔疝：做腰穿
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-11 131次

• 做腰穿后頭痛怎么辦
  對于這種情況，建議患者采取以下的治療措施：第1點，要注意臥床休息，這一點是非常重要的，臥床之后很多患者的頭痛會得到明顯的緩解。第2點，一定要注意多喝水，保證足夠的液體入量，建議患者可以喝一些淡鹽水，對于緩解腰穿后頭痛也能起到不錯的效果。第3點，必要時可以給患者靜脈補充液體，主要是靜脈補充生理鹽水。腰
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 500次