膽囊結石是我國的常見病，根據膽囊內結石的種類，可以分為膽紅素結石，混合型結石和膽固醇結石。
此病多見于40歲以上成年人，女性多于男性。當患者出現膽囊結石時，根據情況就有相同的處理。對于有癥狀的或并發癥的膽囊結石，首選膽囊切除治療。
腹腔鏡膽囊切除術，已是常規手術，具有損傷小，恢復快，病痛輕，疤痕不易發現的特點。
對于病情復雜或沒有腹腔鏡設備的醫院，可以做膽囊開腹切除術。需要強調的是，兒童膽囊結石以及無癥狀的成人膽囊結石，一般不需要做預防性的膽囊切除術，可以觀察和隨診。
膽囊結石一定要做手術嗎
呂興主治醫師
湖北省中西醫結合醫院 普外科
2019-05-01 6180次
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膽結石一定要做手術嗎不是的，根據不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。
01:27
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-02-27 9358次
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甲狀腺癌一定要做手術嗎大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術切除。通過手術，不僅能清楚原發病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數年內就出現死亡，五年死亡率為90%。單發的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結轉移表現，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結合指南與醫生的經驗，并且結合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術的。
01:53
郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2020-05-09 8360次
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腎結石一定要做手術嗎腎結石是泌尿系統比較常見的一種疾病，腎結石不一定都要做手術。有些病人腎結石可能發現的比較早，結石體積比較小，沒有形成嚴重的梗阻，那可能通過一些保守治療，就可以將結石排出體外，從而取得比較好的效果。當然，如果腎結石體積比較大，形成了比較嚴重的梗阻，或者腎結石通過保守方法治療，不能排出體外，那就有可能需要做手術。當然目前在臨床上，主要是通過微創的手術方式，來將腎結石取出體外，就可以取得比較好的效果。語音時長 01:08”
熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-10-28 3760次
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泌尿結石一定要做手術嗎患有泌尿系統結石時不一定非要做手術。臨床上泌尿系統結石是指腎結石，輸尿管結石，膀胱結石以及尿道結石的總稱。對于體積小于一厘米左右的腎結石，如果沒有產生明顯的臨床癥狀，也沒有引起腎積水時，可以行暫時的臨床觀察，也可以行體外沖擊波碎石術。而對于體積小于7毫米以下的輸尿管結石，可以采用大量飲水，適量運動，口服排石顆粒以及擴張輸尿管的藥物，如坦索羅辛等來促進結石的排出。而對于體積較小的膀胱結石以及尿道結石也可以采用大量飲水，勤排尿的方式來將結石排出體外的。但是如果結石體積較大，長時間未排出體外，尤其是在引起腎積水，這時是需要積極的手術治療。至于采用哪種手術方式，是需要根據泌尿系統超聲或腹部ct檢查等來綜合考慮的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:35”
陸文寶
主治醫師九江學院附屬醫院
2019-12-19 2070次
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膽囊結石一定要做手術嗎膽囊結石是膽道系統常見疾病，膽囊結石的發病，通常認為與膽固醇、膽汁酸，以及卵磷脂溶解失平衡有關系。膽囊結石絕大多數是無癥狀性的結石，如果伴發有細菌感染時，通常會出現急性膽囊炎的癥狀。一般來說，膽囊結石的手術指征主要包括：直徑超過三公分，持續時間超過十年以上，或者反復發作性膽囊炎，嚴重的影響患者的工作和影響患者工作和生活，或者是懷疑膽囊結石有惡變可能時。如果無癥狀性的結石，只是體檢中偶然發現，膽囊收縮功能仍然正常時，可以不急于手術，定期復診。
包文中
副主任醫師合肥市第二人民醫院
2019-01-01 2201次
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腎結石一定要做手術嗎病情分析：腎結石是否一定需要做手術，一般和腎結石的大小和具體數目，跟所處位置有關系。例如腎結石體積小，比如小于0.3cm，同時處于腎盂處數目較少，不需要手術治療，一般服用排石藥物排石即可。如果結石處于腎盞部位，結石體積比較大，一般需要手術治療才可以排出。意見建議：建議腎結石人群做腎臟ct檢查，明確結石具體情況，然后選擇合適的方法治療。如果選擇藥物或者體外碎石術的方法，平時要預防膀胱炎，尿道炎，否則會引起膀胱，尿道水腫，影響結石從尿道正常排出。
高建軍
主任醫師濰坊市婦幼保健院
2021-07-20 1701次
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膽囊結石要做手術嗎在病床上，有一部分膽囊結石的患者需要做手術治療的，當然，膽囊結石的患者，在進行手術治療之前，要嚴格把握手術適應癥，比如說，當膽囊結石引發患者出現右上腹部疼痛、腹脹、乏力、發熱、黃疸等臨床癥狀時，建議患者進行手術治療，膽囊結石有引發患者膽囊出現癌變的傾向時，建議患者進行手術治療，所以說，對于膽囊結石的
焦占江
副主任醫師邢臺市第三醫院
2021-02-17 466次
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膽結石一定要做手術嗎一般情況下少量的，比較小的膽結石，沒有明顯的臨床癥狀，不需要手術治療。膽結石發生疼痛、發燒、黃疸保守治療無效的是一定要手術治療，癥狀不明顯的膽結石要定期復查。平時要注意清淡飲食，不要吃高脂肪食物，適當的戶外運動，一旦出現上腹劇烈疼痛、發燒、寒戰、黃疸的要及時手術治療。
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-11-26 0次
