肺動靜脈瘺患者體檢發現主要為肺動靜脈瘺本身的體征和并發癥，三分之一的患者有粘膜皮下毛細血管擴張，表現為面部、前胸、大腿淡紅色圓形散在或急劇的蜘蛛痣樣的血管擴張。呼吸困難患者常有發紺和杵狀指。
特有的體征是隨呼吸變化的心臟雜音，表現為吸氣時雜音增強，呼氣時減弱。這是因為流經肺動靜脈瘺的肺血流吸氣時增加，呼氣時減少所導致的。該體征再關閉聲門用力吸氣的時候明顯增強，用力呼吸的時候明顯減弱或消失。但是偶爾可以出現非典型的雜音，表現為呼氣增強或在心臟舒張期聽到。
肺動靜脈瘺的體檢特點
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-07-15 1827次
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。
01:23
成偉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2021-11-05 7510次
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先天性動靜脈瘺后遺癥先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據長期的發展來決定的，最嚴重的后遺癥就是心功能衰竭。出現心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進行溝通導致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細血管網來進行溝通的。但是如果發生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進入到低壓的靜脈腔體當中，就會導致一系列的癥狀，比如患側的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導致心臟的負擔過重，過重以后就會導致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發現、早診斷、早治療，避免發生類似于心功能衰竭這種非常嚴重的后遺癥。
01:32
成偉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2021-09-15 2334次
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肺動靜脈瘺肺血管之間的異常交通可以表現為從動脈到靜脈，動脈到動脈或者靜脈到靜脈的異常交通。肺動脈瘺是肺動脈與肺靜脈之間的直接交通，可以分為先天性和后天獲得性的疾病，兩者臨床表現和治療原則相似。先天性是常染色體顯性遺傳，胚胎時期，肺循環內形成一支或多支肺動脈與肺靜脈的異常交通。其中40%到65%的患者還伴有其他部位的動靜脈異常交通，比如皮膚黏膜和其他器官的遺傳性出血性毛細血管擴張癥。肺動靜脈瘺與其他的血管瘤相似，呈現囊狀擴張，主要包括兩種成分，內皮細胞連接的血管腔和氣管擴張或肺炎。語音時長 1:07”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-15 6724次
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肺動靜脈瘺的治療手術是治療重度肺動靜脈瘺的最有效的療法。有明顯發紺、紅細胞增多、咯血或者是病變迅速增大的時候應該考慮手術。為了盡可能多的保留正常肺組織，可以根據病變的范圍采取與病灶有一定距離的楔形肺段或者肺葉切除手術。然而多達三分之一的患者有多處病灶，術后可能復發，為了提高手術根治率，術前應常規進行肺動脈造影，全面了解病變數量和波及的范圍以便手術時徹底切除。如果手術成功的話，肺動靜脈瘺本身癥狀全部消失，治愈率達到95%到100%。目前栓塞療法由于操作簡便成功率高，并發癥少的特點，已在某種程度上取代了手術療法。語音時長 1:06”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-15 3013次
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如何確診動靜脈瘺病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現，可以選擇及時的進行外科手術的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-01-10 2902次
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冠狀動靜脈瘺怎么回事冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因為大多數瘺進入右心系統常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發育異常所致形成的先天性心臟畸形。
韓猛祥
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-14 2701次
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冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺區別冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺的區別主要就在于癥狀不同、治療不同等。1、癥狀不同：冠狀動靜脈瘺主要會導致患者出現心臟衰竭、肺炎、胸悶等癥狀，而肺動靜脈瘺會導致患者出現全身乏力、呼吸困難等癥狀，所以癥狀不同。2、治療不同：冠狀動靜脈瘺一般需要通過冠狀動脈瘺結扎術等手術方式進行治療，而肺動靜脈瘺一般需要通過肺
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-13 64次
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肺動靜脈瘺的治療手術是治療重度肺動靜脈瘺的最有效的療法。有明顯發紺、紅細胞增多、咯血或者是病變迅速增大的時候應該考慮手術。為了盡可能多的保留正常肺組織，可以根據病變的范圍采取與病灶有一定距離的楔形肺段或者肺葉切除手術。然而多達三分之一的患者有多處病灶，術后可能復發，為了提高手術根治率，術前應常規進行肺動脈造影，全面
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 161次
