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• 患癡呆分為哪幾個階段

  按照國際的一個標準，癡呆可以分為以下幾個階段。第一個叫臨床前期，第二個叫輕度認知功能障礙期，第三個就是癡呆期，那么臨床前期主要是這個階段是沒有任何臨床表現(xiàn)的。因為我們認為阿爾茲海默病型的癡呆，它是一個連續(xù)發(fā)展的過程，雖然它沒有臨床表現(xiàn)，但是有些致病因素在腦內(nèi)已經(jīng)發(fā)生作用了，所以在這個時候也是屬于阿爾茲海默病型癡呆。那么輕度認知功能障礙階段主要是這一類患者，他還是有正常的生活能力也有正常的工作能力。但是他對于一些新的復(fù)雜工具的能力是受損的，所以這個時候我們叫輕度認知功能障礙期。那么癡呆期就是患者一般來講，他已經(jīng)不能勝任日常的工作，但是他的日常的基本的生活能力有輕微的受損。所以癡呆期我們又分為輕度癡呆期、中度癡呆期、重度癡呆期，那么對于輕度癡呆期患者大部分患者日常生活能力還是能有保留，所以他一般不需要家人的幫助。那么中度癡呆期，這個時候他的日常生活能力可能已經(jīng)有一定的程度的受損，所以他會頻繁需要家人的幫助。那么如果到達重度癡呆期這個時候他的日常生活能力，已經(jīng)有比較嚴重的受損，所以他基本上不能自己生活，所以大部分的生活能力是需要家人照顧的。包括飲食、包括刷牙、包括洗浴等等，個人衛(wèi)生方面。所以到重度癡呆期我們的護理是很重要的，它會決定我們患者生活的質(zhì)量也包括他生活的壽命。

  

  02:17
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 5168次

• 小兒先天性心臟病可分為哪幾類

  先天性心臟病臨床上大概分為紫紺型的和非紫紺型的，紫紺型比如法洛四聯(lián)癥、肺動脈閉鎖、大動脈轉(zhuǎn)位這一類的，像法洛四聯(lián)癥、肺動脈閉鎖，因為肺血少，經(jīng)過肺內(nèi)的血液氧合獲取不充分，心內(nèi)存在從右向左分流以后，靜脈血直接到了動脈里面，所以臨床上以缺氧表現(xiàn)為主。孩子肺血少，但是反倒不容易肺炎。臨床上更常見的是肺血多的非紫紺型，比如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉，這一類疾病因為它是左向右分流存在，肺血多，所以孩子可能更容易感冒，肺炎，容易累，但是不存在缺氧。還有一類疾病，比如主動脈弓縮窄，主動脈瓣狹窄，還有肺動脈狹窄這一類的，它沒有明顯的心內(nèi)分流存在，但是會引起心臟后負荷的增加。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-08-29 2250次

• 腎功能減退可分為哪幾個階段
  從傳統(tǒng)意義上來講腎功能減退可以分為四個階段，分別為：一，腎臟儲備能力下降階段，在臨床上又稱為腎功能不全代償階段，也就是腎單位減少20%至50%，但是腎排泄以及調(diào)節(jié)功能比較好，尿素氮以及肌酐多在正常的范圍之內(nèi)，患者一般沒有明顯的臨床癥狀。二，腎功能不全代償階段，單位減少50%至70%，故腎排泄以及調(diào)節(jié)功能，也會隨之下降，患者可能會出現(xiàn)夜尿多。乏力惡心嘔吐，腹瀉和貧血等臨床癥狀，腎濃縮功能比較差，血尿素氮以及肌酐逐漸的開始升高，可能會有輕度的酸中毒，此階段應(yīng)該也非透析治療為主。三，腎功能衰竭階段，又稱為尿毒癥，前期腎單位減少75%至90%，患者會有夜尿多，出現(xiàn)嚴重的貧血以及尿毒癥的全身中毒癥狀，可能會伴有低鈣高磷高氯以及低鈉血癥。四，終末期尿毒癥階段，殘存的腎單位少于10%患者會有全身嚴重的中毒癥狀，以及并發(fā)癥，包括消化系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)等，并可能會出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，這個時候應(yīng)該進行維持性的透析治療來維持生命。
  語音時長 02:19”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-22 5554次

• 心肌炎可分為哪幾個臨床亞型
  病毒性心肌炎可以分為三個臨床亞型。一、急性心肌炎。心肌纖維崩解明顯壞死伴有單核或者是中性粒細胞浸潤，室間隔內(nèi)膜下?lián)p害為主，每高倍視野心肌細胞損害達五個以上伴有廣泛間質(zhì)水腫，無或者是僅有輕微的纖維化。二、進行性心肌炎。有大量的心肌損害和廣泛的纖維化，可有少量的進行性心肌炎損害灶，以愈合灶為主，可有炎性細胞浸潤，纖維化主要出現(xiàn)在間質(zhì)，可有心內(nèi)膜增厚和血管周圍纖維化，進行性心肌炎與急性心肌炎的區(qū)別在于前者具有廣泛的心肌纖維化和愈合性心肌損害灶。三、慢性心肌炎，有分散的急性期和愈合期心肌損害灶，兩者數(shù)量大致相等，因病灶散在易漏診。病灶主要是單核細胞浸潤間質(zhì)結(jié)締組織輕度增生，高倍鏡下每個切片中心可以檢到細胞損害灶，臨床表現(xiàn)為緩慢病程，觸發(fā)時多有心衰，好轉(zhuǎn)后可以遺留嚴重的程度不等的心衰癥狀，易有心律失常，存活時間相對比較長，達三到五年以上。
  語音時長 1:45”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-12 2111次

• 縱隔腫瘤的縱隔可分為哪幾個區(qū)域
  病情分析：縱隔腫瘤的縱隔通常情況下可以分為上，中，下三個區(qū)域，另外也可以分為前，后縱隔兩個區(qū)域，在每個區(qū)域內(nèi)的腫瘤都是不盡相同的，治療起來也是比較困難。意見建議：應(yīng)該盡早的進行手術(shù)切除腫瘤的治療，否則會出現(xiàn)胸悶，咳嗽，甚至呼吸困難等癥狀，另外配合一些抑制腫瘤的中草藥服用。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-27 2403次

• 心肌炎可分為哪幾個臨床亞型
  心肌炎，臨床表現(xiàn)為心肌的局限性炎性病變，或者彌漫性的炎性病變。按照心肌活組織檢查病理，和其臨床表現(xiàn)，在臨床上分為以下幾個亞型：無癥狀性心肌炎，暴發(fā)性心肌炎，急性心肌炎，慢性活動性心肌炎，慢性遷延性心肌炎。它的表現(xiàn)多樣，輕者無癥狀，重癥患者會出現(xiàn)嚴重的心律失常，心功能不全，甚至心源性休克乃至死亡。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-16 2001次

• 青少年嫉妒心理可分為哪幾個階段？
  ?（1）程度較淺的嫉妒：往往深藏于人的不易覺察的潛意識中，如自己與某同學(xué)相處很好，對于他的優(yōu)勢名譽、地位等并不想施以攻擊，不過每念及此，心中總會感到有一種淡淡的酸澀味。嫉妒者從自私的心理出發(fā)，以個人為中心，容不得超過自己的人。嫉妒心理人皆有之，如有個朋友收人是自己的數(shù)倍，這時不免會心生不悅，會想自己
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 162次

• 氣胸可分為哪幾類
  氣胸按照病因分類有兩類。第一種是外傷性的氣胸。第二種是自發(fā)性的氣胸。?什么是外傷性的氣胸，就是說我們受外傷所致，所引起的一個氣胸，比如說高處墜落，車禍撞擊，還有銳器刺傷所導(dǎo)致的，這些都是外傷所導(dǎo)致的氣胸。另外，還有一種是自發(fā)性的氣胸。自發(fā)性的氣胸有幾種原因。第一種，最常見的就是肺炎，肺炎所引起的自發(fā)
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 152次