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• 哪些鼻炎患者需要長期用激素治療

  對我們的鼻炎的治療里邊，急性鼻炎我們很少用激素，因為它的整個持續(xù)時間比較短，慢性鼻炎，尤其是過敏性鼻炎，那么它的治療上面，就經(jīng)常要用到激素。尤其是過敏性鼻炎，主要是靠激素來進行治療，有的時候離了激素就不行了。往往就是患者停了激素以后，兩三個禮拜他的鼻子又開始堵了，各種打噴嚏、流鼻涕的癥狀，又來了，有些患者是斷不了激素的，你離了激素以后癥狀又復(fù)發(fā)，然后用了激素以后癥狀就消失，因此這些患者，需要長期用激素進行治療。

  

  00:54
  吳園丁 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-14 3429次

• 腎炎用激素嗎

  腎炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱們剛才說的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比較少的病人。我們通常就不給用激素。那么什么情況下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，會要求病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理情況來決定是不是用激素。那么激素的應(yīng)用，也是有一定的要求的，像平時用激素，首先給沖擊劑量，一般情況下，是用500mg或者是1g沖擊治療三天。然后接下來用半量或者全量的口服激素來治療。一般其他科用激素，他們通常會一天三次一天兩次用，但是認為激素的應(yīng)用，就應(yīng)該每天早上用一次。早上用一次以后才能壓住激素的分泌軸，壓住這個時間點以后，才能發(fā)揮最大的作用。另外才能盡量地避免副作用。

  

  01:20
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4825次

• 皮肌炎需要長期服激素嗎?
  皮肌炎患者是有可能需要長期服激素的。因為皮肌炎容易復(fù)發(fā)，所以往往即使開始的時候用大劑量激素治療，經(jīng)逐漸減量后，也需要應(yīng)用最小的有效劑量來維持治療。所以是有可能需要長期應(yīng)用激素治療的。皮肌炎是一種慢性的，以橫紋肌和皮膚病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的一種慢性炎癥性的疾病。通常在臨床上，會表現(xiàn)為橫紋肌受累，出現(xiàn)四肢對稱性近端肌無力，肌壓痛，以及一些皮膚粘膜的損害。另外，吞咽肌受累，還可以出現(xiàn)吞咽困難。呼吸肌受累，會導(dǎo)致呼吸困難。如果心肌受累，也會導(dǎo)致心肌炎的癥狀。皮肌炎往往還與一些惡性腫瘤相伴發(fā)。在治療方面，皮肌炎通常首選糖皮質(zhì)激素治療。開始就要足量，而且在治療時要遵循個體化的原則。大多數(shù)患者經(jīng)治療1到4周左右，病情即可見改善。3到6個月時間后，就可以逐漸將藥物減量了。當(dāng)然也需要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。
  語音時長 01:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-06 1725次

• 皮肌炎可以停服激素嗎
  皮肌炎是否能夠停服激素，是和患者的病情恢復(fù)有關(guān)系的，有的患者在治療三年以后癥狀穩(wěn)定，并且沒有病情復(fù)發(fā)的跡象，是可以停用糖皮質(zhì)激素的。但是一般也需要應(yīng)用甲氨蝶呤和其他免疫抑制劑維持治療。而且在停用激素以后，并不是預(yù)示著患者的皮肌炎已經(jīng)治愈，只是患者目前達到了臨床緩解，病情相對穩(wěn)定。患者仍然定期需要到風(fēng)濕免疫科隨診，隨時監(jiān)測病情活動。如果患者的病情出現(xiàn)反復(fù)或者是復(fù)發(fā)，則需要重新開始應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，皮肌炎雖然是一種全身自身免疫性疾病，而且沒有辦法根治。但是大多數(shù)患者的病情，可以控制在滿意的程度，患者能夠和正常人一樣工作生活。而有一部分皮肌炎患者，由于在早期病情比較隱匿，沒有得到及時診斷，使病情得到一延誤，所以會出現(xiàn)慢性的肌無力，或者是進展為進行性加重的肌炎。并且出現(xiàn)了心臟、肺臟等重要臟器功能受損的情況，預(yù)后相對比較差。
  語音時長 01:39”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 2276次

• 皮肌炎用什么激素治療
  病情分析：皮肌炎可以應(yīng)用的糖皮質(zhì)激素，有潑尼松、甲潑尼龍或者靜脈用地塞米松，或者對于嚴(yán)重病例也可以靜脈輸注甲強龍，另外對于危重患者，還可以應(yīng)用甲強龍大劑量沖擊治療。意見建議：皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，也是一種特發(fā)性的炎癥性肌病，通常首選糖皮質(zhì)激素，進行治療，因為激素具有強大的抗炎抗免疫的功能，而且療效都非常好，大多數(shù)患者都可以得到病情的緩解。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-27 2101次

• 皮肌炎長期吃激素嗓音會變么
  病情分析：皮肌炎長期吃激素，嗓音是不會變的，然而皮肌炎本身可以造成吞咽肌受累，從而會出現(xiàn)構(gòu)音障礙的，也就是嗓音會變的，通過激素的治療，是可以緩解這種癥狀，也就是說嗓音會變成原來正常的樣子。意見建議：皮肌炎是一種炎癥性的病變，其治療方面一般是首選糖皮質(zhì)激素的，當(dāng)然也需要聯(lián)合免抑制劑來共同治療，皮肌炎還容易復(fù)發(fā)，一定要堅持治療，并且定期隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 1902次

• 皮肌炎用什么激素
  皮肌炎的治療首選糖皮質(zhì)激素，對于一般病例可口服潑尼松或潑尼松龍。當(dāng)然對重癥患者可選用甲潑尼龍靜脈滴注，通常每天每公斤體重1~2毫克，經(jīng)一到四周左右病情即可見改善，經(jīng)3到6個月的治療后，激素可緩慢減量，但治療時間要長，常需兩年以上。90%的病例，病情明顯改善，50%到75%患者可完全緩解，但容易復(fù)發(fā)，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 181次

• 皮肌炎用激素多久見效
  皮肌炎應(yīng)用激素治療，一般情況下經(jīng)1到4周左右就可以明顯見效，病情可以明顯恢復(fù)，肌酸激酶、乳酸脫氫酶等指標(biāo)也會逐漸的恢復(fù)正常。皮肌炎通常治療方面需要遵循個體化的原則，在治療開始前就要對患者的臨床表現(xiàn)進行全面評估。治療用藥首選糖皮質(zhì)激素，對于重癥患者可用甲潑尼龍靜脈滴注，一般病例可口服潑尼松治療，通常經(jīng)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 283次