我們房顫最常見的并發癥，就是會導致血栓，房顫的預防血栓使用什么藥物。
我們要根據歐洲指南CHA2DS2-VASC評分，0到1分，可以口服抗血小板的藥物，比如阿司匹林、波立維；CHA2DS2-VASC評分大于等于2分以上的，需要口服抗凝藥物最常見的，也是最便宜的藥物華法林。
但是這個藥物需要監測凝血功能，每月需要監測一次，使國際化標準比值維持到2到3，也有不需要堅持凝血功能的藥物，利伐沙班、達比加群。
房顫預防血栓
楊爽副主任醫師
河源市人民醫院 全科
2019-03-11 2510次
為你推薦
-
老年房顫如何預防房顫是一種比較常見的心律失常，那么原因很清楚，房顫發生的原因是血壓異常，極少部分是因為甲狀腺代謝疾病引發的房顫。首先控制好血壓，如果控制好血壓，控制好運動量，一般來說，這個人可以一輩子不得房顫。當然房顫發病率10%，就說這100個人中有百分之有10個人至少發生房顫。發生那么高，首先因為這10個人基本就是血壓高也不知道。第二，沒好好控制，房顫的控制其實并不難。第三，控制的運動量，老年人年齡大之后運動量要控制。很多老年人也習慣的一種長跑或者登山運動，那么這樣的病人我奉勸他一下要把運動量要控制好。因為你過多的運動，給心臟增加一些負擔，給心房壓力，病人就會發生顫。預防房顫就是控制血壓、控制心率，那么這樣的病人基本上就可以不發生房顫了。
01:30
侯允天
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心
2020-05-06 3657次
-
如何預防腦血栓腦血栓的形成，有家族史的陽性、遺傳因素，那么本人中年以上，身體抵抗力差，又有了動脈硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病等等這些基礎病，就非常容易得腦血栓。所以它的預防非常重要，有家族史的年輕的人群，應該重視體檢工作。平時鍛煉身體，按時去體檢檢查。發現蛛絲馬跡敲警鐘，采取各種各樣的預防措施，盡量避免發生腦血栓。中年以上，有了動脈硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥這些基礎病，要積極的抓緊治療，把病情控制在理想的水平，就可以避免發生腦血栓形成。一旦控制不好，在一個多因素的影響下出現了血栓的前狀態，就應該很好的進行預警和提前干預，采取措施，防止血栓形成。一旦控制的不好，一旦形成了血栓，應當是早發現、早治療。在專業醫師、專業的護理人員的精心的治療和護理之下，盡量挽救病人，盡量減少損失，盡量不留后遺癥或少留后遺癥。取得一個臨床上比較滿意的效果。所以它的預防，一級預防和二級預防非常非常地重要。
02:09
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-24 7137次
-
房顫血栓預防房顫的血栓治療是很有必要的。因為長時間的房顫容易導致左心房內血栓形成。心房內血栓形成以后可以通過二尖瓣或者是三尖瓣進入右心室，或者是左心室。大部分都是進入左心室，然后通過心臟的收縮而射血到下肢的血管以及腦部的血管，可以引起腦栓塞，所以房顫的血栓治療現在是非常的重要。常用的預防血栓的藥物主要是抗凝藥物，例如華法林和利伐沙班。利伐沙班價格較貴一些。目前華法林是用的比較多的，價格相對來說比較便宜。盡量的把國際化標準比值控制在2到3之間，這樣就可以預防血栓的形成，并且能夠預防血栓的脫落。如果患者年齡比較大的話，沒辦法應用華法林，可以應用阿司匹林腸片。語音時長 01:23”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-08-20 2439次
-
房顫患者為什么要預防血栓？慢性房顫患者有較高的血栓發生率，當心率過快時易引起血栓脫落，造成中風，肺栓塞等疾病。如果過去有血栓病史，嚴重瓣膜病，高血壓，糖尿病，老年患者，左心房擴大，冠心病等均是發生血栓的危險因素，當CHADS2評分大于等于2分者，均應接受長期的抗凝治療。常用口服抗凝劑有華法林，但是該藥的出血風險較高，應定期檢測凝血，使凝血酶原時間國際標準化比值維持在2-3之間。也可服用新型抗凝劑，如利伐沙班、達比加群等，正確服用抗凝劑，能安全有效的預防腦卒中、肺栓塞等嚴重并發癥的發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:19”
趙繼國
副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-01-04 2180次
-
房顫患者為什么要預防血栓？病情分析：主要是由于房顫的患者容易出現心房內血栓脫落造成血栓栓塞。房顫的患者心房運動絕對不規律，從而使心房內出現血流的停滯，而引起附壁血栓的形成，主要血栓形成在左心耳，這里附壁血栓如果脫落很容易通過體循環進入腦動脈。從而引起血栓等疾病。意見建議：一般有持續性房顫的患者需要定期監測心電圖，同時需要采用抗凝藥物治療，一般抗凝藥物可以使用華法林，使用華法林的同時需要監測INR,現在比較新的藥物是達比加群和利伐沙班，這兩個藥物抗凝效果比較好。同時不需要監測國際標準化比值。使用比較方便。
劉偉
主治醫師煙臺市中醫醫院
2020-04-20 1203次
-
房顫引發的血栓要怎樣預防病情分析：預防房顫引發的血栓，最有效的方式是將房顫轉復為竇性心率。例如一些陣發性房顫的患者在房顫持續48小時以內，一般不會形成心房內的附壁血栓，而對于一些持續性房顫以及永久性房顫的患者，則需要進行抗凝治療，才可以有效地預防血栓。意見建議：房顫患者持續48小時候常規使用抗凝治療，一般需使用華法林或達比加群等藥物。在使用抗凝藥的基礎上進行復律治療，包括藥物復律使用胺碘酮，以及電復律治療。
劉偉
主治醫師煙臺市中醫醫院
2020-06-15 902次
-
房顫引發的血栓要怎樣預防要預防房顫引起的血栓栓塞事件，關鍵是堅持應用抗凝藥物，目前市面上比較常用的抗凝藥物包括華法林，利伐沙班和達比加群。華法林這個藥物用藥最初一段時間需要頻繁的抽血化驗凝血指標，要保證INR，也就是國際標準化比值維持在2-3以內，指標過低達不到預防血栓的目的，指標過高又容易發生出血事件。對于年齡比較大，出
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 230次
-
房顫該怎么預防預防房顫，首先應積極的治療心臟方面的原發性疾病，保持良好的心態和生活作息的規律，避免情緒過度緊張，不要暴飲暴食，避免煙酒的刺激。適當的增加有氧體育鍛煉，控制體重，提高機體的抵抗力。日常飲食中盡量選擇富含優質蛋白和多種維生素礦物質的食物，減輕心臟的負擔。避免短時間內進行劇烈的體力運動，積極的治療和預防
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-11-22 0次
