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• 甲亢患者為什么要低碘飲食

  對于甲亢患者來說，一定要控制碘的攝入，這是非常重要的。因為甲亢就是甲狀腺功能亢進癥，它是由于甲狀腺素分泌過多導致的，一系列的臨床綜合征。這些臨床綜合征的最主要的表現，實際上就是甲狀腺素引起的。甲狀腺素的合成是以碘為基礎的，它合成中的一個狀態，我們稱之為三碘甲狀腺原氨酸，它的核心是碘的酪氨酸化，碘的酪氨酸化以后才能合成甲狀腺素，如果沒有碘則甲狀腺不能合成甲狀腺素，所以碘的控制對于甲亢來說是非常重要的。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-08 3498次

• 為什么透析患者要限制鹽的攝入

  透析的病人存在腎功能衰竭，腎臟的排水、排鈉的能力是下降的，病人容易出現高血壓、水腫和心衰的情況。所以這些病人我們要限制鹽，也就是鈉的攝入。因為如果鹽攝入過多，我們的血液滲透壓是會升高的，腎透壓升高，就可以導致血管內容量的增加。另外如果進食的鹽過多，病人會有口渴的發生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄減少，又會進一步加重水腫的情況。所以在臨床中我們一定要限制鹽的攝入。當然鈉鹽存在于很多的食物當中，不僅僅我們吃的鹽，包括一些調味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家關注的，一定要避免低鈉鹽的攝入，因為現在好多的低鈉鹽，都是用鉀去替代的鈉，對于尿毒癥的病人腎衰竭，鉀的排泄是受到影響的，很容易出現高鉀血癥的問題。所以在買低鈉鹽的時候，一定要看一下是不是鉀的含量明顯增多了。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 5285次

• 房顫患者為什么要預防血栓？
  慢性房顫患者有較高的血栓發生率，當心率過快時易引起血栓脫落，造成中風，肺栓塞等疾病。如果過去有血栓病史，嚴重瓣膜病，高血壓，糖尿病，老年患者，左心房擴大，冠心病等均是發生血栓的危險因素，當CHADS2評分大于等于2分者，均應接受長期的抗凝治療。常用口服抗凝劑有華法林，但是該藥的出血風險較高，應定期檢測凝血，使凝血酶原時間國際標準化比值維持在2-3之間。也可服用新型抗凝劑，如利伐沙班、達比加群等，正確服用抗凝劑，能安全有效的預防腦卒中、肺栓塞等嚴重并發癥的發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  趙繼國 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-04 2179次

• 房顫血栓預防
  房顫的血栓治療是很有必要的。因為長時間的房顫容易導致左心房內血栓形成。心房內血栓形成以后可以通過二尖瓣或者是三尖瓣進入右心室，或者是左心室。大部分都是進入左心室，然后通過心臟的收縮而射血到下肢的血管以及腦部的血管，可以引起腦栓塞，所以房顫的血栓治療現在是非常的重要。常用的預防血栓的藥物主要是抗凝藥物，例如華法林和利伐沙班。利伐沙班價格較貴一些。目前華法林是用的比較多的，價格相對來說比較便宜。盡量的把國際化標準比值控制在2到3之間，這樣就可以預防血栓的形成，并且能夠預防血栓的脫落。如果患者年齡比較大的話，沒辦法應用華法林，可以應用阿司匹林腸片。
  語音時長 01:23”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-08-20 2438次

• 房顫引發的血栓要怎樣預防
  病情分析：預防房顫引發的血栓，最有效的方式是將房顫轉復為竇性心率。例如一些陣發性房顫的患者在房顫持續48小時以內，一般不會形成心房內的附壁血栓，而對于一些持續性房顫以及永久性房顫的患者，則需要進行抗凝治療，才可以有效地預防血栓。意見建議：房顫患者持續48小時候常規使用抗凝治療，一般需使用華法林或達比加群等藥物。在使用抗凝藥的基礎上進行復律治療，包括藥物復律使用胺碘酮，以及電復律治療。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-06-15 902次

• 房顫患者為什么要抗凝
  病情分析：房顫的患者通常都需要進行抗凝的治療，主要就是房顫容易導致附壁血栓，栓子一旦脫落以后就容易導致心梗或者是腦梗，所以為了防止并發癥的出現，所以需要應用抗凝的治療方法。意見建議：房顫的患者在治療期間一定要注意休息，避免勞累和熬夜，還要注意避免情緒波動，患者要避免吃刺激性的食物以及濃茶，濃咖啡等。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-17 1502次

• 房顫引發的血栓要怎樣預防
  要預防房顫引起的血栓栓塞事件，關鍵是堅持應用抗凝藥物，目前市面上比較常用的抗凝藥物包括華法林，利伐沙班和達比加群。華法林這個藥物用藥最初一段時間需要頻繁的抽血化驗凝血指標，要保證INR，也就是國際標準化比值維持在2-3以內，指標過低達不到預防血栓的目的，指標過高又容易發生出血事件。對于年齡比較大，出
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 230次

• 房顫患者為什么要服用抗凝藥物
  房顫患者需要服用抗凝藥物的原因是，房顫患者發生血栓栓塞事件的風險是很高的。主要是由于房顫患者的心房肌細胞是有多個沖動形成點，這種情況會導致整個心房肌細胞跳動紊亂，跳動非常不協調，血液在心房內就會形成渦流，這個部位容易導致血栓的形成。血栓隨著血液循環從心房到達心室，進而進入體循環，進入顱腦的話，就容易
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 382次