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• 診斷冠心病的最佳手段是什么

  最后一個也是目前門診來看，診斷冠心病最好的一個方法，冠狀動脈CT。類似我們冠狀動脈造影，它是在CT室完成的，它的最大的價值，就是它非常的準確，非常的敏感，但是冠狀動脈CT有一定的問題，首先它要求心跳不能太快，如果患者的心跳很快的話，比如說你七八十次的心跳，你這時候去給心臟拍片子，往往這種就是，心臟的片子就是模糊的，不清晰的。另外做冠狀動脈CT的時候，有時候需要打藥，病人不能有這種造影劑過敏，腎功能不全的情況，所以它主要受心跳，還有患者的自身情況的影響，冠狀動脈CT診斷冠心病，它是非常的準確，如果他發(fā)現(xiàn)了有嚴重的狹窄，我們就可以斷定，他是有嚴重的狹窄的，但是如果冠狀動脈CT，發(fā)現(xiàn)他有嚴重的狹窄，我們也要警惕另外一點，就是過高估計現(xiàn)象。主要是因為冠狀動脈里面有些，有很多鈣化的斑塊，這些鈣化的斑塊可以造成一個，冠狀動脈CT影像的一個偽影，而這種偽影的存在造成一個，這個叫做狹窄的假性的一個加重，就是一個高估的現(xiàn)象，打個比方說，本來狹窄只有50%，因為有一個鈣化的斑塊，它有一個偽影，可能看上去，我們就像狹窄80%90%一樣，這一點是做冠狀動脈CT時，需要警惕的一個現(xiàn)象。

  

  01:31
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 6610次

• 膽結(jié)石最佳治療方法是什么

  針對膽總管的不同部位，那么現(xiàn)在來講的話，就是99%的膽囊結(jié)石，都是通過腹腔鏡治療，主要是腹腔鏡下的膽囊切除。當然最近幾年，又開始出現(xiàn)保膽取石了，針對可能具體的人試驗性保膽，但是主要的是膽囊切除術(shù)，腹腔鏡下的膽囊切除術(shù)。那么第二類就是膽管結(jié)石，膽管結(jié)石現(xiàn)在95%以上的人，也不用開刀了，用我們的內(nèi)窺鏡下的微創(chuàng)治療，就是把十二指腸鏡下到十二指腸，因為這個膽管開口在十二指腸，十二指腸鏡到了十二指腸以后，找到膽管開口，然后用一個特殊的工具，進到膽管里邊去把石頭掏出來，這就是兩種膽結(jié)石的治療方法。

  

  01:14
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-20 23350次

• 縱隔腫瘤定位診斷首選方法是什么
  縱隔腫瘤的定位，我們首選CT，CT是斷層掃描，通過一層層的斷層掃描，我們可以非常精確地判斷縱隔腫瘤大小以及位置，在術(shù)前我們要常規(guī)做胸片和肺部CT，肺部CT通常我們要做增強掃描。縱隔腫瘤如果是良性的，邊界是尚清，而且沒有明顯的淋巴結(jié)腫大。若是惡性腫瘤的，會有明顯的周圍淋巴結(jié)腫大以及轉(zhuǎn)移，有可能會轉(zhuǎn)移到脊柱，甲狀腺或者其他的一些系統(tǒng)。出現(xiàn)這種情況，我們還是要早期的手術(shù)切除，手術(shù)切除后確定是惡性的腫瘤，一定進行化療，如果患者光做手術(shù)，都不愿意進行化療，術(shù)后效果不佳，腫瘤還會復(fù)發(fā)，生存時間會明顯減少。
  語音時長 01:18”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-11 2206次

• 肝癌定位診斷最常用方法是什么
  肝癌定位診斷最常用的方法還是進行影像學的檢查，它包括彩超的檢查，ct的檢查，核磁共振的檢查，一般來說如果要明確定性，同時定位的話就要考慮進行超聲造影或者ct增強或者磁共振增強，也可以考慮進行普美顯磁共振檢查，這四種檢查如果發(fā)現(xiàn)了典型的肝癌的表現(xiàn)，表現(xiàn)為快進快出這種情況，同時病灶大于兩個厘米就可以明確診斷，如果病灶小于兩個厘米，需要兩種影像學檢查都提示肝癌才可以明確診斷，之后就需要根據(jù)個人情況選擇合適的治療方式。另外還有一種定位，也就是說我們肝癌在進行局部治療的時候需要進行定位，這種情況一般來說選擇的是超聲造影。
  語音時長 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-13 2872次

• 縱隔腫瘤定位診斷首選方法是什么
  病情分析：通常情況下縱隔腫瘤的定位診斷在臨床上首選方法是檢查胸部x線，另外CT或磁共振等診斷辦法也是非常好的，在診斷后病人最好是再做一下病理切片的檢查區(qū)分腫瘤是良性還是惡性。意見建議：建議病人忌辛辣，忌油膩，忌高膽固醇的食物，要多吃一些高維生素的新鮮蔬菜和水果來提高免疫力。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-29 2002次

• 縱隔腫瘤如何診斷
  病情分析：縱隔腫瘤的診斷，包括影像學診斷和病理學診斷。其中，影像學診斷主要是做檢查，比如胸部CT、胸部磁共振等。病理學檢查主要是指病灶穿刺活檢。通過這些檢查，可以確定縱隔腫瘤的大小、位置、形態(tài)、比鄰關(guān)系、與縱隔內(nèi)臟器有無粘連侵犯等。意見建議：發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤時，建議及時進行手術(shù)切除，手術(shù)后預(yù)防性使用抗生素，加強營養(yǎng)，適當進行體育鍛煉。如果是惡性的縱隔腫瘤，還需要進行放化療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-06-21 2702次

• 肝癌定位診斷最常用方法是什么
  肝癌定位診斷最常用的方法還是進行影像學的檢查，它包括彩超的檢查，ct的檢查，核磁共振的檢查，一般來說如果要明確定性，同時定位的話就要考慮進行超聲造影或者ct增強或者磁共振增強，也可以考慮進行普美顯磁共振檢查，這四種檢查如果發(fā)現(xiàn)了典型的肝癌的表現(xiàn)，表現(xiàn)為快進快出這種情況，同時病灶大于兩個厘米就可以明確
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 110次

• 良性縱隔腫瘤是什么
  良性的縱隔腫瘤在臨床上是胸腺瘤、皮樣囊腫、脂肪瘤、畸胎瘤、食管囊腫、神經(jīng)源性腫瘤、淋巴肉瘤等。在這期間患者可以根據(jù)自身的臨床表現(xiàn)或者是根據(jù)腫瘤的體積大小，來進行相應(yīng)的治療緩解癥狀。建議最好進行手術(shù)切除來進行治療，以免導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)或者是進行轉(zhuǎn)移。在這期間一定要明確患者有沒有心臟病、高血壓或者是糖尿病等
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 144次