最后一個也是目前門診來看，診斷冠心病最好的一個方法，冠狀動脈CT。類似我們冠狀動脈造影，它是在CT室完成的，它的最大的價值，就是它非常的準確，非常的敏感，但是冠狀動脈CT有一定的問題，首先它要求心跳不能太快，如果患者的心跳很快的話，比如說你七八十次的心跳，你這時候去給心臟拍片子，往往這種就是，心臟的片子就是模糊的，不清晰的。另外做冠狀動脈CT的時候，有時候需要打藥，病人不能有這種造影劑過敏，腎功能不全的情況，所以它主要受心跳，還有患者的自身情況的影響，冠狀動脈CT診斷冠心病，它是非常的準確，如果他發(fā)現(xiàn)了有嚴重的狹窄，我們就可以斷定，他是有嚴重的狹窄的，但是如果冠狀動脈CT，發(fā)現(xiàn)他有嚴重的狹窄，我們也要警惕另外一點，就是過高估計現(xiàn)象。主要是因為冠狀動脈里面有些，有很多鈣化的斑塊，這些鈣化的斑塊可以造成一個，冠狀動脈CT影像的一個偽影，而這種偽影的存在造成一個，這個叫做狹窄的假性的一個加重，就是一個高估的現(xiàn)象，打個比方說，本來狹窄只有50%，因為有一個鈣化的斑塊，它有一個偽影，可能看上去，我們就像狹窄80%90%一樣，這一點是做冠狀動脈CT時，需要警惕的一個現(xiàn)象。
診斷冠心病的最佳手段是什么
艾虎副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-06-156600次
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目前最多的冠心病介入治療的手段是什么冠心病介入治療，最多的手段就是進行支架植入。我們常見的因為隨著社會的發(fā)展和醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，介入治療越來越普及。包括在全國范圍來說，二級以上的醫(yī)院，大部分在全國范圍內(nèi)都開展了冠脈介入治療。開展的這種水平和層次也是參差不齊的。在這種快速發(fā)展的過程當(dāng)中，最常見的就是支架植入，然后有一些現(xiàn)在最新的冠脈介入治療的一種方式。還有這種藥物球囊擴張的形式來進行冠心病介入治療。它的治療適應(yīng)癥較支架植入還是有一些不同，而且藥物球囊的這種治療方式是近幾年來開始出現(xiàn)的。它針對特定的病變，比如支架內(nèi)再狹窄、比如這個分支血管的狹窄分支小血管的病變，可能有一些適應(yīng)癥。還有一些冠心病介入治療的形式。比如冠狀動脈血管腔內(nèi)的旋磨也是一種治療方式。但是配合著支架來進行治療的，其它的可能還有一些新型的。比如生物可吸收支架的植入也是近年來開展的一種冠心病的介入治療。
01:59
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2019-10-24 2030次
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冠心病檢查的手段有哪些冠心病的檢查手段從簡單到復(fù)雜，首先是心電圖，心電圖對冠心病患者，是必不可少的一項檢查。除了普通心電圖以外，還有動態(tài)的心電圖，24小時動態(tài)心電圖，可以推測到有沒有心肌缺血，冠心病心絞痛的發(fā)作。另外還有就是運動平板，運動平板實驗就是讓患者運動，運動量逐漸增加，同時監(jiān)測心電圖，看看有沒有在運動量增加的情況下，出現(xiàn)心肌缺血的改變，從而可以推測有沒有冠心病。還有在門診可以做冠脈的螺旋CT，打藥直接看冠狀動脈有沒有狹窄，還有住院做冠脈造影，冠脈造影是確診冠心病的金標準。
01:17
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-01-20 6179次
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冠心病的檢查手段首先，心電圖是冠心病最簡單最常用的方法，尤其是患者正在發(fā)作心絞痛的時候，做心電圖檢查往往能夠發(fā)現(xiàn)心電圖異常，發(fā)現(xiàn)有缺血性改變。變異性心絞痛還會有ST段抬高，不穩(wěn)定型心絞痛一般都有ST段壓低或者T波倒置，心肌梗死的心電圖改變，往往會有連續(xù)兩個導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高。但是心肌梗死時期不一樣，心電圖的表現(xiàn)也不一樣。運動平板實驗，一般情況下在安靜狀態(tài)下，難以捕捉到患者的缺血情況，那么通過平板運動實驗，人為的讓患者運動，然后來增加心臟負荷誘發(fā)心肌缺血。通過心電圖做記錄如果能夠證實心肌缺血存在，那么就懷疑有冠心病。動態(tài)心電圖可以記錄患者這一天的心率情況，有沒有缺血發(fā)作有沒有心律失常。超聲心動圖看一下心臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、室壁運動情況以及心臟功能情況，能夠確診冠心病的是冠狀動脈造影檢查。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-23 2597次
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冠心病的解決手段冠心病的解決手段包括：第一，生活習(xí)慣改變，戒煙限酒，低脂低鹽飲食，適當(dāng)體育鍛煉，控制體重。第二，藥物治療，?抗血栓抗血小板抗凝治療，減輕心肌耗氧，給予β受體阻滯劑，緩解心絞痛，給予硝酸酯類制劑，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，給予他汀類藥調(diào)脂治療。第三，血管重建治療，包括介入治療，血管內(nèi)球囊擴張成形術(shù)和支架植入術(shù)和外科冠狀動脈旁路移植術(shù)及冠脈搭橋術(shù)進行治療。藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)，介入和外科手術(shù)治療后，也要堅持長期的標準藥物治療，對同一病人來說，處于疾病的某一階段可用藥物理想的控制，而在另一階段時，單用藥物往往效果不佳時，需要考慮介入治療，或者是外科手術(shù)治療。語音時長 1:29”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-10-23 1919次
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治療冠心病的最佳方法是什么病情分析：冠心病的患者需要完善相關(guān)檢查，根據(jù)患者的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行科學(xué)規(guī)范的治療，病情比較輕的患者可以應(yīng)用改善心肌供血的藥物，如單硝酸異山梨酯。需要應(yīng)用抗血小板的藥物，如阿司匹林。另外，有些患者病情比較嚴重，需要進行介入治療或者手術(shù)治療。意見建議：冠心病的患者除了在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行科學(xué)規(guī)范的治療以外，還要注意休息，避免重體勞動，避免熬夜，另外，要養(yǎng)成低鹽低脂的飲食習(xí)慣。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-13 1802次
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冠心病檢查的手段有哪些病情分析：如果有心前區(qū)壓榨樣疼痛，胸悶或者心慌，呼吸困難等癥狀，有可能患有冠心病，可以通過心電圖檢查，心臟彩超多普勒，動態(tài)心電圖，心肌酶譜，冠狀動脈CT等檢查方法來確定診斷。意見建議：患有冠心病的病人平時的保健是非常重要的，一定要保持穩(wěn)定的情緒，不要突然的激動生氣，要避免過度的熬夜，也不要過度的體力勞動和腦力勞動，要勞逸結(jié)合，多吃維生素和蛋白質(zhì)含量高的食物。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-07-21 1801次
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冠心病的檢查手段冠心病是指冠狀動脈的粥樣硬化，最準確的診斷是冠脈造影，可以清楚的看出冠狀動脈的通常程度，但由于它是一種有創(chuàng)性的檢查，臨床上通常會有一些無創(chuàng)方法來確定高危人群，再根據(jù)病人的具體情況看是否需要進行冠脈造影。對于臨床疑似冠心病的病人，首先是要檢查患者是不是具有冠心病的高危因素，也可以叫做病因檢查，可以做一
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-09-23 1108次
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冠心病的臨床診斷冠心病是中老年人最常見的疾病，在日常生活中如果出現(xiàn)以下幾個方面就要盡快就醫(yī)，看看是不是得了冠心病：第一，在勞累或是情緒緊張之后，出現(xiàn)胸骨后或者是心前區(qū)的悶痛，或者是緊縮樣疼痛，并且向左肩、左上臂放射，持續(xù)一般三到五分鐘才能緩解。或者是在勞累和精神緊張的時候，出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短、頭痛、牙痛、腿痛等等
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 124次
