冠心病是指冠狀動脈的粥樣硬化，最準確的診斷是冠脈造影，可以清楚的看出冠狀動脈的通常程度，但由于它是一種有創性的檢查，臨床上通常會有一些無創方法來確定高危人群，再根據病人的具體情況看是否需要進行冠脈造影。
冠心病的檢查手段
冉旭主任醫師
中山市中醫院心血管內科
2019-09-232843次
冠心病的概述：
具體檢查方法：
對于臨床疑似冠心病的病人，首先是要檢查患者是不是具有冠心病的高危因素，也可以叫做病因檢查，可以做一些血糖血脂的檢查，看有沒有三高，做血常規生化看看有沒有貧血，有時還要做甲狀腺功能檢查，甲亢患者心血管系統會受到很大影響。其次是心臟情況的檢查，最簡單的就是心電圖，除了平時所做的普通心電圖，還可以做心電圖連續動態的監測，有利于檢查出那些臨床癥狀不明顯的患者，心臟檢查還可以做超聲心動圖等，看心臟有無肥厚之類的變化。最后一定要做的是確定冠狀血管的具體堵塞情況，冠脈造影是目前最為準確的方法，如果患者不愿意接受有創性檢查，也可以做螺旋CT冠脈成像，缺點是容易受到血管壁鈣化的影響，準確度不如冠脈造影。
冠脈造影：
冠脈造影雖然是有創檢查，但實際上安全性還是很高的。它是將一個特殊的導管，通過手上的橈動脈，將導管送到冠狀動脈開口處，注入特殊的對比劑，可以將冠脈分支的各種情況詳細的顯示出來。
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冠心病檢查的手段有哪些冠心病的檢查手段從簡單到復雜，首先是心電圖，心電圖對冠心病患者，是必不可少的一項檢查。除了普通心電圖以外，還有動態的心電圖，24小時動態心電圖，可以推測到有沒有心肌缺血，冠心病心絞痛的發作。另外還有就是運動平板，運動平板實驗就是讓患者運動，運動量逐漸增加，同時監測心電圖，看看有沒有在運動量增加的情況下，出現心肌缺血的改變，從而可以推測有沒有冠心病。還有在門診可以做冠脈的螺旋CT，打藥直接看冠狀動脈有沒有狹窄，還有住院做冠脈造影，冠脈造影是確診冠心病的金標準。
01:17
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-01-20 6181次
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診斷冠心病的最佳手段是什么最后一個也是目前門診來看，診斷冠心病最好的一個方法，冠狀動脈CT。類似我們冠狀動脈造影，它是在CT室完成的，它的最大的價值，就是它非常的準確，非常的敏感，但是冠狀動脈CT有一定的問題，首先它要求心跳不能太快，如果患者的心跳很快的話，比如說你七八十次的心跳，你這時候去給心臟拍片子，往往這種就是，心臟的片子就是模糊的，不清晰的。另外做冠狀動脈CT的時候，有時候需要打藥，病人不能有這種造影劑過敏，腎功能不全的情況，所以它主要受心跳，還有患者的自身情況的影響，冠狀動脈CT診斷冠心病，它是非常的準確，如果他發現了有嚴重的狹窄，我們就可以斷定，他是有嚴重的狹窄的，但是如果冠狀動脈CT，發現他有嚴重的狹窄，我們也要警惕另外一點，就是過高估計現象。主要是因為冠狀動脈里面有些，有很多鈣化的斑塊，這些鈣化的斑塊可以造成一個，冠狀動脈CT影像的一個偽影，而這種偽影的存在造成一個，這個叫做狹窄的假性的一個加重，就是一個高估的現象，打個比方說，本來狹窄只有50%，因為有一個鈣化的斑塊，它有一個偽影，可能看上去，我們就像狹窄80%90%一樣，這一點是做冠狀動脈CT時，需要警惕的一個現象。
01:31
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-06-15 6601次
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冠心病的檢查手段首先，心電圖是冠心病最簡單最常用的方法，尤其是患者正在發作心絞痛的時候，做心電圖檢查往往能夠發現心電圖異常，發現有缺血性改變。變異性心絞痛還會有ST段抬高，不穩定型心絞痛一般都有ST段壓低或者T波倒置，心肌梗死的心電圖改變，往往會有連續兩個導聯的ST段抬高。但是心肌梗死時期不一樣，心電圖的表現也不一樣。運動平板實驗，一般情況下在安靜狀態下，難以捕捉到患者的缺血情況，那么通過平板運動實驗，人為的讓患者運動，然后來增加心臟負荷誘發心肌缺血。通過心電圖做記錄如果能夠證實心肌缺血存在，那么就懷疑有冠心病。動態心電圖可以記錄患者這一天的心率情況，有沒有缺血發作有沒有心律失常。超聲心動圖看一下心臟的形態、結構、室壁運動情況以及心臟功能情況，能夠確診冠心病的是冠狀動脈造影檢查。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-23 2600次
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檢查冠心病的手段有哪些檢查冠心病的手段有心電圖、心肌酶譜、心臟彩超，還有冠狀動脈造影、冠狀動脈CTA。心電圖是檢查冠心病最簡單、最直接的一種手段，心電圖在冠心病上可以出現的改變就是ST段和T波的改變。但是心電圖的漏診率是比較高的，確診率只有25%。對于冠心病的患者來說，診斷的金標準是冠狀動脈造影。引起冠心病的原因是有很多的，比如高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、不良生活方式，比如不合理飲食、抽煙、缺少體力活動等。語音時長 01:11”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2019-11-18 2495次
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冠心病檢查的手段有哪些病情分析：如果有心前區壓榨樣疼痛，胸悶或者心慌，呼吸困難等癥狀，有可能患有冠心病，可以通過心電圖檢查，心臟彩超多普勒，動態心電圖，心肌酶譜，冠狀動脈CT等檢查方法來確定診斷。意見建議：患有冠心病的病人平時的保健是非常重要的，一定要保持穩定的情緒，不要突然的激動生氣，要避免過度的熬夜，也不要過度的體力勞動和腦力勞動，要勞逸結合，多吃維生素和蛋白質含量高的食物。
孫嘉梅
副主任醫師鶴崗市人民醫院
2020-07-21 1801次
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冠心病怎么檢查冠心病的患者可以做以下檢查：心電圖檢查是一種最常用的無創檢查手段可以檢查有無心肌缺血的情況。心臟彩超可以檢查心臟形態結構是否正常，心肌運動有無異常，還可以測量心室射血分數。心臟冠脈ct檢查可以初步判斷有無冠狀動脈狹窄。心臟造影檢查是金指標，可以明確的檢查冠狀動脈狹窄的程度以及部位，可以決定治療的手段。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-13 4202次
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冠心病怎么檢查冠心病是由于冠狀動脈狹窄、供血不足等原因而引起的一種心臟病，當動脈內膜中的脂質出現沉積時就會形成斑塊，斑塊會在動脈內膜上越積越多，就會引起動脈狹窄的情況，從而導致了冠心病的發生。冠心病近年來的發展是呈現上升趨勢的，而且致死率也在上升。1、心電圖檢查。是診斷冠心病最快捷的檢查方法，一般患者沒有發病時通
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-05-31 2294次
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冠心病怎么檢查冠狀動脈發生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。通常在臨床上可以出現突感心前區疼痛，多為發作性絞痛或壓榨痛等癥狀。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病導致心臟功能受到嚴重損害，嚴重者可出現心力衰竭或猝死。因此在臨床上可以進行心電圖、心電圖負荷試驗、動態心電圖、核素心肌顯
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-10-28 3036次
