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• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 11795次

• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說(shuō)隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說(shuō)鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說(shuō)環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 10815次

• 治療腎小球腎炎藥物
  治療腎小球腎炎在藥物方面，一般情況下需要積極地控制高血壓減少尿蛋白，在用藥選擇方面可以選擇噻嗪類的利尿劑如氫氯噻嗪，如果說(shuō)氫氯噻嗪無(wú)效，可以改用袢利尿劑，包括呋塞米。血壓升高一般都是首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑，能夠減少尿蛋白，延緩腎功能惡化的作用，還有要注意糾正電解質(zhì)紊亂，要限制食物中蛋白以及磷的攝入量，必須的時(shí)候加用必須氨基酸以及α酮酸，再就是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及細(xì)胞毒性藥物，見于慢性腎炎，包括多種疾病。所以說(shuō)類藥物是否應(yīng)用，應(yīng)該進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估，再就是重視抗凝以及抗血小板聚集的應(yīng)用，一般可以應(yīng)用阿司匹林這樣的藥物，同時(shí)應(yīng)該注意避免應(yīng)用加重腎臟功能負(fù)擔(dān)的藥物，所以說(shuō)治療腎小球腎炎主要是應(yīng)用以上藥物，但是對(duì)于慢性腎小球腎炎如果發(fā)展到尿毒癥期一般需要透析才能夠治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1873次

• 急性腎小球腎炎藥物
  治療急性腎小球腎炎的藥物，主要包括如下這幾大類：第一類是利尿消腫藥物。由于急性腎小球腎炎患者，通常合并或輕或重的水腫，甚至是會(huì)有少尿的情況，因此利尿劑的使用是比較普遍的。我們常用的利尿劑包括托拉塞米、呋塞米、氫氯噻嗪以及螺內(nèi)酯，甚至托伐普坦等等，都是可以進(jìn)行選擇的。第二類藥物是降壓同時(shí)控制尿蛋白的藥物。如沒(méi)有腎功能減退等禁忌癥，一般首選ACEI或者ARB類藥物。既可以控制血壓，又可在一定程度上減少尿蛋白。第三類藥物屬于單純的腎臟保護(hù)藥物，通常經(jīng)常用的是中成類的藥物，例如含有冬蟲夏草制劑的藥品等等。最后，如果患者存在的前驅(qū)感染史，或者在疾病過(guò)程當(dāng)中繼發(fā)的感染，則需要使用抗生素。在排除過(guò)敏的前提下，頭孢類及半合成青霉素等等都是可以選擇的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-04-17 2792次

• 慢性腎小球腎炎禁忌什么藥物
  慢性腎小球腎炎患者忌應(yīng)用腎毒性藥物，臨床上常見的包括氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素、卡那霉素等，另外應(yīng)避免大劑量應(yīng)用利尿藥物，如氫氯噻嗪、呋塞米等。抗結(jié)核藥物利福平也有可能誘發(fā)間質(zhì)性腎炎，加重原有腎損害。老年人應(yīng)慎用脫水劑，如甘露醇等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 3403次

• 腎小球腎炎是腎炎嗎
  病情分析：腎小球腎炎是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱，包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎等多種類型。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功及尿量等相關(guān)指標(biāo)的變化。急性腎小球腎炎應(yīng)注意臥床休息，給予降壓、利尿等對(duì)癥治療。慢性腎小球腎炎需長(zhǎng)期應(yīng)用降壓、減少蛋白尿藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 2502次

• 急性腎小球腎炎的藥物治療
  急性腎小球腎炎的患者，在急性期用藥方面主要，根據(jù)患病原因來(lái)選擇用藥。一般情況下，如果有免疫因素導(dǎo)致的急性腎小球腎炎，用藥主要選擇激素類藥物以及免疫制劑。常用的激素藥有氫化可的松，強(qiáng)的松這樣的藥物。免疫抑制劑主要是包括環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素a。另外要注意休息，飲食方面要盡量的減少鹽的攝入量，另外也
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 193次

• 腎小球腎炎分期
  腎小球腎炎的分期往往是前驅(qū)癥狀期，再就是腎小球腎炎起病期。大多數(shù)患者在發(fā)病前的一個(gè)月，會(huì)有先驅(qū)感染病史。起病多突然，但也可能會(huì)隱性緩慢起病，再就是在起病期往往會(huì)表現(xiàn)為少尿，另外有可能會(huì)發(fā)展為無(wú)尿，同時(shí)伴有肉眼血尿持續(xù)時(shí)間不等。但是鏡下血尿會(huì)持續(xù)存在，患者會(huì)表現(xiàn)為水腫，以面部和下肢水腫比較明顯，水腫一
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 161次