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醫(yī)生主講實(shí)錄

治療腎小球腎炎在藥物方面,一般情況下需要積極地控制高血壓減少尿蛋白,在用藥選擇方面可以選擇噻嗪類的利尿劑如氫氯噻嗪,如果說氫氯噻嗪無效,可以改用袢利尿劑,包括呋塞米。

血壓升高一般都是首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,能夠減少尿蛋白,延緩腎功能惡化的作用,還有要注意糾正電解質(zhì)紊亂,要限制食物中蛋白以及磷的攝入量,必須的時(shí)候加用必須氨基酸以及α酮酸,再就是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及細(xì)胞毒性藥物,見于慢性腎炎,包括多種疾病。

所以說類藥物是否應(yīng)用,應(yīng)該進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估,再就是重視抗凝以及抗血小板聚集的應(yīng)用,一般可以應(yīng)用阿司匹林這樣的藥物,同時(shí)應(yīng)該注意避免應(yīng)用加重腎臟功能負(fù)擔(dān)的藥物,所以說治療腎小球腎炎主要是應(yīng)用以上藥物,但是對(duì)于慢性腎小球腎炎如果發(fā)展到尿毒癥期一般需要透析才能夠治療。

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