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• 胃食管反流怎么治療

  胃食管反流病的治療，它是一個綜合治療，主要我們總的來說是這樣，就是說一個是調(diào)整睡眠，我們叫睡眠質(zhì)量的一個改善，再就是一個不良情緒的調(diào)整，我們叫情緒這種治療，我平時給病人說就是說睡眠好，心情好，加上臨床的一個藥物治療，加上一個飲食管理，因為這些病主要和這些因素，關系比較密切，那么飲食管理這一塊，我要重點說一下，我們胃食管反流病的病人，一旦確診，我們建議飲食這一塊要清淡，易消化食物，七分飽，避免吃這些甜食、濃茶、咖啡，巧克力這些食物，避免像小米、紅薯、韭菜，這一些粗糧，或者是一些長纖維的食物，它這些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易導致反流，這是飲食的管理，再一個藥物治療，藥物治療的話，主要是我講過胃食管反流的藥物，這主要是有三大類，抑酸劑的一個應用，抑酸這方面的藥物，比如說拉唑類的，那么或者一些替丁類的，這都可以抑酸，另外一個胃腸動力藥物的應用，胃腸動力的一個調(diào)整，再就是黏膜保護劑的應用，這是藥物治療，一般治療療程我們藥物，一般大約2到3個月，那么2個月癥狀不緩解的，我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療，需要結(jié)合胃鏡下射頻，射頻術射頻治療，這個就通過胃鏡，然后把食管下段括約肌，這個地方通過一個電刺激，讓它壓力然后增加，因為本身我們這塊，食管下段括約肌的壓力減低了，最后容易導致反流，通過這種治療，它也是一種微創(chuàng)治療，可以改善食管下段括約肌的壓力，還有一部分難治性胃食管反流病，要通過微創(chuàng)手術治療，那么就是胃底折疊術，或者是合并食管裂孔疝的，要進行食管裂孔疝的修補術，這些治療都是，就說是總的來說，在治療這一塊除了改善睡眠，調(diào)整不良情緒，我們說叫生活方式的一個改善，飲食的一個管理，這是飲食管理這是必不可少的，包括情緒這種調(diào)整，不良情緒調(diào)整也是非常重要，加上我們說藥物射頻治療，手術治療，這么幾個方面是一個綜合治療。

  

  03:17
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 26425次

• 食管癌晚期怎么治療？

  食管癌的晚期治療主要包括以下幾個方面，對于患者身體狀況良好，能夠接受一些治療的患者，可以采用放療和化療的方法，所謂的放療就是對于腫瘤的局部進行放射線的治療，另外一個我們可以對于一些身體狀況好的可以進行全身的化療，如果患者的一般情況不好，不能接受這些治療的話，我們就可以采用這個對癥處理的方法。所謂的對癥處理，就是患者出現(xiàn)什么樣的癥狀，我們就要處理什么樣的癥狀，解決什么樣的問題，比如如果患者出現(xiàn)了骨頭的轉(zhuǎn)移和頭顱的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了疼痛癥狀的話，我們可以用一些止痛的藥物，提高患者的生存質(zhì)量，如果患者轉(zhuǎn)移至頭顱，會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀的話，我們可以用一些對癥處理的藥物，止吐藥物，另外一個我們可以用一些利尿劑，然后減少顱內(nèi)壓增高等臨床表現(xiàn)，減少患者的痛苦，進一步地提高患者的生活質(zhì)量，另外一個在飲食方面，我們可以讓患者多用一些蛋白含量比較高的食物，有利于改善生活質(zhì)量，另外一個比較重要的就是一個保持平和的心態(tài)，也可以使患者的生活質(zhì)量提高，當患者的生活質(zhì)量提高以后，身體狀況好轉(zhuǎn)，他就有機會接受進一步的治療，放療、化療等。

  

  02:05
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 6507次

• 巴雷特食管
  Barrett食管下段的鱗狀上皮被柱狀上皮覆蓋，這由英國人Barrett首先報道，因此將這種現(xiàn)象稱為Barrett食管，中文譯為巴雷特食管。目前認為巴雷特食管是后天獲得性，可能與反流性食管炎相關也可與胃食管反流病引起。巴雷特食管主要表現(xiàn)有以下幾個方面，一般人無癥狀，有些人終生不出現(xiàn)癥狀，有些可以表現(xiàn)為胃食管反流病引起的并發(fā)癥。典型的胃酸反流癥狀為胸骨后燒灼感，即俗稱的燒心、胸痛、反胃、反酸。部分患者因食管狹窄或癌變可以出現(xiàn)吞咽困難的癥狀，巴雷特食管在行電子胃鏡時可以發(fā)現(xiàn)食管，胃交界上方出現(xiàn)的紅色柱狀上皮區(qū)，部分患者還可以看到反流性食管損傷的現(xiàn)象，活檢可證實并找到柱狀上皮化生。
  語音時長 1:56”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-02-01 19214次

• 巴雷特食管的癥狀
  巴雷特食管指的是食管下段的鱗狀上皮被柱狀上皮覆蓋，目前認為是獲得性的，可能與反流性食管炎相關，并有發(fā)生腺癌的這種可能性。在癥狀表現(xiàn)上一般可以發(fā)病于任何年齡，再就是患者有可能會出現(xiàn)胃食管反流的癥狀以及并發(fā)癥。典型的這種食管反流癥狀為胸骨后燒灼感，俗稱燒心，再就是胸痛、反胃以及反酸，部分患者因為食管狹窄或者癌變會出現(xiàn)吞咽困難，少數(shù)患者沒有癥狀，只是在胃鏡檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。針對這種情況進行x線檢查、食管鏡檢查以及食管測壓基本上能夠確診，對于這種情況容易出現(xiàn)食管炎、食管狹窄、潰瘍、穿孔、出血這種并發(fā)癥。治療一般都是選擇質(zhì)子泵抑制劑以及促動力藥，另外有些情況比較嚴重的需要手術治療，比如出現(xiàn)食管狹窄。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 6024次

• 巴雷特食管怎么治療
  巴雷特食管可以選用內(nèi)科以下藥物治療：1、質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑，蘭索拉唑納貝拉唑等。2、促進胃腸動力藥物，如多潘立酮，莫沙必利，西沙必利等。3、胃黏膜保護劑，如硫糖鋁。如果內(nèi)科藥物治療效果欠佳時還可以用外科手術治療。
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 2802次

• 巴雷特食管是什么
  巴雷特食管是一種胃食管反流的消化系統(tǒng)疾病。通過胃鏡檢查可以觀察到在食管的下端覆蓋了一層異常增生的柱狀上皮的疾病。臨床上表現(xiàn)為反酸、胃灼熱、胸骨后疼痛、吞咽困難、腹痛、食物減退等癥狀。晚期的巴雷特食管還有可能導致食管狹窄或者食管癌的病變。
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 3602次

• 巴雷特食管的癥狀
  巴雷特食管，指的是食管下段的鱗狀上皮被柱狀上皮覆蓋，目前認為是獲得性的，可能與胃食管反流炎癥相關，并有發(fā)生腺癌的可能，是一種癌前病變。在癥狀表現(xiàn)上，一般可發(fā)育并于任何年齡，再就是患者可能會出現(xiàn)胃食管的癥狀以及并發(fā)癥。典型的癥狀有胸骨后燒灼感，俗稱燒心，再就是胸痛以及胃酸、胃脹、反酸、嘔吐等。部分患者
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-07-26 160次

• 巴雷特食管可以不管嗎
  巴雷特食管可以不管嗎巴雷特食管不能一概而論地選擇“不管”，是否需積極干預需綜合評估病情嚴重程度、并發(fā)癥風險等因素。一、輕度且無癥狀的巴雷特食管：若食管黏膜僅輕度柱狀上皮化生，未出現(xiàn)反酸、燒心、吞咽困難等癥狀，且病理檢查未發(fā)現(xiàn)異型增生，可暫不
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2026-03-27 0次