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腎前性腎功能衰竭怎么治療

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醫生主講實錄

腎前性腎功能衰竭,最常見的原因為:

一,有效血容量減少,包括出血,消化道丟失,腎臟丟失,皮膚和黏膜丟失,以及第三體項丟失等。

二,心排出量減少,可見于心肌病,心瓣膜病,心包疾病,心臟傳導系統疾病,肺動脈高壓,肺動脈栓塞及持續正壓及其輔助通氣等。

三,全身血管擴張,建議應用降壓藥或麻醉劑,藥物過量等使用的藥物或敗血癥,肝功能衰竭,過敏等。

四,腎臟血管收縮,如去甲腎上腺素和麥角胺的使用,肝臟疾病,敗血癥和高鈣血癥等。

五,影響腎臟自身調節的藥物,包括血管緊張素轉換酶抑制劑和非甾體類抗炎藥。

一旦出現腎前性急性腎衰竭,早期通過積極糾正有效血容量不足,可使腎功能迅速恢復。

糾正有效血容量不足,包括使用晶體溶液,也可服以膠體溶液,來進行擴容,降低后負荷,改善心輸出量以及調整體循環血管阻力,對于有慢性充血性心力衰竭的患者,在擴容時應格外謹慎。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。

以上內容僅供參考

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