腎前性腎功能衰竭，最常見(jiàn)的原因?yàn)椋?/p>
一，有效血容量減少，包括出血，消化道丟失，腎臟丟失，皮膚和黏膜丟失，以及第三體項(xiàng)丟失等。
二，心排出量減少，可見(jiàn)于心肌病，心瓣膜病，心包疾病，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病，肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈栓塞及持續(xù)正壓及其輔助通氣等。
三，全身血管擴(kuò)張，建議應(yīng)用降壓藥或麻醉劑，藥物過(guò)量等使用的藥物或敗血癥，肝功能衰竭，過(guò)敏等。
四，腎臟血管收縮，如去甲腎上腺素和麥角胺的使用，肝臟疾病，敗血癥和高鈣血癥等。
五，影響腎臟自身調(diào)節(jié)的藥物，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和非甾體類抗炎藥。
一旦出現(xiàn)腎前性急性腎衰竭，早期通過(guò)積極糾正有效血容量不足，可使腎功能迅速恢復(fù)。
糾正有效血容量不足，包括使用晶體溶液，也可服以膠體溶液，來(lái)進(jìn)行擴(kuò)容，降低后負(fù)荷，改善心輸出量以及調(diào)整體循環(huán)血管阻力，對(duì)于有慢性充血性心力衰竭的患者，在擴(kuò)容時(shí)應(yīng)格外謹(jǐn)慎。
以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
