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為你推薦

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統不穩定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 6387次

• 為什么糖尿病腎衰竭患者適合采用腹膜透析

  糖尿病腎衰竭患者采用腹膜透析，往往是因為他的并發癥比較多，腹膜透析對于血流動力學的穩定等等，有一定的好處。糖尿病腎衰竭的病人，往往會合并有高血壓、心功能不全、高脂血癥，動脈的粥樣硬化。這種情況下病人如果，體內的體液量變化比較大，病人就有可能出現血壓的波動大，誘發心衰等等情況。腹膜透析它是通過腹膜為半透膜，然后緩慢的濾出體內的水分和毒素，對血流動力學影響不大。特別是對于心功能不好的病人，或者血管功能不好的病人，采用腹膜透析，對病人整個血流動力學影響不大，不會出現病人血壓的波動大，不會誘發心衰等等的情況。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 3966次

• 腹膜透析患者康復指導
  一，指導患者多活動，可以促進胃腸蠕動，改善血壓以及血糖，還可以通過運動增加水分排泄。二，鼓勵患者自我管理，患者可以自己進行腹透操作，自己記錄透析記錄本，讓患者參與到治療康復中來，鼓勵患者做力所能及的事情，鼓勵患者照顧自己并可以照顧家人。三，指導患者回歸社會，或患者在身體允許情況下可以繼續工作，指導患者根據工作時間及時調整透析時間。四，指導患者每月到門診復查，帶透析記錄本、飲食記錄。如若患者出現腹膜炎、心衰等表現時要及時就診。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-06 2230次

• 腹膜透析患者導管感染
  導管出口處感染是指導管出口處膿性分泌物和紅腫，病原微生物培養可陽性或者陰性，皮下隧道感染，是指皮下導管隧道出現紅腫、疼痛，病原微生物培養可以陽性或者是陰性。常見的原因包括導管出口方向為向下，皮下隧道太短、滌綸套外露、導管周圍滲漏或者血腫，導管經常牽拉，可減慢皮膚隧道口以及隧道愈合過程，污染或者未注意局部衛生。全身性的因素如營養不良、糖尿病、長期使用腎上腺糖皮質激素等。
  語音時長 1:03”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-07 3322次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析就是利用腹膜作為半滲透膜的透性。通過重力作用將配制好的透析液。規律定時。經導管灌入患者腹膜腔內。由于在腹膜兩側存在溶質的濃度梯度差高濃度一側溶質向低濃度一側移動。水分則從低滲一側像高滲一側移動。通過腹膜透析液不斷的更換。以達到清除體內代謝產物毒性物質及糾正水電解質平衡紊亂的目的。
  邸志勇 主任醫師黑龍江省醫院

  2018-12-13 4005次

• 手外傷患者的心理護理
  手外傷患者的心理護理是非常重要的，因為手外傷手術的病人因意外致傷后看見大量出血，異常緊張恐懼，擔心手術效果產生焦慮心理，所以我們在及時給予換手包扎止血的同時應給予同情和理解。以高度的責任心，服務于患者。耐心的講解治療方法和預后情況，并給予相關人員及家屬做好入院宣教、衛生處置、住院須知，爭取家屬的理解和支持。增強患者的信心感和安全感，使患者盡量擺脫恐懼心理，增強自信心。另外，應該調節患者的飲食，讓患者吃一些易消化清淡營養豐富含高鈣高蛋白類的食物。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-27 2002次

• 腹膜透析患者圍手術期的護理措施
  腹膜透析患者圍手術期的護理措施需綜合多維度管理腹膜透析患者因腎功能衰竭需長期依賴透析治療，圍手術期（術前、術中、術后）的護理需兼顧原發病管理、手術風險防控及透析功能維持，其核心措施包括心理支持、容量管理、感染預防、導管護理及營養支持。一、心
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2026-03-27 0次

• 腹膜透析并發腹膜炎如何護理
  ?進行規范腹膜透析操作，早期發現早期治療是減少腹膜炎發生幾率提高療效，避免不良后果的關鍵措施一，嚴格執行無菌技術，發現o型管道裝置較國產腹透裝置腹膜膜炎發生率低。二、保持引流袋的位置低于腹腔，以防止引流倒流。三、透析液在腹腔肋流這期間要夾壁透析管路。四、保持皮膚透析管皮膚出口處間接干燥用無菌紗布覆蓋
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 453次