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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11738次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 9637次

• 急性左心衰的表現
  急性左心衰的表現主要是明顯的呼吸困難。患者呼吸急促，不能平臥，只能采用半坐位或者坐位，咳大量的粉紅色泡沫痰，雙肺聽診時有大量的濕啰音。急性左心衰是各種器質性心臟病引起的一種非常嚴重的心功能狀態，一旦發生需要及時采取措施進行搶救，包括使用強心利尿，擴血管等藥物，改善心臟功能，再就是配合吸氧等措施，緩解缺氧癥狀，否則會危及患者的生命。因此一旦出現急性左心衰，要及時進行檢查治療，在此基礎上還要積極的控制感染或者控制心律失常等心衰的誘發因素，并針對原發病進行治療，預防急性左心衰的復發。
  語音時長 01:21”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-12-28 1152次

• 急性左心衰的表現
  當急性左心衰竭發作的時候，最為明顯的癥狀就是呼吸困難、氣短、喘憋，嚴重的患者甚至是可以咳粉紅色的泡沫痰，這個時候患者往往表現為端坐呼吸，需要雙腿下垂才可以緩解呼吸困難的癥狀。有一些患者，還可能伴有各種類型的心律失常，甚至有一些患者會出現大汗，瀕死感，在心力衰竭發作的初期，患者可能會出現血壓一過性的升高，隨著病情的不斷進展，患者會出現低血壓，這個時候患者會出現四肢發涼、頭暈。所以說急性左心衰竭是非常嚴重的心血管疾病，一定要給予積極有效的改善，否則隨時可能發生心臟驟停、猝死。
  語音時長 01:16”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-01-06 2027次

• 急性左心衰怎么引起的
  病情分析：急性左心衰可能由兩種情況所引起，一種情況是出現了急性心肌梗死，導致大面積心肌壞死，而誘發急性左心衰，另一種情況，是原來的慢性心衰由于肺部感染，快速性心律失常等原因所誘發的急性心衰。意見建議：出現急性左心衰需要行心電圖，心臟超聲，心肌酶的檢查，明確是否有急性心肌梗死的發生。同時查肺部CT，看看是否存在肺部感染的情況。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2021-09-29 1401次

• 急性左心衰的體位是什么
  急性左心衰的體位，半臥位或坐位休息 ，雙腿下垂以減少回心血量。 趕緊送醫院。急性左心衰病人需要減少回心血量，以減輕心臟負擔，所以病人應采取坐位或半坐位為好。并盡快送往醫院救治。急性左心衰是由于心臟瓣膜疾病、心肌損害、心律失常、左室前后負荷過重導致急性心肌收縮力下降、左室舒張末期壓力增高、排血量下降，從而引起以肺循環淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥候群。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-24 4903次

• 急性左心衰竭的特征表現
  急性左心衰竭的特征表現有呼吸困難、不能平躺、尿量減少等。1、呼吸困難：急性左心衰竭時可能會引起肺充血，造成呼吸困難的現象，呼吸困難是左心衰竭的主要癥狀，也可分為勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難和直立呼吸。急性肺水腫是肺毛細血管壓力快速持續升高的結果，肺間質中的液體也會壓縮細支氣管，進一步加重呼吸困
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 310次

• 急性左心衰竭的主要表現
  急性左心衰在臨床表現上主要就是有呼吸困難，呼吸困難是急性左心衰最常見也是最突出的癥狀，表現為端坐呼吸，是急性左心衰竭特有的體征，表現為平臥時呼吸急促，嚴重時患者被迫采取半坐臥位，稱之為端坐呼吸伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。另外患者有可能表現為夜間陣發性呼吸困難，除此以外患者會有明顯缺氧的癥狀，口唇發紺、
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 202次