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• 大動脈炎與高血壓的關系

  高血壓發(fā)生的原因有非常多，我們在一部分人群里面，尤其是年輕人，突然突發(fā)了高血壓，我們需要評估是不是大動脈炎導致的。大動脈炎導致的高血壓的常見原因，第一個就是出現(xiàn)一個腎動脈的受累，如果出現(xiàn)腎動脈的狹窄，這可以導致我們腎性的高血壓，這是我們比較常見的高血壓原因之一。另外我們有些患者，可以出現(xiàn)心臟的瓣膜受累，這同樣可以導致血壓的一個異常，那這種都需要我們進行進一步的血管的檢查，來評估到底高血壓原因，是不是跟大動脈炎有關，但是有部分患者，確實血壓升高，是跟大動脈炎發(fā)生相關的。

  

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  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-11-28 3217次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩(wěn)定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-09-20 10900次

• 大動脈炎高血壓
  動脈炎是一種風濕性疾病，目前這個疾病的病因并不明確，認為是一種自身免疫性疾病。大動脈炎主要的發(fā)病年齡是青年女性，一般年齡在5到35歲之間，女性遠遠多于男性。所謂的大動脈炎就是主動脈和其主要分支及肺動脈的慢性非特異性炎癥性病變，可以引起不同部位的狹窄和閉塞，表現(xiàn)出一組特異性的臨床病癥。大動脈炎高血壓的特點可以是一側上肢血壓高或者是上肢血壓升高，下肢血壓降低等不同的類型，常常合并一側脈搏觸摸不到，稱為無脈證。當大動脈炎累及到腎動脈時，會出現(xiàn)腎性高血壓的表現(xiàn)，患者發(fā)病一般比較緩慢，疾病可以有發(fā)熱乏力等癥狀。
  語音時長 1:45”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 2715次

• 頸部大動脈炎引發(fā)腦
  頸部動脈受累的時候可以出現(xiàn)頸動脈鎖骨下動脈、椎動脈的狹窄和鼻塞。患者可以出現(xiàn)不同程度腦缺血的一些表現(xiàn)，比如出現(xiàn)頭暈、頭痛、擊力減退、視力減退等癥狀。較嚴重的患者還有反復的暈厥抽搐時與偏癱或者是昏迷。頸部受累了患者還有可能出現(xiàn)上肢缺血的一些表現(xiàn)，比如單側或者雙側，上肢肢體無力發(fā)涼酸痛麻木甚至肌肉萎縮，頸動脈，可以出現(xiàn)搏動減弱或者是消失，也稱為無脈癥。?半數(shù)的患者在頸部或者鎖骨上部可以聽到二級以上的收縮期血管雜音，患者可以通過一些影像學檢查的手段來明確狹窄的情況，比如彩超檢查或者cta，以及血管的造影檢查。
  語音時長 1:36”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 1910次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 3503次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 3403次

• 大動脈炎引發(fā)血壓升高
  大動脈炎引發(fā)血壓升高一般是見于胸腹主動脈型。此類型由于病變主要是在腹主動脈和腎動脈，可以導致腎動脈出口處的狹窄，引起腎性高血壓。患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸，且高血壓特點是以舒張壓升高為主，腎動脈狹窄越嚴重，舒張壓越高。可以在患者的臍上或后背部聽到血管雜音。對于合并這種腎血管損害的患者應該積極的進行治
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 2234次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次