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• 下肢動脈閉塞癥如何治療

  下肢動脈硬化閉塞癥我們談到治療的時候，就要明確我們治療的目標是什么？我們的目標呢，主要是緩解缺血的癥狀，延長患者的生存率，來盡量的保肢，避免截肢，要達到這個目標呢，有很多的治療方法，首先下肢功能鍛煉是一個非常好的方法，也是最基礎的，還有要祛除動脈硬化的高危因素，比如說我們要積極的去治療高血壓病，高血脂病還有糖尿病等等的基礎疾病，如果是非常嚴重的下肢動脈硬化閉塞癥，特別是大于70％的，或者是癥狀性的疼痛，大于50％的這樣的患者，我們就需要手術治療來干預了，目前手術的方法也非常的多，比如說下肢動脈擴張術，下肢動脈支架植入術或者是下肢動脈的人工血管搭橋術或者自大影靜脈的搭橋，都可以治療下肢動脈硬化閉塞癥，另外，我們還可以用一些藥物來治療，比如說抗血管聚集的藥物，像阿司匹林等等的藥物，都可以來進行下肢動脈硬化的這樣的治療。

  

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  田磊 主治醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-08 5095次

• 下肢動脈閉塞癥怎么治療

  下肢動脈硬化閉塞癥，應該怎么樣治療，一般我們要看癥狀，一般來講，我們對于下肢動脈硬化閉塞癥，它臨床分為四期。第一期，就是沒有臨床癥狀。但是做影像學的檢查，比如說超聲、CT，發現血管有狹窄和閉塞的地方，患者走路生活都很正常，沒有疼痛的感覺。對于一期的患者，需要進行病因的預防，比如說抽煙的要戒煙，高血壓要控制血壓，高血糖要控制好血糖，這個就可以了。第二期，我們叫做間歇性跛行。比如說走200米就疼，或者走300米就疼，其中我們以200米為界限。比如說病人，一次性能走500米以上，他基本上藥物治療就可以了，不需要做手術。但如果說他走不到200米就疼，根據統計學的分析，這種后期的預后相對不好，會造成肢體壞死，糖尿病足的可能性會比較大。所以說，我們對于不到200米就疼的，這種我們叫做二B期，對于二B期的患者，就可以考慮手術治療了。一般我們進行超聲或者CT，或者造影的檢查，發現狹窄閉塞的部位，進行相應的手術干預。第三期，是靜息痛。患者晚上睡覺、不走路他也疼，甚至說有些人睡到半夜了，他要把腳垂下來，通過重力的作用，讓血液能達到足背的遠端，這種就比較嚴重了。第四期，就是出現了壞疽。比如說腿上已經黑了一塊，爛掉一塊了，這個就屬于致殘性的。因此我們對于二B期以后的三期、四期建議要進行手術治療。手術分為兩種方案，一種是手術搭橋，另一種是支架，跟咱們老百姓所熟知的冠脈搭橋、冠脈支架道理是一樣的。一般來講就是短段的狹窄和閉塞，適合支架，比較長段的堵塞的面積比較多的，這種適合搭橋效果要更好一些。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 31642次

• 雙下肢動脈閉塞癥
  也叫aso，它是全身性疾病，主要發生在大中動脈，可以涉及到腹主動脈及遠側的主干動脈，可以引起下肢的一個慢性缺血。一般男性比較多見，發病年齡一般在45歲以上，但往往合并有高血壓、高血脂、糖尿病等一些基礎疾病。關于雙下肢動脈閉塞癥的臨床表現，根據病情輕重程度可以分為四期，我分別給你介紹一下。第一期，患肢沒有明顯的臨床癥狀或是僅有麻木發涼的知覺感覺，檢查時候可以發現患肢皮膚溫度是降低的，色澤比較蒼白，主背頸后動脈搏動減弱。第二期，是以間歇性跛行為主要癥狀，最大的間歇距離又分為2a和2b，2a一般是大于200米，2b是小于200米。第三期，以靜息痛為主要癥狀，疼痛劇烈并且持續，夜間尤其明顯，它迫使患者輾轉或是屈膝屈膝而坐，借助肢體下垂來減輕患者疼痛。第四期，是癥狀繼續加重，患肢除了有靜息痛以外，會出現肚子腳趾的皮膚發干、壞疽，指端皮膚發黑，甚至缺血性潰瘍。如果繼發性感染，干性壞疽變為濕性壞疽。
  語音時長 1:47”
  王祥魁 主治醫師淮北礦工總醫院

  2018-11-26 11801次

• 下肢動脈閉塞癥如何治療
  主要包括以下方法：抗血小板，適當鍛煉，手術等等。發生下肢動脈閉塞癥以后，患者會出現下肢發涼，疼痛，有的時候會出現間歇性跛行，甚至出現下肢皮膚潰瘍。如果癥狀比較輕，比如只是出現下肢發涼等等，需要口服抗血小板藥物，而且需要適當鍛煉，能夠促使側枝循環建立，有助于改善癥狀。如果病情比較嚴重，比如出現嚴重的間歇性跛行或者出現靜息痛或者出現下肢潰瘍等等，需要手術治療，可以放置支架，也可以行搭橋術。建議患者及時到醫院就診，需要判斷病情的嚴重程度，然后選擇恰當的治療方法。
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  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2021-09-20 1323次

• 下肢動脈閉塞手術怎么治療
  病情分析：下肢動脈閉塞手術分為以下幾種：第一動脈搭橋手術，即取自身的健康血管，對閉塞的血管處進行搭橋。第二，局部放置藥物球囊支撐手術。第三，放置血管內支架手術。第四，局部內膜剝脫手術。意見建議：在治療期間盡量不要飲用含有酒精的飲料，盡量不要吃過于油膩的食物，例如紅燒肉，肥腸及魷魚等，不要做過于劇烈的運動，例如打籃球，踢足球等，需要定期去醫院復查彩超等檢查。
  陳冰 主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2020-07-22 2304次

• 下肢動脈硬化閉塞癥怎么診斷
  病情分析：一般會出現間接性跛行，行走一段時間會出現疼痛，早期休息后可以完全緩解，到中后期不僅不能緩解疼痛，而且還會出現靜脈系統，嚴重的會導致下肢潰瘍。意見建議：結合自身疾病適當用藥，早期和中期可以進行手術，下肢動脈硬化閉塞癥還要加強鍛煉，促進身體的血液循環，還要保持下肢和腳的皮膚避免損傷。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-25 2402次

• 下肢動脈閉塞癥治療
  下肢動脈閉塞癥是指管壁上附著的脂質斑塊堆積后呈動脈粥樣化，使管壁變得僵硬和狹窄，最終變成完全閉塞。早期癥狀不明顯，會感到有輕微的麻木、畏寒、乏力、發涼等癥狀；病情進一步發展可出現患肢疲勞，疼痛，但休息后可緩解。如果血管狹窄繼續加重會出現靜息痛即休息時肢端疼痛，發展到最后，可出現潰瘍，壞疽等情況。
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-01-30 4669次

• 雙下肢動脈閉塞癥表現
  雙下肢動脈閉塞癥可引起下肢血液循環障礙，主要表現包括下肢發涼、疼痛、麻木以及間歇性跛行等癥狀。雙下肢動脈閉塞癥患者常會感到下肢發涼，這是因為動脈閉塞導致血液供應不足，皮膚溫度降低。隨著病情發展，患者可能會出現間歇性跛行，即行走一段距離后，下
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-29 0次